Denumirea "stomac acut" se utilizează pentru o serie de afecțiuni ale cavității abdominale, care necesită o intervenție chirurgicală urgentă. Acestea sunt: peritonită acută, apendicita acută, ulcer gastric și duodenal perforat, perforarea vezicii biliare, obstrucția acută a intestinelor, pancreatita acută, sarcina ectopica si alte boli.
Termenul "abdomen acut" nu specifică adevărata natură a bolii, dar indică pericolul situației, de aceea un astfel de diagnostic poate fi aplicat cu drept deplin. Acestea sunt folosite în toate aceste cazuri, când este dificil să se determine diagnosticul exact, dar pentru o serie de simptome se poate suspecta un pericol care amenință viața bolnavului.
Prezența unui abdomen acut obligă să trimită urgent un pacient la spital, unde trebuie să se supună unei intervenții chirurgicale imediate. Pentru nici o altă boală, diagnosticul precoce nu este la fel de important ca și în cazul unui abdomen acut, deoarece întârzierea operației în aceste cazuri duce adesea la moartea pacientului.
Între timp, soarta pacienților depinde adesea nu de chirurg, ci de doctor-terapeut sau paramedic care lucrează independent pe site, deoarece sunt în primul rând căutați pentru ajutor medical.
Ce erori sunt observate în acest caz?
1. Pacienții sunt amânați pentru mai mult sau mai puțin timp, deoarece nu pot stabili un diagnostic precis.
2. Se stabilește un diagnostic incorect și se efectuează măsuri terapeutice, care au consecințe ireparabile.
Dacă există semne că poate fi plasat un abdomen acut, întârzierea pacientului nu este acceptabilă pentru un diagnostic mai precis. Indiferent dacă peritonita acută a apărut ca urmare a apendicitei acute sau perforării ulcerului gastric, în ambele cazuri, pacientul ar trebui imediat trimis la un spital chirurgical. Dacă în astfel de cazuri nu este posibilă stabilirea corectă a bolii, este mai bine să trimiteți pacientului un diagnostic de abdomen acut decât să îl întârziere chiar și pentru o perioadă scurtă de timp pentru a clarifica diagnosticul.
În catastrofă abdominală acută într-un erorilor de diagnostic foarte periculoase, care duc la tratamentul pacienților cu săruri de acasă laxative, lavaj gastric, clisma, scopul traficului de droguri.
Astfel, pe baza simptomului vărsăturilor cu apendicită acută sau perforării ulcerelor de stomac, se poate sugera eronat intoxicația alimentară. Eroare de diagnosticare duce la întâlniri incorecte (pacientului i se dau laxative, se spală stomacul), ceea ce se poate dovedi fatal. Astfel de greșeli, cazuri de diagnosticare întârziată și, prin urmare, întârzierea livrării la spital, nu sunt rare. Consecințele tragice ale acestor erori sunt bine cunoscute.
Abdomenul ascuțit este recunoscut pe baza interogării pacientului și prin utilizarea metodelor uzuale de cercetare - palpare și percuție.
Semnele principale ale unui abdomen acut sunt: durere, vărsături, retenție scaun și oprirea scurgerilor de gaze.
Durerea cu abdomen acut este un simptom constant, pentru care o surpriză este caracteristică. Durerea apare brusc cu sănătate aparentă. Nici voma, nici alte semne nu o preced.
Vărsăturile apar în mod reflexiv după durere. În unele cazuri, cu un abdomen acut, poate fi absent (de exemplu, cu un ulcer perforat al stomacului și al duodenului). Prin urmare, absența acesteia nu exclude diagnosticarea unui abdomen acut. În același timp, vărsăturile sunt observate în multe alte afecțiuni care nu au legătură cu "catastrofa abdominală".
Retenția scaunului și a gazului este o trăsătură importantă care este observată în peritonită, obstrucție intestinală.
diagnosticare
O mare valoare pentru diagnostic are un sentiment de stomac și o definiție a morbidității sale. O durere severă limitată este caracteristică inflamației locale limitate a peritoneului - peritonită locală.
Peritonita generala se caracterizeaza prin dureri abdominale.
Un semn obiectiv, în plus față de sensibilitatea abdomenului, este tensiunea peretelui abdominal. tensiune uniformă a lungul peretelui abdominal cu balonare observate în inflamație difuză a peritoneului (peritonită acută), tensiunea peretelui abdominal în regiunea iliacă dreaptă - apendicita, doskoobraznoe abdominale tensiune fără balonare - cu ulcer perforat ulcer gastric și duodenal, flatulență fara semne tensiunea abdominală a peretelui și alte simptome - cu obstrucție intestinală.
Articole similare
Trimiteți-le prietenilor: