Norvasc - instrucțiuni de utilizare, indicații, doze

Norvasc - instrucțiuni de utilizare, indicații, doze
Norvasc este un medicament cu acțiune antihipertensivă, antianginală.

Forma de eliberare și compoziție

Norvasc produs sub formă de tablete: aproape albă sau albă, sub formă de smarald (octaedru cu laturile inegale) cu o gravură «Pfizer» pe o parte și (în funcție de doză) «AML-5" sau«AML-10" - pe de altă parte (10 sau 14 bucăți în blistere, 1 sau 3 blistere într-un pachet de carton).







Compoziția a 1 comprimat include:

  • Substanță activă: amlodipină - 5 sau 10 mg (sub formă de besilat de amlodipină - 6,944 sau respectiv 13,889 mg);
  • Componente auxiliare: celuloză microcristalină - 124,056 / 248,111 mg; sodiu carboximetil amidon - 4/8 mg; fosfat de hidrogen de calciu - 63/126 mg; stearat de magneziu - 2/4 mg.

Indicații pentru utilizare

Norvasc este prescris ca monoterapie sau simultan cu alte medicamente antihipertensive în tratamentul următoarelor boli:

  • Hipertensiune arterială;
  • Angina pectorală angiospastică (angina pectorală Prinzmetal);
  • Angină stabilă.

Contraindicații

  • Obstrucția tractului de scurgere al ventriculului stâng (inclusiv stenoza severă aortică);
  • Hipotensiune arterială severă (cu o presiune sistolică mai mică de 90 mm Hg);
  • Insuficiența cardiacă instabilă hemodinamic după infarctul miocardic;
  • Vârsta sub 18 ani (eficacitatea și siguranța Norvasca pentru această grupă de vârstă de pacienți nu sunt stabilite);
  • Hipersensibilitate la componentele medicamentului, precum și la alți derivați de dihidropiridină.

Norvask trebuie utilizat cu prudență în prezența următoarelor boli / afecțiuni:

  • Insuficiența cardiacă cronică a etiologiei non-ischemice a clasei funcționale III-IV conform clasificării NYHA;
  • Insuficiență hepatică;
  • Stenoza aortică și mitrală;
  • Angina pectorală instabilă;
  • Infarct miocardic acut (și timp de o lună după acesta);
  • Cardiomiopatie obstructivă hipertrofică;
  • Hipotensiune arterială;
  • Sindromul de slăbiciune a nodului sinusal (tahicardie pronunțată, bradicardie);
  • Utilizarea concomitentă cu inhibitori sau inductori ai izoenzimei CYP3A4.

În timpul sarcinii, utilizarea Norvasc este posibilă numai în cazurile în care beneficiile pentru sănătate ale mamei sunt mai mari decât prejudiciul probabil pentru făt. În timpul alăptării, dacă este necesar, alăptarea trebuie întreruptă.

Dozare și administrare

Norvask luată în interior, spălată cu cantitatea necesară de apă (într-un volum de 100 ml).

Multiplicitatea consumului de droguri - 1 dată pe zi.

Doza inițială de Norvasca este de 5 mg. Dacă este necesar, este posibil să se mărească de 2 ori (maximum - 10 mg). Pacienții vârstnici, precum și pacienții cu tulburări funcționale ale ficatului și rinichilor, nu corectează doza terapeutică medie.

Atunci când este utilizat concomitent cu diuretice tiazidice, beta-adrenoblocante sau inhibitori ai enzimei de conversie a angiotensinei, ajustarea dozei nu este necesară.

Efecte secundare

În timpul aplicării Norvascus, se pot dezvolta diverse tulburări (> 10% - foarte des,> 1% și <10% – часто;>0,1% și <1% – нечасто;>0,01% și <0,1% – редко; <0,01%, включая отдельные сообщения – очень редко):







  • Sistemul nervos: deseori - oboseală crescută, dureri de cap, somnolență, amețeli; rar - hipoestezie, astenie, stare generală de rău, labilitate emoțională, parestezie, neuropatie periferică, insomnie, tremor, iritabilitate, vise anormale, pervertirea gustului, depresie, tinitus, anxietate; foarte rar - transpirație crescută, migrenă, agitație, apatie, amnezie, ataxie;
  • Sistemul musculo-scheletic: rareori - artrită, crampe musculare, artralgie, dureri de spate, mialgie; rareori - miastenia gravis;
  • Sistemul cardiovascular: de multe ori - fluxul de sânge către față, senzație de palpitație, edem periferic (oprire și gleznă); rar, scăderea excesivă a tensiunii arteriale; foarte rar - dificultăți de respirație, leșin, vasculită, hipotensiune arterială ortostatică, dureri în piept, insuficiență cardiacă congestivă (dezvoltarea sau exacerbarea fluxului), aritmii cardiace (inclusiv tahicardie ventriculară, fibrilație atrială și bradicardie), atac de cord;
  • Sistemul hematopoiezei: foarte rar - leucopenie, purpură trombocitopenică, trombocitopenie;
  • Sistemul digestiv: deseori - greață, durere abdominală; rar - vărsături, diaree sau constipație, gură uscată, flatulență, anorexie, dispepsie, sete; rareori - apetit crescut, hiperplazie gingivală; foarte rar - hiperbilirubinemie, gastrită, activitate crescută a transaminazelor hepatice, pancreatită, icter (de obicei colestatic), hepatită;
  • Sistemul respirator: rareori - rinită, dificultăți de respirație, sângerări nazale; foarte rar - tuse;
  • Sistemul sexual: rareori - ginecomastie, încălcarea funcției erectile;
  • Sistemul urinar: rareori - nocturie, urinare frecventă și / sau dureroasă; foarte rar - poliurie, disurie;
  • Piele: rareori - dermatită; foarte rar - xerodermă, alopecie, o încălcare a pigmentării pielii, sudoare rece;
  • Reacții alergice: rareori - mâncărimi ale pielii, erupție cutanată tranzitorie (inclusiv eritematoasă, erupție maculopapulară, urticarie); foarte rar - eritem multiform, angioedem;
  • Organismul de vedere: rareori - durere în ochi, conjunctivită, tulburare de cazare, diplopie, xeroftalmie, alte tulburări vizuale;
  • Metabolizare: rareori - scădere / creștere a greutății corporale; foarte rar - hiperglicemie;
  • Altele: rareori - frisoane; foarte rar - parosmia.

Instrucțiuni speciale

În timpul aplicării Norvasc, igiena orală trebuie menținută și monitorizată de dentist (pentru a preveni durerea, sângerarea și hiperplazia gingivală).

Pacienții vârstnici trebuie monitorizați cu atenție.

Siguranța și eficacitatea Norvasca la pacienții cu criză hipertensivă nu este stabilită.

Terminarea terapiei este de dorit să fie efectuată cu o reducere progresivă a dozei.

Pe fondul Norvasc la pacienții cu insuficiență cardiacă cronică (clasa III și IV NYHA) creșterea etiologie nonischemica a frecvenței de edem pulmonar a fost observată, în ciuda faptului că semnele de deteriorare a insuficienței cardiace au fost lipsă.

Din cauza riscului de scădere excesivă a tensiunii arteriale, dezvoltarea de somnolență, amețeli și alte efecte secundare care aveți nevoie pentru a asculta cu atenție la acțiunile individuale ale Norvasc cu administrarea drumurilor, mai ales la începutul tratamentului și la schimbarea regimului de dozare.

Interacțiunile medicamentoase

Norvasc poate fi utilizat în siguranță în tratamentul hipertensiunii arteriale, împreună cu alfa-blocante, diuretice tiazidice, inhibitori ai enzimei de conversie a angiotensinei sau beta-blocante. La pacienții cu angină stabilă, acesta poate fi combinat cu alte medicamente antianginoase cum sunt nitrații, scurte sau cu acțiune prelungită beta-blocante.

Amlodipina poate fi, de asemenea, utilizată în condiții de siguranță concomitent cu medicamente antibiotice și hipoglicemice pentru administrare orală.

Atunci când sunt combinate cu medicamente antiinflamatoare nesteroidiene, incluzând indometacin, nu a fost identificată nicio interacțiune semnificativă clinic.

Administrarea simultană de Norvasc cu suc de grapefruit nu este recomandată, inhibitori ai izoenzimei CYP3A4 - necesită prudență.

Utilizarea concomitentă a Norvasc cu anumite medicamente poate avea următoarele efecte:

  • Diuretice tiazidice și bucle, inhibitori ai enzimei de conversie a angiotensinei, beta-adrenoblocanți, nitrați: întărirea acțiunii antihipertensive și antianginale a Norvasca;
  • Alfa1-adrenoblocanții, neuroleptice: întărirea acțiunii antihipertensive a Norvasca;
  • Simvastatin (la o doză de 80 mg cu utilizare simultană simultană a amlodipinei în doză de 10 mg): o creștere a expunerii la simvastatină (este necesară limitarea dozei la 20 mg);
  • Medicamente antivirale (de exemplu, ritonavir): concentrații plasmatice crescute ale amlodipinei;
  • Isofluran, neuroleptice: acțiune antihipertensivă crescută a derivaților de dihidropiridină;
  • Preparate de calciu: efect redus al Norvasca;
  • Preparate cu litiu: creșterea manifestării neurotoxicității lor (sub formă de greață, vărsături, diaree, ataxie, tremor, tinitus).

Termeni și condiții de depozitare

A nu se lăsa la îndemâna copiilor la temperaturi de până la 25 ° C.

Perioada de valabilitate - 4 ani.

Ați găsit o eroare în text? Selectați-l și apăsați pe Ctrl + Enter.







Articole similare

Trimiteți-le prietenilor: