Dacă implantarea nu are loc, glandele încetează să producă un secret, iar în stratul funcțional al endometrului încep schimbări degenerative. Cauza imediată a respingerii sale este o scădere accentuată a conținutului de estradiol și progesteron ca rezultat al involuției corpului galben. Venitul venoaselor scade în endometru și are loc vasodilarea. Apoi, există o îngustare a arterelor, ceea ce duce la ischemie și deteriorarea țesutului și pierderea funcțională a endometrului. Apoi, sângerarea apare din fragmentele de arteriole rămase în stratul bazal al endometrului. Menstruația se oprește atunci când arterele sunt înguste, endometrul este restabilit. Astfel, încetarea sângerării în vasele endometrului diferă de hemostază în alte părți ale corpului.
De regulă, sângerarea se oprește ca urmare a acumulării de trombocite și a depunerii fibrinului, ceea ce duce la cicatrizare. În endometru, cicatrizarea poate duce la pierderea activității sale funcționale (sindromul Asherman). Pentru a evita aceste consecințe, este necesar un sistem hemostatic alternativ. Contracția vasculară este un mecanism pentru oprirea sângerării în endometru. În același timp, cicatrizarea este minimalizată de fibrinoliză, care distruge cheagurile de sânge. Ulterior, restaurarea endometrului și formarea de vase noi de sânge (angiogeneză) conduc la terminarea sângerării în decurs de 5-7 zile de la debutul ciclului menstrual.
Efectul retragerii estrogenului și progesteronului asupra menstruației este clar definit, însă rolul mediatorilor paracrine rămâne neclar. Vasoconstrictoare: prostaglandina F2a, endotelina-1 și factorul de activare al trombocitelor (PAF) poate fi realizată în cadrul endometrul și să participe la contracție vasculară. Ele contribuie, de asemenea, la începutul menstruației și controlul asupra acesteia. Acești mediatori pot fi controlate vasodilatatori de expunere, cum ar fi estradiol prostaglandine, prostacicline, oxid nitric, care sunt produse de endometru. Prostaglandina F2a are o puternica actiune vasoconstrictoare, amplifică spasm al arterelor și a ischemiei endometriale, determină contracții ale miometrului, pe de o parte, reduce fluxul sanguin, pe de altă parte - facilitează eliminarea respinsă de endometru.
Restaurarea endometrului include regenerarea glandulară și stromală și angiogeneza. Factorul de creștere endotelial vascular (factorul de creștere endotelial vascular) și factorul de creștere fibroplastic (factor de creștere fibroplastic) găsit în endometru și sunt agenți angiogenezivnymi puternici. Sa constatat că regenerarea glandulară și stromală a estrogenului este îmbunătățită de factorii de creștere epidermică (factorul de creștere epidermal). Factori de creștere cum ar fi factor de creștere transformator (TGF) și interleukine, in special interleukina-1 (IL-1) sunt importante.
Articole similare
-
Tratamentul amenoreei (absența menstruației) cu remedii folclorice
-
Dismenoree, simptome și tratamentul tulburărilor de menstruație
-
Sfârșitul menstruației și rugăciunii - anisa - portalul femeilor musulmane
Trimiteți-le prietenilor: