Această deteriorare nu este întotdeauna posibil să se diferențieze (trauma nașterii legate de hipoxie sau barotraumă, sau un prejudiciu pur traumatice), astfel încât trauma nașterii, în cele mai multe cazuri sunt clasificate ca fiind daune-hipoxică traumatică a sistemului nervos central, care este însoțită de edem cerebral, uneori, hemoragie în creier grade de lățime și intensitate variabilă, iar în cazul unor leziuni grave apar pauze unele părți ale meningelui. Măduva spinării poate fi de asemenea deteriorată.
În cazul unei vătămări la naștere, copilul se naște în asfixie sau asfixia apare în 3-5 zile din viața copilului. Există cazuri în care deteriorarea sistemului nervos central ca urmare a traumatismelor la naștere are loc după 7 zile. La leziuni naștere adesea posibil să se observe intervalul așa-numitul lucid, care poate dura de la câteva ore la câteva zile (în acest caz, caracteristicile generice sunt nu manifestă imediat un prejudiciu).
Simptomele de leziuni ale creierului in neonatală manifestate ca excitație (copil neliniștite, strigari, gemete, acesta a crescut tonusul muscular, el se mișcă în mod activ brațelor și picioarelor) sau, dimpotrivă, supresia (lipsa totală sau reflexe fiziologice reduse inerente perioadei neonatale, copil gemete , el a redus tonusul muscular și activitatea motrică scăzută).
La leziuni la naștere, în plus față de simptomele comune sunt observate de asemenea simptome focale: nistagmus (mișcări ale ochilor involuntare în direcții diferite), rulare a ochiului sub pleoapei inferioare, convulsii grupe musculare individuale sau comune, imobilizarea membrelor de pe partea opusă de leziuni ale creierului, înăbușă hrănire, omitere colțurilor gurii . In caz de sangerare in ventriculii creierului observate fontanelei vzbuhanie mare, convulsii, tulburări ale sistemului cardiovascular și a respirației. În cele mai multe cazuri, apare o creștere a temperaturii corpului.
Numai medicii sunt implicați în tratamentul leziunilor la naștere. De aceea, dacă un nou-născut prezintă semne de traumatism la naștere, acesta ar trebui să fie spitalizat cât mai curând posibil într-un departament specializat pentru nou-născuți sau chiar în terapie intensivă.
Leziuni ale măduvei spinării
Nou-născuții sunt destul de frecvente leziuni ale măduvei spinării, care sunt împărțite în lumină (însoțite de umflarea țesutului măduvei spinării), severă (sângerare în măduva spinării) și extrem de grele (rupere sau ruptura completa a creierului).
Cauzele leziuni ale măduvei spinării, în cele mai multe cazuri sunt acțiuni grosolane în timpul nașterii oameni obstetrician sau alte (în cazurile în care au luat naștere loc nu în spital) extragerea capului fetal in timpul nasterii sau in pozitia pelviana (atunci când un copil este eliminat final pelviene). În acest caz, posibilele consecințe sunt: deplasarea vertebrelor, ruptura țesutului maduvei spinării sau trauma vaselor măduvei spinării.
În cazul rupere sau ruptura completă a măduvei spinării în modelul de șoc spinal observat copil: imobilizat atonia nou-născut, complet de mușchi, el palid, rata rara de inima, reflexele absente copilului, și respirație spontană. În cazul unei astfel de vătămări, prognoza este nefavorabilă (este practic imposibil să se vindece copilul).
In cazuri mai blande, trauma a maduvei spinarii simptomelor nou-nascuti depind de nivelul leziunii: în caz de deteriorare a maduvei spinarii cervicale a copilului sunt încălcări observate ale inimii, aritmie respiratorie (modificări respiratorii rata dramatic într-o perioadă scurtă de timp), senzație de sufocare în timpul mesei; în cazul unei leziuni a măduvei spinării la nivelul gâtului și pieptului, se observă paralizia spastică a extremităților inferioare și paralizia flască a mâinilor; în cazul leziunilor măduvei spinării la nivelul toracic - incontinenta, paralizie flască a membrelor inferioare, deficiențe de respirație.
În cazurile severe de leziuni ale măduvei spinării la nou-nascuti - cu simptome de șoc spinării, o încălcare a activității cardiace și a respirației (în acest caz, copilul ar trebui să fie luate la unitatea de terapie intensivă, cât mai curând posibil, cu o astfel de traumă transportul copilului, ar trebui să fie foarte precaut și atent). Pentru transportul unui copil cu un caz sever de utilizare leziuni ale măduvei spinării două opțiuni: prima opțiune - copilul este plasat pe o suprafață dură, și cu capul fix, care este prevăzută într-un cerc de bumbac-tifon ( „gogoasa“), a doua opțiune - copilul este plasat pe o suprafață complet moale (spumă moale , care repetă toate contururile corpului), excluzând mișcarea coloanei vertebrale.
Rețineți că și leziunile spinării ușoare la nou-născuți ar trebui să fie tratate de medici în spitale. În astfel de cazuri, copilul este prescris terapie cu vitamine (vitamine B), dibazol, extract de aloe, proserină. Mai tarziu, masajul si terapia de exercitii sunt prescrise.
Leziuni ale plexului brahial
Leziunea plexului brahial (paralizia mîinii) la nou-născuți este de două tipuri: superioară și inferioară.
În cazul unei leziuni a plexului la umăr de tip superior sau a leziunii lui Duchenne-Erb, înfrângerea nervilor care inervază mușchii umărului. Această traumă se manifestă după cum urmează: mâna, pusă în articulație, este presată pe corp, mâna este comprimată într-o pumn (cu degetele și peria în mișcare în mod normal).
Atunci când tipul de traumatism inferior paralizie de plex brahial sau inferior-Klyumpke Degert, afecteaza trunchiurilor nervoase, care inervează mușchii mâinii și antebrațului. În acest caz, copilul păstrează mișcări active ale umărului, dar încheietura mâinii și antebrațul atârnă ca un bici, iar degetele nu se prăbușesc în pumn.
În cazurile de leziuni mai profunde, există și un tip mixt de leziune. În acest caz, întregul plex de col uterin (brahial) este capturat și brațul este complet imobilizat.
Tratamentul prejudiciului plex brahial este direcționat să se odihnească și vitamine atribuire de imobilizare, ATP, dibasol și altele. În etapele ulterioare de tratament prescris de proceduri fizioterapeutice, masaj, pregătire fizică terapeutică.
Fractura de clavicula
Fractura claviculară la nou-născuți este o traumă comună. Cel mai adesea prejudiciul apare la copiii mari (a căror greutate este de peste 4 kg), cu un pelvis îngust la pacienți, precum și în cazurile în care există dificultăți în a scoate umeraș din canalul de nastere.
Se determină fractura de clavicula intr-un nou-născut este destul de simplu: un nou-născut scutit de fractura mâner lateral corespunzător, și palparea (senzație) copilul clavicula este determinată mobilitatea anormală și o criză, și în timpul palparea a nou-născutului reacționează la un strigăt dureros.
Această traumă, în cazul în care nu se combină cu deteriorarea plexului brahial, nu este periculoasă și este tratată cu succes. Pe zona umărului se aplică un bandaj special, care fixează îmbinarea umărului timp de 4-5 zile. Dacă copilul este foarte neliniștit, îi este prescris un sedativ (fenobarbital).
cephalohematoma
Kefalogematoma este o traumă foarte frecventă la nou-născuți și este o hemoragie subperiostală în zona uneia sau a două oase (cel mai adesea este oasele occipitale sau parietale). Trebuie să se facă distincție între tumora kefalogematomy generice, care apare ca urmare a umflare a țesuturilor moi ale capului (în cazul unui sejur prelungit fetusului in canalul de nastere). Diferența constă în faptul că umflarea generică captează câteva oase (inclusiv cusăturile), iar cephalohematoma se află numai pe os (care nu se extinde la suturi). În plus, umflarea generică la atingere este mult mai densă decât cefalohematomul, care este moale prin atingere și când palparea seamănă cu o minge plină de apă.
Kefalogematomul se rezolvă, de obicei, la 6-8 săptămâni după naștere. În cazuri rare, acestea au un proces de supurație, calcificare și osificare. Din acest motiv, neurochirurgii sunt implicați în tratamentul cefalohematomului. Dacă după naștere copilul este găsit cu un cefalofon, este prezentat cu o frunză verde (pentru a controla dimensiunea acestuia, deoarece în unele cazuri se poate dezvolta) și se aplică gheață.
Un nou format pentru dezvoltarea liderilor din industria dentară
Zinc și dezvoltarea somato-juvenilă a adolescenților
La Institutul pentru protecția sănătății copiilor și adolescenților de Nams din Ucraina (Kharkiv, Ucraina) a efectuat un studiu în care a fost studiat dinamica de vârstă de zinc (Zn) la băieți pubertate și schimbări în nivelul de zinc, în cazul unei întârzieri de dezvoltare fizică și sexuală.
Efectul glucocorticosteroizilor asupra funcției suprarenale la copii
Astăzi, rolul principal în tratamentul astmului bronșic este jucat de glucocorticosteroizii inhalatori. Acestea sunt utilizate atât în stadiul de control al simptomelor clinice ale bolii, cât și în menținerea controlului complet al cursului bolii. In acest fapt bine-cunoscut faptul că utilizarea glucocorticoizilor inhalatori în doze mari poate provoca reacții adverse sistemice, dintre care majoritatea este considerată o inhibare alarmantă a activității funcționale a sistemului hipotalamo-hipofizo-suprarenalian.
Beneficiile unei combinații de metformină și glimepiridă
Utilizarea glimepiridă în tratamentul diabetului zaharat de tip 2, în contrast cu alte sulfonilureice, semnificativ mai puțin stimulează funcția pancreatică, ceea ce contribuie la conservarea resurselor sale, și reduce riscul hiperinsulinemiei și oferă un grad destul de ridicat de protecție la cel mai mic efect stimulator asupra secreției de insulină .
Depresie și funcții cognitive
Depresia este unul dintre factorii de risc pentru debutul diabetului zaharat. În plus, depresia are un efect negativ asupra evoluției diabetului zaharat și crește riscul complicațiilor.
Pierderea în greutate este baza tratamentului sindromului metabolic la adolescenți
De-a lungul ultimelor decenii, experții discută în mod activ relația de sindrom metabolic si obezitatea. La urma urmei, deja cunoscutele tulburări de metabolizare a grăsimilor și tratamentul adolescenților reprezintă o componentă importantă a prevenirii primare.
Electromiografie în diagnosticul neuropatiei urogenitale
Pe baza numelui Danilevsky Institutul de endocrine Patologie probleme (Kharkiv, Ucraina) și de urgență Centrul Medical Aid si Medicina de dezastru (Spitalul Regional, Harkov, Ucraina) studii au fost efectuate, scopul, care a fost de a evalua eficiența utilizării metodelor non-invazive în diagnosticul tulburărilor urinare la femei diabetul zaharat tip 1.
Clinica de flebologie și medicină laser Dr. Mauriņš
Clinica Vein pentru laser medicina si Dr. Mauriņš (Letonia, Riga) - este una dintre cele mai moderne clinici din Europa de Medicina si tratamentul cu laser a varicelor.
Articole similare
Trimiteți-le prietenilor: