Impresia obținută cu ajutorul unor mase de diferite grade de vâscozitate se numește două straturi. De înaltă calitate dual-layer imprint - rezultatul unei podiatru de muncă atentă, care implică nu numai dreptul de a folosi un material lingura si impresii, dar, de asemenea, pregătirea dreapta, retragere a țesuturilor moi, utilizarea structurilor temporare (15) (Fig.47).
Fig.47. Design temporar în cavitatea bucală.
Utilizarea de printuri dublu-strat, așa cum sa menționat mai sus, este util atunci când aveți nevoie pentru a obține amprenta exactă nu numai supragingivalnoy, ci subgingivalnoy patului protetice. Acest lucru este realizat prin individualizarea tăvii de impresie cu stratul de bază.
Pentru a elimina impresiunile în două straturi, folosim materiale de impresie având mai multe grade de vâscozitate. În prezent, sunt siliconii A și C, deoarece materialele polisulfide nu au fost utilizate pe scară largă din mai multe motive.
Atunci când se obțin impresii duble, balanța caracteristicilor materiale pentru primul și al doilea strat obține o semnificație specială. Avantajul siliconi de adiție în acest caz, este aproape în valoarea coeficientului de contracție și de corectare a materialului de bază, în timp ce în grupa C - siliconi diferența dintre acești coeficienți este semnificativă, așa cum se reflectă în imprimare.
Impresia în două straturi poate fi obținută prin aplicarea simultană a unor mase de vâscozități diferite. Această tehnică este numită tehnică de tip "one-stage" sau "sandwich". O altă tehnică implică obținerea unui strat de bază preliminar, care este rafinat ulterior de cel de-al doilea strat - stratul corectiv. În acest caz, metoda se numește două etape.
Tehnica în două etape pentru obținerea impresiilor cu straturi duble cu elastomeri.
Prima etapă a acestei tehnici presupune obținerea unei impresii preliminare cu o masă cu un grad ridicat de vâscozitate. A doua etapă este primirea impresiei finale (rafinate) cu ajutorul unei mase de impresii fluide.
Recomandările noastre. Este de dorit să se obțină o impresie de lucru pentru fabricarea protezelor fixe nu mai puțin de 6-7 zile după preparare. Acesta este timpul necesar pentru epitelizarea și formarea cicatricilor în regiunea gingivală, după care configurația sa, ca regulă, nu se schimbă. În acest rol, marginea netedă a coroanei artificiale temporare servește ca formator al gumei. Îndepărtarea impresiei imediat după odonopreparare este posibilă numai dacă nu există nici o traumă a gingiei marginale atunci când este creată o muchie supragingivală.
O condiție prealabilă pentru producerea unei proteze de calitate este obținerea unui model precis de ghips, pe care marginea de pregătire și lățimea muchiei vor fi vizibile. Acest lucru este realizat atunci când plasați o masă de amprentă în spatele marginii pervazului sub guma.
Pentru răpirea gingiilor se utilizează diferite variante de retragere. Procedura de retragere va fi descrisă mai jos.
După selectarea unei tăvi impresie standard si acoperirea cu adeziv pentru materiale siliconice masa de bază este amestecat cu catalizatorul în proporțiile indicate de producător și plasate într-o lingură de material (Fig.48) .Ottisknoy trebuie aranjată uniform în cutie pentru dentiția. Zona cerului poate rămâne liberă. O lingură cu o masă de amprentă este inserată în cavitatea orală, centrată și avansată.
Fig.48.Poziția materialului de amprentă pe lingură.
Este necesar să se asigure o comprimare corectă uniformă a patului protetic cu masa de impresii. Pentru a face acest lucru, degetele ar trebui să fie plasate pe o lingură în zona a trei grupuri orientate funcțional de dentiție. Este inacceptabil să cereți pacientului să țină lingura.
Vectorul de imersiune a liniei dinte în masa de impresie trebuie să corespundă axei dinților anteriori. Când imprimați o impresie, este inacceptabil să efectuați mișcări "înclinate". Pentru a reduce deformarea impresiei, se recomandă afișarea acesteia într-o singură mișcare rapidă, îndreptată spre vectorul de injecție al lingoului. După îndepărtarea lingurii, impresia se spală cu apă curentă.
Pregătirea impresiei preliminare pentru aplicarea masei corective.
Pregătirea primului strat este pentru a se asigura că acesta poate fi re-administrat în cavitatea orală, precum și îndepărtarea neobstrucționată a excesului de lichid.
Pentru a face acest lucru, trebuie să fie bine uscat, și de a crea așa-numitele „canale de ramură“ pentru corectarea masei prin tăierea cu un bisturiu sau un instrument special cu atât vestibular cât și cu partea orală. Acest lucru se face astfel încât cel de-al doilea strat să nu se deformeze și să nu înlocuiască primul, ci doar să îl rafineze.
sept interdentar trebuie să fie tăiate și toate elementele primului strat, care poate interfera cu introducerea fără probleme înapoi în gură și montat pe un număr dinte. După aceea, impresia trebuie să fie uscată printr-un gol și îndepărtați cu atenție toate rămășițele masei tăiate (figura 49).
Fig.49.Prepararea impresiei preliminare.
Obținerea impresiei finale cu două straturi.
Masa corectivă este amestecată cu catalizatorul conform recomandărilor producătorului pe sticlă sau pe hârtie specială cu o spatulă sau cu un dispozitiv de amestecare automată. La amestecare, este important să se asigure că amestecarea este completă și, dacă este posibil, să se minimizeze formarea porilor de aer (Fig. 50).
Fig. 50. Aplicația de aplicare a pastei în afișarea preliminară.
În acest sens, dispozitivele pentru amestecarea automată a masei ar trebui să fie preferate. După amestecare, masa de corecție este introdusă în impresia preliminară pregătită. Ar trebui să fie localizat în zona întregului dentiție. Nu este necesar pentru a acoperi întreaga suprafață a impresiei, cu toate acestea, trebuie remarcat faptul că aplicarea maselor corective numai dinții preparați, care de multe ori practicat de către medici, în scopul de a salva materialul impresia, este o eroare clinică.
Înainte de introducerea unei lingurițe în cavitatea bucală, filamentele retractive sau alte mijloace pentru retragerea gumei sunt îndepărtate. Pat protetic este uscat.
După introducerea impresiei în cavitatea bucală, ea este plasată pe dentiție și în avansuri, creând o presiune dinamică. Gradul de presiune a amprentei asupra impresiei depinde de vâscozitatea masei corective. Din nefericire, aceasta este o valoare care este dificil de descris. Se poate nota doar că atunci când se aplică materiale corective foarte curgatoare, nu trebuie să se creeze o compresie excesivă. Dacă se respectă toate recomandările, o impresie cu două straturi obținută utilizând o procedură în două etape se distinge printr-o afișare de detaliu a suprafeței de înaltă calitate (Figura 51).
Figura 51. Impresia este luată în două etape.
Tehnica cu o singură treaptă pentru producerea de impresii cu straturi duble cu elastomeri.
O tehnică cu o singură etapă pentru producerea impresiilor cu strat dublu din elastomeri este denumită și tehnica de "dublu amestecare" sau tehnica sandwich. Avantajul tehnicii este absența deformării primului strat a doua imprimare, care este cauzată de administrarea simultană a celor două straturi ale masei într-o stare de plastic pe un pat protetice. Principalul dezavantaj este calitatea inferioară a afișării detaliilor suprafeței, comparativ cu tehnica în două trepte, care este asociată cu o presiune dinamică scăzută asupra masei de corecție atunci când se aplică o procedură într-o singură etapă.
Mai mult, trebuie remarcat faptul că atunci când se aplică această tehnică să fie materiale, stratul de bază, care are o elasticitate final a crescut de preferat. Procedura de obținere a metodei de imprimare de etape duble amestecare include cerere standard de selecție lingură la aceasta a adezivului, uscarea pat protetice după mijloace de îndepărtare pentru retracție gingivală. îndepărtarea ulterioară a caracteristicii amprenta este aplicarea simultană a primului și al doilea material impresie pe lingura (Fig.52) și administrat în stratul de Corectare brazdei marginea pervaz apical parodontale.
Figura 522. Aplicarea simultană a bazei și a masei corective pe lingură.
Pentru aceasta, cannule speciale cu o parte coada sunt atașate la cartușele pentru amestecarea materialului (Fig.53).
Ris.53. Aplicarea pastei de aplicare pe zona dinților.
Ordinea inversă a aplicării materialului de amprentă este inacceptabilă, deoarece sub influența temperaturii masa în cavitatea orală va începe să fie structurată mai devreme decât masa din tava de impresii.
După aceea, tava de impresie este introdusă în cavitatea bucală, centrat și avansat conform regulilor general acceptate. Atunci când se elimină impresia prin tehnica sandwich, presiunea excesivă asupra lingurii este inacceptabilă. După structurarea masei, impresia este luată din cavitatea orală și se apreciază calitatea acesteia (figura 54).
Fig.54. Impresia este luată prin metoda "sandwich-technique".
Articole similare
Trimiteți-le prietenilor: