Sarcina ușoară este foarte des o consecință a insuficienței ischemico-cervicale (ICI). În al doilea trimestru de sarcină (uneori chiar la începutul celui de al treilea trimestru), colul uterin incepe sa scurtat involuntar și dezvăluit nici un simptom externe, având ca rezultat întreruperea sarcinii, care, în funcție de perioada considerată un prezhdevremennyve avort spontan sau naștere cu întârziere. Care este motivul pentru dezvoltarea ICI și cum să prevenim această patologie?
Există două tipuri principale de incompetenta cervicala: oragnicheskuyu (din cauza deteriorării mecanice a colului uterin) și funcțional (cu modificări în țesuturile gâtului sau reduceri sub influența hormonilor mușchilor). ICI organice este cauzată cel mai adesea de răzuirea anterioară sau de livrarea greoaie, însoțită de extensie excesivă a gâtului și rănile ei. Se poate dezvolta și datorită țesutului cicatricial dur în locurile de ruptură, care împiedică închiderea maxilarului. În cazuri rare, ICI congenital se observă cu hipoplazie sau cu alte anomalii ale dezvoltării uterului.
Cauzele NIH funcțional nu sunt suficient studiate, cel mai probabil este hipofuncția ovariană. De asemenea, joacă un rol de stres crescut asupra colului uterin, cu multiple sarcini sau policilamente.
Întrucât imaginea clinică a acestei încălcări nu este până la apariția avortului spontan, este foarte important să se diagnosticheze în timp. Acest lucru se poate face cu examinarea vaginală cu ajutorul oglinzilor și cu examinarea cu ultrasunete. Reducerea lungimii cervixului la 2 cm este un semn absolut al ICI, care necesită o corecție urgentă. Un simptom de anxietate este o scurtare de până la 3 cm, în acest caz, problema corectitudinii sau observării este stabilită individual.
Pentru suspectate CIN, și, de asemenea, atunci când nu se exprimă forma (scurtarea canalului cervical fără o prezentare) se aplică neoperative metoda - aplicarea inele - pesarele. Este destul de simplu, fără durere și este efectuată pe bază de ambulatoriu. Cu o formă pronunțată sau progresivă a ICI, intervenția chirurgicală este indicată - suturarea colului uterin. Acest site este cel mai bun de 17 saptamani, deoarece o creștere a vieții crește probabilitatea de vezica urinara prolaps (pierderea în gât), ceea ce crește riscul de infectare și complică considerabil funcționarea.
După operație, este necesară observația, astfel încât femeia gravidă rămâne în spital timp de câteva zile, primind terapia necesară - anti-tonice, antibiotice și medicamente hormonale. Uneori, în același timp cu suturarea, un pesar este folosit pentru a reduce presiunea asupra gâtului. După descărcarea de gestiune, examinarea cu oglinzi este arătată o dată la două săptămâni; Îndepărtați aceleași cusături pentru o perioadă de 37-38 săptămâni. Această operație, ca oricare alta, poate avea complicații. Cu o tensiune puternică, firele pot tăia țesutul gâtului, deci este prescris un tratament care împiedică hipertensiunea uterului. Uneori, firele acumulează bacterii, ceea ce duce la inflamarea vaginului. Pentru a preveni această complicație la fiecare 2 săptămâni, trebuie să faceți o frotiu asupra florei și să tratați cervixul cu antiseptice.
corectia chirurgicala reduce riscul de nastere prematura in cateva ori, dar încă recomandat să-și petreacă mai puțin timp pe picioarele lor, de mai multe ori pe zi, să se odihnească într-o poziție orizontală, de ridicare picioarele lui mai mare decât capul. Cu diagnosticarea în timp util și măsuri cuprinzătoare împotriva amenințării de col uterin incompetență întrerupere, de obicei, lichidată și sarcina continuă cu succes, terminat cu bine în timp de livrare.
Articole similare
Trimiteți-le prietenilor: