Ischemia creierului în semnele nou-născute, tratamentul, consecințele

La un nou-născut din toate sistemele și organele, structurile creierului sunt cele mai vulnerabile, ceea ce se explică prin imaturitatea relativă a sistemului nervos fetal în momentul livrării. În perioada prelungită a actului nașterii, există întotdeauna o lipsă de oxigen (hipoxie), asociată cu întreruperea placentei. Un bebeluș fără consecințe poate transfera ischemia cerebrală temporară. dacă nu depășește 20 de minute. Prin urmare, este atât de important să nu permită complicații la naștere și, imediat după naștere, să-i ajute pe nou-născut să respire. Cu toate acestea, dacă a existat o traumă de naștere sau procesul de administrare a fost întârziat, pot apărea complicații datorate hipoxiei și ischemiei cerebrale.

Cauzele hipoxiei

Probleme cu introducerea oxigenului în creierul fătului pot fi cu mult înainte de naștere. Principalele cauze ale hipoxiei intrauterine sunt următoarele complicații ale sarcinii:

gestoasă cu încălcarea obligatorie a fluxului sanguin între mama și un fruct;
insuficiență fetoplacentală pe fondul patologiei placentare sau al problemelor vasculare la o mamă viitoare;
hipertensivă la femeile gravide;
fumatul activ și pasiv în timpul gestației;
diabetul zaharat într-o mamă viitoare;
malformații ale sistemului cardiovascular la copil.

În timpul nașterii, următorii factori joacă un rol important în formarea ischemiei cerebrale la nou-născut:

prematuritatea în travaliul prematur;
prezentarea fetală incorectă (pelviană, transversală);
traumatismul de naștere la nou-născut (deplasarea vertebrelor cervicale);
detașarea placentei înainte de termen, care cauzează hipoxie acută.

Tratamentul în timp util și consecințele hipoxiei acute sau cronice determină în mare măsură starea de sănătate a copilului: funcțiile cerebrale la nou-născut sunt restaurate rapid, dar numai dacă nu există leziuni profunde ale structurilor neuronale.

Gradele ischemiei cerebrale

Neonatologul din locul de naștere imediat după naștere va evalua starea copilului. Se ia în considerare în mod necesar un statut neurologic, conform căruia este posibilă presupunerea unei posibile ischemii cerebrale vasculare.

Există 3 grade de perturbare a fluxului sanguin și a deficitului de oxigen al creierului:

ușoară (manifestări neexplicate ale excitației sau depresiei sistemului nervos care trec independent în timpul primei săptămâni de viață);
severitate moderată (în mod necesar există un sindrom convulsiv);
severe (modificările cerebrale sunt atât de pronunțate încât fără un ajutor de reanimare nou-născutul nu va supraviețui).

Cu un grad ușor, nu trebuie să vă faceți griji - nu vor exista consecințe ale ischemiei vasculare. Creierul copilului se va confrunta cu deficit temporar de oxigen. Cu consecințele moderate și pe termen lung pot apărea sub forma tulburărilor neurologice. Ischemia severă este o situație extrem de periculoasă pentru sănătatea și viața copilului.

Simptomele ischemiei cerebrale

Principalele manifestări care indică hipoxia și ischemia includ:

tonul muscular ridicat al extremităților cu tendința de convulsii;
activitate scăzută a motorului și reflexe scăzute;
semne de acumulare de lichid în cap (fontanel bombat);
încălcarea funcției respiratorii;
opresiunea conștiinței.

Probabil, imediat după naștere va exista doar o parte din simptome (încălcarea reflexelor, tonusul muscular ridicat), dar dacă există leziuni cerebrale, simptomatologia va crește. În stadiul manifestărilor minime, trebuie să începeți tratamentul (oxigenare, terapie medicamentoasă, masaj) pentru a preveni consecințele neplăcute.

Terapia neonatală

Tratamentul unei stări hipoxice ușoare în primele zile după naștere constă într-o aprovizionare constantă a vaselor cerebrale cu oxigen și nutrienți. Terapia cu medicamente este completată de un masaj manual, care ajută la corectarea problemelor neurologice minime. Mai târziu, după externare din spital, mama mea va trebui să continue cursul de masaj pe cont propriu.

Cu o formă medie, tratamentul se efectuează în departamentul neonatal și în spitalul pentru copii. Măsuri active sunt necesare pentru a îmbunătăți fluxul sanguin prin vasele structurilor sănătoase și deteriorate ale creierului. Cele mai eficiente sunt toate activitățile care au loc în primele 2 zile după naștere. Urmărirea reabilitării implică toate tipurile de terapie, de la injecții la masaj.

La un grad sever, tratamentul este posibil numai în condiții de resuscitare. În unele cazuri, este posibil să se facă față cu simptome neurologice severe, la unii pacienți mici complicațiile rămân în viață. Cu toate acestea, chiar și în acest caz, răbdarea părinților, formarea constantă a pregătirii fizice speciale și cursurile regulate de masaj terapeutic vor ajuta la readucerea sănătății copilului.

Articole similare

Pagina anterioară