Indicatii pentru utilizarea medicamentului Citalopram
Depresia diverselor etiologii, tulburări de panică, tulburări obsesiv-compulsive.
Forma de eliberare a medicamentului Citalopram
comprimate filmate 10 mg; ambalaje de plasă contur 10 pachete carton 1
comprimate filmate 10 mg; Ambalarea conturului plasă 10 pachet de carton 2
comprimate filmate 10 mg; Contur de plasă de plasă 10 pachet de carton 3
comprimate filmate 10 mg; Contur de plasă de plasă 10 pachet de carton 4
comprimate filmate 10 mg; Ambalarea conturului plasă 10 pachet de carton 5
tablete, filmate 20 mg; ambalaje de plasă contur 10 pachete carton 1
tablete, filmate 20 mg; Ambalarea conturului plasă 10 pachet de carton 2
tablete, filmate 20 mg; Contur de plasă de plasă 10 pachet de carton 3
tablete, filmate 20 mg; Contur de plasă de plasă 10 pachet de carton 4
tablete, filmate 20 mg; Ambalarea conturului plasă 10 pachet de carton 5
Citalopramtablette, 40 mg filmate;
comprimate filmate 40 mg; Ambalarea conturului plasă 10 pachet de carton 5
structură
Tabletele acoperite cu o membrană de film 1 file.
substanță activă:
clorhidrat de citalopram 12,5 mg
(care corespunde la 10 mg de citalopram)
citalopram bromhidrat 25 mg
(corespunzând la 20 mg de citalopram)
citalopram bromhidrat 50 mg
(care corespunde la 40 mg de citalopram)
substanțe auxiliare: MCC - 46,9 / 93,8 / 187,6 mg; amidon pregelatinizat - 20,2 / 40,4 / 80,8 mg; stearat de magneziu - 0,4 / 0,8 / 1,6 mg; opadrai II (alcool polivinilic, macrogol, talc, dioxid de titan) - 3.2 (6.4) 12,8 mg
în ambalaje acrilice de contur dintr-un film din PVC și o folie de aluminiu tipărite lăcuită 10 buc; într-un pachet de carton 1, 2, 3, 4 sau 5 pachete.
Farmacodinamica medicamentului Citalopram
Antidepresiva. Mecanismul de acțiune este asociat cu blocarea selectivă a captării neuronale inverse a serotoninei în sinapsele neuronilor CNS. Nu posedă sau are o capacitate foarte slabă de a se lega de histamină, m-cholino și adrenoreceptori.
Farmacocinetica medicamentului Citalopram
După ingerarea Cmax, citalopramul în plasmă este atins după 2-4 ore. Biodisponibilitatea la administrarea orală este de aproximativ 80%.
Modificările concentrației de citalopram în plasmă sunt lineare. CSS în plasmă este stabilită după 1-2 săptămâni de tratament.
Legarea la proteinele plasmatice este mai mică de 80%.
În plasma sanguină, citalopramul este prezent în cea mai mare parte neschimbat. Metabolizat prin demetilare, deaminare și oxidare.
T1 / 2 este de 1,5 zile.
Se excretă prin rinichi și prin intestine.
Utilizarea medicamentului Citalopram în timpul sarcinii
Siguranța citalopramului în timpul sarcinii și alăptării nu este stabilită. Utilizarea medicamentului este justificată numai în acele cazuri în care beneficiul potențial al terapiei pentru mamă depășește riscul posibil pentru făt și copil.
În studiile experimentale, nu a existat nici un efect teratogen și nici un efect al citalopramului asupra funcției de reproducere și asupra dezvoltării perinatale a fătului.
Contraindicații privind utilizarea medicamentului Citalopram
Hipersensibilitate la citalopram.
Efectele secundare ale medicamentului Citalopram
Din partea sistemului digestiv: deseori - gură uscată, greață.
Din partea sistemului nervos central: deseori - somnolență, tremor; în cazuri izolate - crize convulsive (atunci când sunt utilizate în doze mari).
Din sistemul cardiovascular: este posibilă o ușoară scădere a frecvenței cardiace.
Altele: adesea - transpirație crescută.
Reacțiile adverse au, de regulă, un caracter tranzitoriu și sunt slab exprimate. Acestea sunt observate în principal în primele 2 săptămâni de tratament și, de obicei, scad semnificativ, deoarece starea pacientului cu depresie se înrăutățește.
Mod de administrare și doză de Citalopram
În interior, 1 dată pe zi, indiferent de mese, în orice moment al zilei. Cu depresie și tulburări obsesiv-compulsive, doza inițială este de 20 mg / zi, dacă este necesar, creșteți doza. Doza zilnică maximă este de 60 mg, pentru persoanele de peste 65 de ani - nu mai mult de 40 mg pe zi.
În cazul insuficienței hepatice cronice cu un grad ușor până la moderat, nu este necesară corectarea schemei de dozare.
Durata cursului tratamentului este determinată de starea pacientului, de eficacitatea și tolerabilitatea tratamentului și poate varia de la câteva luni până la un an și, dacă este necesar, mai mult.
Interacțiunile medicamentului Citalopram cu alte medicamente
În cazul administrării simultane a inhibitorilor MAO, este posibilă apariția unei crize hipertensive (sindrom serotonin).
Efectul inhibitor asupra izoenzimei CYP2D6 este foarte slab exprimat, prin urmare, interacțiunea cu medicamentele, metabolismul cărora este afectată de această enzimă, este minimă.
Cu toate acestea, nu putem exclude scădea concentrația plasmatică de citalopram prin creșterea metabolismului datorită inducerii sale carbamazepina a enzimelor hepatice microsomale în timpul utilizării lor simultane.
În cazul utilizării concomitente a cimetidinei, este posibilă o creștere moderată a citalopramului Css în plasma sanguină.
Efectele sumatriptanului și al altor agenți serotoninergici pot fi intensificate de citalopram atunci când sunt aplicate simultan.
Instrucțiuni speciale la administrarea medicamentului Tsitalopram
La pacienții cu insuficiență hepatică, citalopramul trebuie utilizat în doze minime.
Cu insuficiență renală ușoară și moderată, nu este necesară corectarea regimului de dozare a citalopramului, lipsesc informații privind utilizarea insuficienței renale severe.
În aplicarea citalopramului, eventual, o ușoară scădere a ritmului cardiac, care nu are nici o semnificație clinică, dar la pacienții cu rata redusă inițial citalopramului cardiac poate provoca bradicardie mai severe.
Eficacitatea și siguranța citalopramului la copii nu este stabilită.
Citalopramul nu trebuie utilizat concomitent cu inhibitori ai MAO.
Caitolopramul trebuie administrat cu precauție la cele mai mari doze în timp ce se administrează cimetidină în doze mari).
Impact asupra capacității de a conduce vehicule și de a gestiona mecanismele
Trebuie avut în vedere faptul că la pacienții cu depresie există adesea o scădere a capacității de concentrare, care poate fi exacerbată prin utilizarea de medicamente psihotrope.
Condiții de depozitare a medicamentului Citalopram
Lista B. Într-un loc uscat, întunecat, la o temperatură de cel mult 25 ° C.
Perioada de valabilitate a medicamentului Citalopram
Afilierea medicamentului Citalopram la clasificarea ATX:
Articole similare
-
Osteo instrucțiuni complexe privind utilizarea medicamentului
-
Monochinkwe retard indicații și instrucțiuni de utilizare, preț, analogi, recenzii
Trimiteți-le prietenilor: