Gernologia este zona de medicină care se ocupă cu studiul și tratamentul herniilor peretelui abdominal anterior.
Hernia este o boală chirurgicală caracterizată prin apariția (proeminența) organelor interne ale cavității abdominale din poziția sa normală. Cea mai frecventă afecțiune dintre adulți și copii este o hernie de stomac. Potrivit statisticilor, peste 500 de milioane de oameni din întreaga lume suferă de hernie. Hernia abdominală poate apărea la orice vârstă, dar cel mai adesea apare la copiii preșcolari și la adulții în vârstă de peste 50 de ani.
Principala metodă de tratare a herniilor este operația.
Gernioplastia este o intervenție chirurgicală care are ca scop eliminarea herniei prin suturarea ei și întărirea zonelor slabe ale peretelui abdominal.
Hernioplastia este o zonă foarte solicitată în chirurgia modernă, deoarece mai mult de 1,5 milioane de herniii sunt efectuate pe plan mondial în fiecare an. Dacă amânăți tratamentul chirurgical, hernia va crește, obținând dimensiuni uriașe. Iar această stare a corpului provoacă o durere puternică într-o persoană și poate fi o amenințare la adresa vieții sale. Prin urmare, nu întârziați cu tratamentul chirurgical al herniei, consultați un specialist pentru primele suspiciuni!
Tipuri de burtă hernia
În practica medicală, este comună distingerea mai multor tipuri de hernie abdominală (cavitatea abdominală):
- o hernie ombilicală;
- hernia inghinala;
- hernie femurală;
- hernie diafragmatică;
- hernie postoperatorie.
În rândul adulților, cazurile de hernie inghinală (aproximativ 80%) sunt mai frecvente, iar hernia ombilicală se dezvoltă mai mult la copii.
Cauze ale dezvoltării herniilor abdominale
In majoritatea cazurilor, dezvoltarea herniei datorită slăbirii peretelui abdominal (sau pătrunderii în interior defect) și o creștere a presiunii în interiorul abdomenului. In astfel de procese, organele interne expuse la creșterea presiunii intraabdominal sunt deplasate prin punctele slabe ale peretelui abdominal, formând o „bombarea“ sub piele, adică, o hernie.
Atenuarea peretelui abdominal se poate dezvolta în timp din următoarele motive:
- obezitate;
- sarcinii;
- fumat;
- îmbătrânire;
- intervenția chirurgicală transferată;
- caracteristici ale structurii anatomice;
- stil de viață cu activitate scăzută;
- leziuni ale regiunii abdominale.
Trebuie să știți că peretele abdominal slab poate fi congenital, astfel încât riscul unei hernie la o persoană crește.
De asemenea, luați în considerare factorii care cresc presiunea intra-abdominală:
- tuse cronică cu boli pulmonare;
- muncă fizică grea;
- frecvente plâns în copilarie;
- nașteri dificile;
- vărsături frecvente;
- jucând instrumentele de suflat;
- constipație prelungită.
Este demn de remarcat faptul că persoanele care se ocupă de sport sunt mai puțin predispuse la apariția unei hernie, deoarece mușchii dezvoltați acoperă punctele slabe ale abdomenului.
Etapele formării unei hernie a abdomenului
Formarea oricărei herniene trece prin mai multe etape. Pentru perioada inițială se caracterizează prezența pereților elastici ai orificiului herniat și mărimea mică a proeminenței, manifestată în timpul exercițiului, cu tuse sau în picioare. În acest stadiu, herniile sunt susceptibile de autocorecție.
Apoi vine perioada în care se deschide deschiderea hernială, organele interne proeminențează din ce în ce mai mult și hernia devine permanentă. În acest caz, hernia se înclină într-o stare predispusă, dar se manifestă imediat într-o poziție în picioare.
Pentru a treia perioadă, o creștere și mai mare a deschiderii herniului este caracteristică, o creștere a dimensiunii herniilor, în timp ce hernia nu se corectează nici măcar în poziția predominantă.
Este necesar să se consulte imediat un medic în cazurile în care nu este posibilă corectarea cu ușurință a herniei și apar senzații dureroase.
Simptome și semne comune ale unei herni de stomac
Principalul semn al herniei de stomac este prezența unei proeminențe asemănătoare tumorii:
- în zona inghinală (cu hernie inghinală sau femurală);
- în ombilic (în cazurile de hernie ombilicală);
- în zona cicatricilor (cu hernie postoperatorie).
Alte semne de hernie pot fi următoarele simptome:
- apariția durerii în abdomen, în unele cazuri și înapoi;
- tulburări ale sistemului digestiv (constipație frecventă, apariția greaței, balonare, erupție);
- senzație de greutate în buric (cu hernie ombilicală);
- urinare frecventă (cu hernie inghinală);
- mărirea unei părți a scrotului (cu hernie inghinală) etc.
Abilitatea de a fixa o hernie o deosebește de alte formațiuni voluminoase (abces, lipom), asemănătoare cu acestea.
În majoritatea cazurilor, pacientul nu suferă un disconfort semnificativ într-o hernie a stomacului său, iar senzația de durere se poate manifesta ca urmare a oricărei activități fizice și poate trece rapid în repaus. Prin urmare, de foarte multe ori o persoană vine să vadă un doctor din cauza unui defect cosmetic (proeminență). În timpul consultării, specialistul specifică diagnosticul. De obicei, hernia este ușor afectată, dar foarte rar există cazuri când definirea ei este dificilă. Dacă diagnosticul este ambiguuos, este posibilă utilizarea diagnosticelor instrumentale - ultrasunete ale peretelui abdominal. Această metodă este utilizată în mod activ pentru pacienții care sunt obezi.
Complicațiile unei hernie a abdomenului
Este foarte important să înțelegem că tratamentul unei hernie este o măsură necesară, deoarece nu trece de la sine și se mărește doar în timp.
Dacă nu contactați specialistul la timp în caz de hernie, pot apărea complicații:
Cel mai periculos pentru complicațiile de sănătate este încălcarea unei hernie. Distruge alimentarea cu sânge a organelor care formează hernie, ceea ce poate duce la moartea și moartea pacientului. Prin urmare, în cazul în care hernia este încălcată, trebuie să urgență urgentă o ambulanță! Semnele de încălcare a herniei includ:
- incapacitatea de a corecta o hernie;
- apariția durerii ascuțite în zona unei hernie (proeminență).
Este necesar să se înțeleagă că complicațiile în hernie reprezintă un pericol grav pentru sănătatea umană și, în unele cazuri, pentru viață! Consultați un medic fără a aștepta dezvoltarea complicațiilor!
Tratamentul operativ al unei hernie a stomacului
Eliminarea unei hernie a stomacului sau a burții este posibilă sau probabilă doar prin operație. Trebuie să știți că purtarea unui corset, a unui bandaj etc. încetinește dezvoltarea unei hernie, dar nu o elimină. Cu utilizarea prelungită a corsetei, mușchiul presei abdominale este în continuare slăbit, provocând o dezvoltare accelerată a herniei, iar iritarea poate apărea și pe piele. Cu toate acestea, trebuie remarcat faptul că purtarea unui bandaj sau a bandajelor cu un pelot este prezentată persoanelor care nu pot efectua o operație cu contraindicații medicale.
Chirurgia pentru a elimina o hernie a stomacului este contraindicată în următoarele cazuri:
- (persoane în vârstă înaintată sau copii care nu au împlinit vârsta corespunzătoare);
- sarcinii;
- boli infecțioase acute;
- maladii neoplasme.
Operația - este singura metodă de tratament a herniei din regiunea abdominală. Intervenția chirurgicală pentru a elimina hernia este că găurile prin care se lasă hernia sunt cusute, iar punctele slabe ale peretelui abdominal sunt întărite prin intermediul unor plase speciale. Utilizarea plasei sintetice este necesară pentru herniile recurente sau mari. Grilele sunt selectate pentru fiecare caz specific, astfel încât acestea variază în formă și dimensiune.
În chirurgia abdominală, operațiile pot fi efectuate atât cu acces deschis cât și laparoscopic. Accesul deschis implică executarea unei tăieri pe hernie, iar prin metoda laparoscopică se fac mici perforări prin care are loc intervenția chirurgicală.
Ambele moduri de a efectua operațiunea au meritele lor.
Avantajele chirurgiei deschise includ:
- utilizarea anesteziei locale (riscul efectelor negative ale anesteziei este mai mic);
- este posibilă menținerea materialelor plastice (închiderea porților herniale) cu țesuturile locale.
Avantajele chirurgiei endoscopice sunt:
- mai puțină durere în perioada de recuperare (deoarece operația este efectuată prin mici perforări);
- cel mai bun efect cosmetic (fără cicatrice postoperatorie);
- procesul de recuperare accelerat;
- posibilitatea de a diagnostica alte deficiențe ale peretelui abdominal, ceea ce permite identificarea herniilor inițiale în alte zone.
Efectuarea unei operații pentru a elimina o hernie a stomacului
Cu o operație cu hernie deschisă, se utilizează frecvent anestezie locală. O soluție anestezică este aplicată într-o zonă specifică în care pielea este tăiată. Apoi chirurgul dissectează porțile herniilor și le alocă pereții, îndepărtează sacul hernial și direcționează conținutul său în cavitatea abdominală. După închiderea deschiderii herniului, medicul aduce mușchii împreună și restabilește straturile musculare, coase incizia.
Închiderea porților herniale (hernioplastie), eventual cu țesuturile proprii ale pacientului sau cu ajutorul diferitelor materiale (de exemplu, o plasă specială). Este mai bine de preferat, desigur, plasticul de a avea propriile țesuturi, dar este posibil numai în cazul unei hernii mici.
La operarea printr-o metodă de laparoscopie se aplică anestezia generală. Trei mici perforări sunt făcute pe pielea pacientului, prin care se introduce un endoscop (tub optic cu camera) și instrumente. Chirurgul efectuează aceleași acțiuni ca și când operația este deschisă, dar progresul operației este monitorizat prin monitor. O caracteristică distinctivă a intervenției chirurgicale laparoscopice este că atunci când se închide poarta hernială este utilizată o plasă de silicon.
Durata operației depinde de complexitatea cazului, astfel încât poate dura de la 30 de minute la câteva ore.
Rămâneți în spital, durează 2-3 zile cu chirurgie laparoscopică, 3-5 zile cu deschidere. După ce pacientul se întoarce acasă și după 1-2 săptămâni conduce un mod obișnuit de viață. Dar ar trebui să fie în primele 6 luni pentru a evita efort fizic sporit.
În Clinica Nouă Medicină pentru tratamentul operațiilor de hernie de orice complexitate sunt efectuate! Și, de asemenea, în plus față de eliminarea herniei, este posibilă îndepărtarea depozitelor de grăsimi în exces în regiunea abdominală. După efectuarea unei astfel de operații simultane, pacientul va avea un stomac ascuns și un aspect nou!
Partajarea informațiilor
act de renunțare
Articole similare
Trimiteți-le prietenilor: