Cryptorchidismul este absența unuia sau a ambilor testicule în scrot la momentul nașterii băiatului. Printre bolile chirurgicale ale organelor de reproducere criptorhidism este una dintre cele mai frecvente anomalii, ceea ce duce la o încălcare a funcției testiculare excretor și endocrin. Nou-născuții criptorhidism apare la 2,7% .În primele 6 luni de viață, în 75% dintre copiii născuți cu criptorhidie, coborârii testiculelor are loc în mod independent. Până la sfârșitul primului an de viață, criptorhidismul este păstrat numai în 2% dintre băieți. La perioada de pubertate - la 1% și la adulți - în 0, 3% din cazuri. nou-născuții prematuri probabilitatea de a detecta criptorhidie mai mult ca în timpul sarcinii coborârii testiculelor apare relativ târziu, cu atât mai mare gradul de prematuritate a copilului, cu atât mai mare probabilitatea de a detecta-l criptorhidie.
Ouăle sunt așezate și încep să se formeze în cavitatea abdominală și coboară în scrot în timpul ultimului trimestru de sarcină. Ouăle care nu se află în scrot, nu se pot dezvolta în mod adecvat. deoarece temperatura în ea este cu 2-3 ° C mai mică decât în cavitatea abdominală. Această diferență este decisivă pentru spermatogeneza normală.
Principalul simptom al criptorhidie - este lipsa unuia (dacă este unilaterală) sau ambele (cu criptorhidie bilaterala) testicule in scrot. Metoda principală de diagnostic este palparea, al cărei scop este acela de a identifica poziția și kriptorhicheskogo testiculelor. Dacă este imposibil să sondezi testiculul, datele sunt suficiente pentru indicarea efectuării laparoscopiei diagnostice. Efectuarea tehnici de control suplimentare, cum ar fi ultrasunete, RMN, CT, angiografie structuri, metode de control izotop nu sunt adecvate atunci când criptorhidism în legătură cu această sensibilitate și specificitate scăzută a rezultatelor. Când ou criptorhidie sau nu palpa (când retenție abdominală), sau este detectat în canalul inghinal. În cazuri rare, testiculul ectopic poate palpata sub piele a regiunii șoldului, perineului sau inghinală. Se remarcă faptul că testiculul nedescendent este de obicei mai mic decât în mod normal coborât, localizat unul lângă celălalt. În viitor, în absența unor beneficii medicale de probabilitate de sine testiculelor coborâre în scrot este puțin probabil. Tratamentul chirurgical precoce al criptorhidismului crește probabilitatea infertilității masculine viitoare și a cancerului testicular.
Fiecare al cincilea copil cu criptorhidism are un testicul non-palpabil. Dintre toți pacienții cu testicule non-palpabile, în jumătate din aceste cazuri sunt detectate forme abdominale de criptorhidism.
Abordarea Standart criptorhidie abdominale - operație Fowler-Stefansena conjugat cu o atrofie testiculară suficient de înaltă frecvență (15% la 20%). Am dezvoltat o modalitate de a aduce în jos ouale cu retentie abdominale, oferind o reducere a frecvenței de atrofie testiculară și la 5-10% din intersecția canalului deferent atunci când se efectuează etapa a II-a riscului de operare Fowler - Stefansena.
După operație, clinica va trebui să petreacă 2 până la 5 zile. În prima lună este necesară limitarea activității fizice. Copilul trebuie observat împreună cu urologul androlog pentru a controla funcția testiculului operat.
În prezent, timpul optim pentru efectuarea tratamentului chirurgical este de 12-18 luni. Prognoza este de obicei favorabilă. Părinții nu ar trebui să fie îngrijorat de faptul că băiatul lor sa născut cu testicul necoborat, iar acestea trebuie să fie informați în mod corespunzător cu privire la consecințele și de a înțelege necesitatea unui control medical atent al bolii.
Trimiteți-le prietenilor: