CANCER DE STOMACH - CLASIFICARE
Dacă biopsia arată prezența cancerului de stomac, medicul va trebui să determine stadiul (prevalența) tumorii pentru a alege metoda adecvată de tratament.
Există mai multe clasificări ale cancerului. Cele două sisteme principale sunt clasificarea TNM și sistemul numeric.
În limba engleză «TNM» (Tumora, Nodul, Metastaza) denotă o „tumoare“, „nod“, „metastaze.“ Această clasificare descrie:
T - Dimensiunea și prevalența unei tumori la nivelul stomacului
N - Prezența celulelor canceroase în ganglionii limfatici
M - Cancerul sa răspândit în alte organe departe de stomac
Mărimea și prevalența unei tumori la stomac (T)
T1 - tumora a început să germineze prin peretele stomacului. Etapa T1 este împărțită în T1a și T1b.
T1a - tumoarea nu depășește țesutul conjunctiv, care se află sub submucoasa stomacului.
T1b - tumoarea nu merge dincolo de carcasa interioară a stomacului (submucoasă).
T2 - tumora a început să germineze în stratul muscular al peretelui stomacal.
T3 - tumoarea a început să germineze prin suprafața stomacului.
T4 - tumora a germinat complet prin peretele stomacului. Etapa T4 este împărțită în T4a și T4b.
T4a - tumoarea a germinat direct prin peretele stomacului și a ieșit prin el.
T4b - tumoarea a rănit prin pereți și a pătruns în alte organe din apropiere: ficatul, esofagul sau peretele abdominal anterior.
Prezența celulelor canceroase în ganglionii limfatici (N)
N0 - nu există celule canceroase în ganglionii limfatici
N1 - celulele canceroase se găsesc în 1-2 ganglioni limfatici de lângă stomac
N3 - Celulele canceroase se găsesc în 3-6 dintr-un număr de ganglioni limfatici localizați
N3a - celulele canceroase sunt detectate la 7-15 de un număr de ganglioni limfatici localizați
N3b - celulele canceroase se găsesc în 16 sau mai multe ganglioni limfatici adiacenți
Răspândirea cancerului la alte organe aflate la distanță de stomac (M)
M0 - cancerul nu sa răspândit în alte organe
M1 - cancerul se răspândește la organele aflate la distanță de stomac
Conform acestei clasificări, se disting 5 etape ale cancerului de stomac: de la 0 la 4.
Aceasta înseamnă carcinom in situ (CIC).
Dacă medicul informează pacientul că are KIS sau cancer la stomac în stadiul 0, aceasta înseamnă o etapă foarte timpurie a cancerului. Zidul stomacului conține celule canceroase. Totuși, ele se găsesc numai în stratul interior al acestei cochilii. Și astfel riscul de răspândire a celulelor canceroase este extrem de mic. De obicei, cancerul de stomac nu este detectat într-un stadiu atât de timpuriu.
Una dintre primele etape ale cancerului de stomac, care este împărțită în 1a și 1b.
Cancerul nu depășește pereții stomacului; În ganglionii limfatici nu există semne de cancer (T1, N0, M0).
Pasul 1b înseamnă:
Cancerul nu este încă dincolo de pereții stomacului, dar ganglionii limfatici adiacente contin celule canceroase (T1, N1, M0) SAU
Limfa limfatici fara celule tumorale, dar tumora a crescut in stratul muscular al peretelui stomacului (T2, N0, M0)
Etapa 2 este împărțită în 2a și 2b
Pasul 2a înseamnă:
Cancerul se află în interiorul peretelui stomacal, dar celulele canceroase se găsesc în 3-6 ganglioni limfatici (T1, N2, M0) SAU
Tumorile canceroase au intrat în stratul muscular al peretelui stomacal și se regăsesc și în 1-2 ganglioni limfatici adiacenți (T2, N1, M0) SAU
Tumora a crescut prin peretele stomacului, dar nu există celule canceroase în ganglionii limfatici (T3, N0, M0)
Etapa 2b înseamnă:
Cancerul se află în interiorul peretelui stomacal, dar celulele canceroase se găsesc în 7 sau mai multe ganglioni limfatici (T1, N3, M0) SAU
Tumorile canceroase au intrat în stratul muscular al peretelui stomacal, cu excepția faptului că celulele canceroase se găsesc în 3-6 ganglioni limfatici (T2, N2, M0) SAU
Tumora canceroasă a crescut prin peretele stomacului și se găsește de asemenea în 1-2 ganglioni limfatici adiacenți (T3, N1, M0) sau
Nu există celule canceroase în ganglionii limfatici, dar tumora a crescut prin peretele stomacal (T4a, N0, M0)
Etapa 3 este împărțită în 3a, 3b și 3c.
Etapa 3a înseamnă că tumoarea a fost înmulțită:
În stratul muscular al peretelui stomacal; În plus, celulele canceroase se găsesc în 7 sau mai multe ganglioni limfatici (T2, N3, M0) OR
Prin peretele stomacului; celulele canceroase se găsesc și în 3-6 ganglioni limfatici (T3, N2, M0) OR
Prin peretele stomacului; celulele canceroase se găsesc și în 1-2 ganglioni limfatici din apropiere (T4a, N1, M0)
Etapa 3b inseamna ca tumoarea a aparut:
În țesutul conjunctiv care înconjoară stomacul din exterior; În plus, celulele canceroase se găsesc în 7 sau mai multe ganglioni limfatici (T3, N3, M0) OR
Direct prin peretele stomacului; celulele canceroase se găsesc și în 3-6 ganglioni limfatici (T4a, N2, M0) OR
Direct prin peretele stomacului și al organelor din apropiere; ganglionii limfatici conțin celule canceroase (T4b, N0 sau 1, M0)
Etapa 3c inseamna ca tumoarea a aparut:
Direct prin peretele stomacului; celulele canceroase se găsesc, de asemenea, în 7 sau mai multe ganglioni limfatici (T4a, N3, M0) OR
Direct prin peretele stomacului și al țesuturilor și al organelor din apropiere; ganglionii limfatici conțin celule canceroase (T4b, N1 sau 2, M0)
Indică un cancer comun care a metastazat în organele și țesuturile îndepărtate prin sistemul limfatic (orice T, orice N, M1).
CLASIFICARE DE BORMANN (1926)
Clasificarea cea mai frecvent utilizată a cancerului gastric prin creșterea macroscopică este clasificarea conform lui Bormann (1926):
cancer polipoidă - tumora solitar pătrunde în lumenul stomacului, bine delimitată de țesutul sănătos, nu are nici o ulcerație. Apare în 5% din cazuri de cancer de stomac. Prognoza este relativ favorabilă.
Carcinom ulcerat sau "cancerul ulcer" - cancer ulcerat cu marginile în formă de farfurie ridicate și clar definite. Vizual malootlichima de ulcere gastrice, pentru un diagnostic diferențial precis este necesară examinarea histologică, este de dorit din mai multe secțiuni ulcere. Are un curs relativ benign, reprezentând 35% din cazuri.
Carcinom ulcerat parțial, cu marginile ridicate și infiltrarea parțială a straturilor profunde ale stomacului, fără o distincție clară față de țesuturile sănătoase. Se caracterizează prin metastaze timpurii.
Cancerul difuziv-infiltrativ (skirr) - crește endofitotic, infiltrează submucoasa, captează o suprafață mare a stomacului. Din punct de vedere macroscopic prost recunoscut de gastroscopie. Exploatarea difuză a peretelui stomacului duce adesea la o încălcare a abilităților sale motorii și la apariția unor reclame dispeptice adecvate.
Ultimele două forme de cancer sunt deosebit de agresive, foarte devreme dau metastaze și au un prognostic extrem de sărac.
+7 495 66 44 315 - unde și cum să vindecăm cancerul
Tratamentul cancerului mamar în Israel
Tratamentul cancerului de prostată în Germania
Până în prezent, tratamentul standard pentru cancerul de prostata localizat punct de vedere clinic (de exemplu, limitată la prostată), și de aceea se poate întări, este considerată o diferite tehnici chirurgicale, sau terapii radiatii (brahiterapie). Costul de diagnostic și tratament al cancerului de prostată în intervalul Germania de la 15.000 € la 17.000 €
Tratamentul melanomului în Israel folosind metoda Mos
Acest tip de tratament chirurgical a fost dezvoltat de chirurgul american Frederic Mos și folosit cu succes în Israel în ultimii 20 de ani. Definiția și criteriile operației prin metoda Mos au fost elaborate de Colegiul American de Operație Mosa (ACMS) în colaborare cu Academia Americană de Dermatologie (AAD).
Nano-cuțitul (Nano-Knife) - cea mai nouă tehnologie de tratament radical al cancerului pancreatic, ficatului, rinichiului, plămânului, prostatei, metastazelor și recurenței cancerului. Nano-cuțitul ucide o tumoră de țesuturi moi prin curent electric, minimizând riscul de deteriorare a organelor sau vaselor de sânge din apropiere.
PROTON THERAPY - radioterapia unei fascicule de protoni sau a unor particule puternic încărcate. Protonii cu mișcare liberă sunt extrași din atomii de hidrogen. În acest scop, există un aparat special care separă electronii încărcați negativ. Particulele încărcate pozitiv rămase sunt protoni. Acceleratorul de particule (ciclotron) protoni într-un câmp electromagnetic puternic sunt accelerate de-a lungul unui traseu în spirală la rata mare de 60% din viteza luminii - 180 000 km / sec.
Articole similare
Trimiteți-le prietenilor: