FLEGMONUL BAGULUI DE TRASURĂ. Inflamația purulentă acută a sacului lacrimal și a țesutului înconjurător cu necroza sa.
Etiologie și patogeneză. inflamația purulentă a sacului lacrimal din jurul țesuturilor datorată infecției cu microbi patogeni stenoze ale mucoasei lacrimal sac nasolacrimal tubulaturi și dacriocistita cronice; tranziția la inflamație tisulară a lacrimal sacului sinusurile paranazale adiacente (maxilar și labirint etmoid) sau din nas.
Imagine clinică. Hiperemia pielii, umflarea sale în sacul lacrimal și pe partea corespunzătoare a nasului, obrajii și pleoapei inferioare. O formațiune densă dureroasă este definită deasupra sacului lacrimal. Glonda este îngustată sau închisă datorită răspândirii procesului inflamator la pleoapa inferioară. Rezistenta brusca la palparea sacului lacrimal. Există o creștere a temperaturii corpului, cefalee, stare generală de rău. Câteva zile mai târziu, infiltratul inflamator devine mai moale, pielea peste ea devine galben, formează un abces limitat, există fluctuație. Formată în zona sacului lacrimal, un abces este deschis prin piele spre exterior, după care fenomenele inflamatorii trec treptat. Deschiderea abcesului deschis este de obicei închisă, uneori se formează o fistulă prin care se secretă fluidul lacrimal și puroiul. Atunci când pătrunderea puroiului în cavitatea nazală prin canalul lacrimal-nazal se poate forma o fistula internă.
Răspândirea procesului inflamator pe orbită poate duce la flegmonizarea acestuia (vezi). La adulți, complicațiile cu flegmonul sacului lacrimal sunt mai puțin frecvente decât la copii.
Diagnosticul se bazează pe simptomele caracteristice ale bolii.
Prevenirea. Tratamentul în timp util al stenozei canalului nazal lacrimal, dacrococitoza cronică.
Tratamentul. Administrarea precoce de antibiotice - sare de sodiu benzilpenicilină intramuscular 300 000 UI de 2 ori pe zi, sulfat de streptomicină 500 000 UI de 2 ori pe zi, în combinație cu preparate sulfanilamidă (sulfadimezin 1 g de 4 ori pe zi, etc.); în interiorul tetraciclinei pentru 250 000 de unități cu nistatină 0,1 g de 4 ori pe zi. Căldură locală - uscată, UHF. În sacul conjunctival - instalarea unei soluții 10% de sodiu sulfapiridazină de 3-4 ori pe zi. Când apare fluctuația, se deschide flegmonul prin piele, un pansament cu soluție hipertonică (10%) de clorură de sodiu de 2-3 ori pe zi. După sedimentarea fenomenelor inflamatorii acute - dacriocistorinostomie.
Prognosticul pentru tratament în timp util și adecvat favorabil celulită disecție spontană poate duce la vindecarea prelungită a fistulei.
Articole similare
-
Flegmonul simptomelor, semnelor, diagnosticului și tratamentului sacului lacrimal
-
Flegonul sacului lacrimal (peridacriocistă acută), etiologia, patogeneza, clinica, diagnosticul,
Trimiteți-le prietenilor: