Ce este un eritem exudativ multimorf -
Eritemul este denumit de obicei astfel de procese patologice, care sunt însoțite de apariția pe piele a petelor de roșeață. Este de înțeles că motivele pentru acest lucru pot fi foarte diverse. Printre acestea - reacții alergice, boli infecțioase, boli, însoțite de afectarea imunității, patologii ereditare etc.
Care sunt cauzele / cauzele eritemului exudativ multiform
Printre factorii de mediu care contribuie la apariția eritemului. cele mai importante sunt fizice (temperatură ridicată, expunerea la frig, lumina solară), chimice (acțiunea acizilor foarte concentrate, alcalii, diferite substanțe chimice toxice, alimente alergene, preparate medicale), bacteriene sau infecții virale. Nu cel puțin rolul este jucat de tulburările din sistemul nervos și din sistemul glandelor endocrine.
Patogeneza (ce se întâmplă?) În timpul eretemului exudativ multiform
Boala este întotdeauna acută. Natura sa nu a fost complet studiată, dar există motive foarte bune pentru asumarea originii virale a bolii. Acest lucru este evidențiat de numeroase alte semne ale procesului infecțios la acești pacienți.
Simptomele eritemului exudativ multiform
La majoritatea pacienților, semnele bolii se dezvoltă în perioadele de primăvară și de toamnă ale anului. Patologia, la fel ca toate celelalte soiuri de eritem, apare sub forma unor pete de roșeață pe piele. Înainte de apariția lor imediată, în aproape toate cazurile, se observă manifestări comune cum ar fi slăbiciune, stare de rău, oboseală, frustrare, frisoane, febră. Uneori pot apărea dureri la nivelul articulațiilor, care amintesc de cele din artrita reumatoidă. Acestea se caracterizează prin faptul că ele apar cel mai adesea în articulațiile mici, în principal între degete și picioare, sunt destul de persistente. În unele cazuri, există semne caracteristice pentru angină lacună. În legătură cu această imagine se presupune că inițial virusul intră în fluxul sanguin al corpului prezent intr-o infectie cronica, rolul care poate actiona amigdale, procesul carios în gura lui, leziuni de reumatism și tuberculoză. Cu toate acestea, pentru persoanele din jurul vostru, boala nu este absolut contagioasă, infecția apare în majoritatea cazurilor, așa cum a fost, de la sine.
Erupțiile în eritemul exudativ multimorf se caracterizează prin faptul că ele apar cel mai adesea pe suprafața posterioară a mâinilor, picioarelor. Apoi s-au răspândit în alte zone ale pielii: suprafața extensor a antebrațului, picioarele inferioare, coapsele. De cele mai multe ori, înfrângerea captează palmele, tălpile, membranele mucoase ale cavității orale, zona organelor genitale externe. Pe pielea pacientului nu apar doar pete roșii, ci și cote mici în tipul de blistere. Erupții similare nu apar simultan, ci ondulate, în funcție de ciclul ciclului bolii. Ridicarea deasupra nivelului pielii are o culoare roșu alb-roșie, cu o nuanță ușor albăstrui. În jurul dealului există o zonă de piele albastră. În aproape toate cazurile, a fost o ușoară abatere în centru. Focile leziunilor cresc treptat în dimensiune, care poate fi de la obturarea lintei la 2 cm sau mai mult. La începutul bolii pe pielea pacientului există numai focuri izolate. Ulterior, în procesul creșterii lor, încep să se grupeze și să se îmbine între ele. Ca rezultat, se formează figuri care au cele mai bizare contururi: sub formă de ghirlande, inele, arcuri etc.
După apariția westernizării în centru, focalizarea leziunii dispare treptat, dar apoi se poate dezvolta din nou, în timp ce își schimbă culoarea și contururile, asemănând cercuri și inele în formă. În general, în culoarea și conturul lor, ele arată adesea ca irisul ochiului. Din această patologie a primit al doilea nume - eritemul "iris" (din irisul grecesc - "iris").
Împreună cu astfel de manifestări la eritem exudativ mnogomorfnoy bule specifice pot apărea chiar și bule mai mari (până alune de pădure sau mai mult) a încercat o roșeață, descuamare, crusta. În unele cazuri, pielea pacientului poate identifica zone de edem. O astfel de diversitate, sau polimorfism, eruptează și a servit drept motiv pentru un astfel de nume - eritemul exudativ multimorf.
Apărând în timpul bolii, bulele de la început conțin o parte din lichidul limpede, apos în interiorul lor. Ulterior, devine mai tulbure și seamănă cu puroi. Uneori poate conține cantități mici de sânge. Apoi, toate bulele izbucnesc, conținutul lor se toarnă pe suprafața pielii, iar în acest loc există defecte superficiale. Aceste suprafețe se usucă ulterior, devenind galben-gri-gri și, uneori, cruste sângeroase. În unele cazuri, aceste cruste acoperă complet marginea roșie a buzelor, rezultând astfel crăpături destul de dureroase în colțurile gurii pacientului.
Diagnosticul eritemului exudativ multiform
Diagnosticul este usor de loc cu examinarea corespunzătoare cuprinzătoare a pacientului, după examinarea, luată dintr-un material pielea lui sub microscop, în formularea unor reacții imunologice de sânge. Uneori, boala este în manifestările sale pot semăna cu eritem fix sulfa forma diseminată de lupus eritematos, eritem nodos, pemfigoid bulos, pemfigus, urticarie, vasculită alergică. Este întotdeauna necesar să se excludă erupția care se dezvoltă ca rezultat al reacțiilor alergice după administrarea anumitor medicamente. În special, aceasta se întâmplă după administrarea unor antibiotice. În același timp, medicamentele pot juca rolul de factori de provocare în dezvoltarea eritemului exudativ cel mai multiform. Cu locația predominantă a erupțiilor cutanate în membranele mucoase, trebuie să ne gândim întotdeauna la posibilitatea de a fi sifilis sau pemfigus.
Când se examinează materialul sub microscop, se dezvăluie umflarea straturilor profunde ale pielii. În jurul vaselor mici există acumulări mari de celule imune.
Tratamentul eritemului exudativ multiform
În forme ușoare, este predominant simptomatic, adică terapia nu este îndreptată spre eliminarea directă a cauzei, ci pentru eliminarea principalelor simptome. Imediat în domeniul leziunilor la nivel local, diverse unguente care conțin hormoni ai cortexului suprarenal sunt aplicați topic. soluții antiseptice mucoasă orală sunt procesate (de exemplu, concentrații scăzute de peroxid de hidrogen), cu un tampon de bumbac umezit cu glicerol. Soluțiile antiseptice pot fi de asemenea utilizate pentru clătirea cavității bucale. Pentru a reduce sindromul de durere, care este în special pronunțat în timpul mesei, se utilizează forme de aerosol de anestezice.
În cazuri grave, atunci când încălcarea stării generale a pacientului este destul de pronunțată, se aplică preparate hormonale ale cortexului suprarenale, care sunt prescrise în interior sub formă de tablete. Dacă boala este asociată cu un proces infecțios, pacientului i se prescriu medicamente antibacteriene. În cazurile în care herpeza este detectată simultan, se utilizează agenți antivirali.
Atunci când bulele de piele apar pe piele, este necesar să se efectueze deschiderea cu foarfece sterilizate, capacul lor trebuie să fie complet excizat în același timp. Un amestec special de răcire așa-numit se aplică pe suprafața formată ca rezultat al deschiderii.
În soiurile obișnuite de eritem exudativ polimorfic, aproape întotdeauna favorabile.
Prevenirea eritemului exudativ multiform
Este necesar, cât mai curând posibil, curățarea și eliminarea tuturor focarelor cronice de infecție din corpul pacientului. Nu expuneți corpul la hipotermie excesivă. Foarte important este efectuarea măsurilor de temperare și fortificare.
Prevenirea cu medicamente se face în principal în primăvară și toamnă. De regulă, aceasta începe cu 1-2 luni înainte de exacerbarea preconizată a bolii și apoi continuă pe durata acestei perioade.
Articole similare
Trimiteți-le prietenilor: