Diabetul zaharat insulină diabet zaharat tip 1 lipodistrofie
Lipoatrofia manifestă zonă ca circulară de profunzime a pielii în domeniul insulinei care apar în 6 - (. Figura 1 Exemplu lipoatrofie în abdomen) 24 de luni de la inițierea tratamentului cu insulină.
Fig. 1 Exemplu de lipoatrofie abdominală
Fig. 2 Exemplu de lipohypertrofie abdominală
lipohipertrofiei
Lipohipertrofie este îngroșat înfrângerea subcutanata țesuturi „cauciucată“, care apare in aproape jumatate din pacientii care utilizeaza insulina. La unii pacienți, leziunea poate fi densă sau cicatrică. (Figura 2 Exemplu de lipohypertrofie în regiunea abdominală).
Pentru prevenirea și tratamentul lipodistrofiei, este necesar:
1. Inspectați periodic în mod independent locurile de injectare a insulinei.
2. Arătați locurile de injectare unui medic sau unei asistente medicale cel puțin o dată pe an (și, de preferință, la fiecare vizită).
3. Evitați injectarea în zone hipertrofiate până când țesuturile modificate patologic devin din nou normale (acest lucru poate dura câteva luni sau câțiva ani).
4. Schimbați zonele pentru preparate injectabile. Amintiți-vă! La trecerea de la locul lipodistrofic la țesuturile normale, este de obicei necesară o ajustare a dozei de insulină administrată. Gradul variației dozei variază și este individual, deci trebuie să se bazeze pe măsurători frecvente ale glicemiei și consultarea cu un medic.
5. Până în prezent, abordarea terapeutică optimă pentru lipodistrofie include: utilizarea preparatelor de insulină de calitate, alternarea constantă a zonelor de injectare, extinderea zonelor de injectare și respingerea reutilizării acelor.
MODIFICAREA REGIUNILOR DE INJECTE
Studiile multiple au arătat că, pentru a proteja țesuturile normale, este necesar să se alterneze alternativ zonele de injectare. Conform unui design, cu eficiență dovedită pentru zona de injectare este împărțit în patru cadrane (sau părți atunci când vine vorba de coapse sau fese), în timp ce în fiecare săptămână, doar un singur cadran, iar apoi urmatorul intercalat sensul acelor de ceasornic după cum se arată mai jos ( Figura 3 Schema de rotație la locul injectării insulinei). Injecțiile în orice cadran sau porțiune trebuie realizată la o distanță de cel puțin 1 cm unul de altul pentru a evita reimbolnavire țesutului.
Fig. 3 Schema de rotație la locurile de injecții cu insulină
În concluzie, aș dori să subliniez încă o dată importanța formării unei tehnici adecvate de injectare a insulinei. Rețineți că, pe măsură ce intrați, insulina este la fel de importantă ca și ce introduceți.
N. A. CHERNIKOVA, Ph.D. lector senior de la facultatea de endocrinologie și diabetologie cu curs de chirurgie endocrină GOU DPO RMAPO Roszdrav
Articole similare
Trimiteți-le prietenilor: