Odată ce, după hipotermia corpului sau cu traumatismul coccisului, poate apărea o înălțare dureroasă și înroșirea pielii din regiunea sacrococcicuală. În viitor, odată cu apariția inflamației, se produce supurație (abces), care, dacă este deschisă și tratată în mod necorespunzător, se transformă într-o fistula încăpățânată.
Coccygealul epitelial este destul de comun. La bărbați, apare mai des decât la femei. Boala afectează mai întâi tinerii între 15 și 30 de ani.
Coccygeal epitelial, într-un alt mod această boală este numită chistul coccisic, chistul dermoid, fistula coccisului etc. Americanii vorbesc, de obicei, despre sinusul pilonidal. Esența bolii constă în faptul că aceasta este întotdeauna în epitelială coccigiană curs strict pe linia gluteus medie, la o distanță de 4-7 cm, de obicei, de la marginea anusului există cel puțin o deschidere. Acesta poate fi punctul, greu de remarcat și, uneori, larg, sub forma unei pâlnii. Acesta este, de fapt, "începutul" căii coccygeale. Bolnavii sau bolnavii, de obicei tineri, pot trăi ani de zile fără să suspecteze prezența bolii.
Din diverse motive, cum ar fi traumatismul coccisic, răcirea, starea de gripă și, uneori, fără o cauză aparentă, infecția prin acest așa-numit. deschiderea primară pătrunde adânc în țesut și procesul inflamator începe în regiunea coccisului și sacrumului. , Durere, tumefiere, roseata, uneori, în proiecția găurilor primare sau la oricare parte a acesteia (de mai sus, mai jos, dreapta, stânga), care obliga pacientul să solicite asistență medicală. În astfel de cazuri, aceștia vorbesc despre stadiul acut al bolii, iar pacientul, de regulă, pentru prima dată învață despre boala sa. Abcesele în dezvălui medici coccis sau este deschis testat independent în această durere, de relief are loc, dar în gaura ulterior pe site-ul penetrat format o deschidere fistula secundară, din care pot fi alocate periodic conținutul puruloid. Prezența unei fistule este dureri periodice în zona cervico-coccygeal, murdărirea hainei, probleme de igienă
În ciuda faptului că coccygeal este o boală înnăscută, pentru o lungă perioadă de timp, pacientul nu poate simți nici o plângere. În timp, rănile mecanice și blocarea găurilor primare duc la o întârziere a produselor activității vitale a epiteliului și contribuie la declanșarea inflamației. Ca urmare, peretele de mișcare este distrus și țesutul gras este implicat în procesul inflamator.
Abscesul ajunge uneori la o dimensiune considerabilă și, de regulă, se rupe prin piele, formând o gaură exterioară a fistulei purulente, care se numește gaură secundară. Chiar și cu prima exacerbare a procesului inflamator se pot forma câteva cavități purulente și fistule.
Conform tabloului clinic, calea epitelială coccygeal este necomplicată și complicată de procesul purulent.
Coccygeal complicat poate fi în stadiul de inflamație acută sau cronică (fistulă) și remisie. În cazul în care întârzierea cursei de eliberare deseuri epiteliul pacienti nota apariția unei infiltrații mici nedureros cu contururi clare, a interfera cu mișcarea. Când infecția conținutului accidentului vascular cerebral și dezvoltarea inflamației acute sunt dureri, temperatura corpului crește, pielea peste infiltrat devine umflată, hiperemic.
Complicațiile căii coccige epiteliale pot include:
- purpuriu abces,
- eczeme ale pielii,
- răspândirea fistulelor.
În inflamația cronică, epitelială starea generală a pacientului coccigiană suferă un pic, există insuficiente secreție purulentă din găuri accident vascular cerebral, umflarea și înroșirea pielii acolo. În jurul sau în jurul deschiderilor secundare apar modificări mai mult sau mai puțin pronunțate ale țesutului cicatrician. Unele găuri secundare pot deveni cicatrizate, altele pot funcționa.
Când remiterea procesului inflamator în cursul multor luni sau ani gaura curs secundar închis cicatrici, cu presiune pe zona de descărcare de accident vascular cerebral găuri primare nu intră în ea sonda nu este posibilă.
În diagnosticul desigur coccigiană epitelial să se facă distincția între chisturi, fistule fistulă rectală piodermite, osteomielită sacrum osoase și coccisul. Prin urmare, sigmoidoscopia și examinarea cursului sunt studii obligatorii. În cazul în care detectare a relevat direcția de deplasare la krestsu sau coccis, efectuate în plus krestsa radiografie și oase coccis pentru a exclude osteomielita.
Tratamentul epitelial coccygeal până în prezent este doar chirurgical, și doar o intervenție chirurgicală radicală poate vindeca complet pacientul. Operația constă în înlăturarea coccigeului epitelial principal împreună cu toate deschiderile primare și cu toate ramurile acestuia. Până în prezent, există un număr de intervenții chirurgicale, care vizează pe de o parte pentru a exciza toate focalizarea patologice, pe de altă parte - să ia în rana parțial sau marginea Hemming a rănii la partea de jos, în scopul de a minimiza timpul total de vindecare. Operațiile sunt efectuate după examinarea și pregătirea pacientului cu ajutorul unei anestezii complete (anestezie epidurală-sacrală).
În perioada postoperatorie, pacientul este în spitalul de zi al Centrului timp de mai multe ore până când starea generală este normalizată, cu un picurator obligatoriu și anestezie. De obicei, după 1-1,5 ore după operație, pacientul începe să meargă, bea suficientă apă, urinând independent. După 6-7 ore, pacientul este examinat din nou, bandajele sunt schimbate și fixate și apoi însoțite de o mașină care se duce acasă. În ulterior, până la vindecarea completă și finală a rănii, pacientul este sub supravegherea medicilor Centrului.
Forme complexe, perene ale căii coccitale epiteliale, cu o varietate de pasaje fistuloase, umflături, infiltrate, sunt operate în spitalele de spitalizare.
În cazuri obișnuite, funcționarea căii coccisale este tolerată ușor de către pacienți. Vindecarea completă a rănii are loc de obicei în termen de o lună după operație, dar capacitatea de lucru este restaurată mult mai devreme - de la 1 la 3 săptămâni, în funcție de natura lucrării.
Articole similare
Trimiteți-le prietenilor: