Charles Friedberg în volum. Boli ale inimii ", intitulat in mod semnificativ o sectiune:" Inima pentru infectii ", care doreste sa atraga atentia asupra afectiunii aparatului cardiovascular la majoritatea infectiilor.
În prezent, există o mare diversitate etiologică a afectării cardiace și prevalența afecțiunilor endocardiale și miocardice în bolile de etiologie bacteriană; o combinație a fenomenelor de insuficiență circulatorie acută - șoc-etiologie bacteriană; afectarea simultană a miocardului etiologiei virale.
Din punctul de vedere al dezvoltării. complexitatea și gravitatea evenimentelor viitoare, infectia bacteriana este ideal; ei sunt responsabili pentru apariția unei imagini clinice, cunoscută sub numele. endocardită purulentă "și" pericardită ". Miocardita“, precum și pentru apariția insuficienței circulatorii-schenieya acută (șoc), indiferent dacă aceasta este cauza acțiunii toxinelor bacteriene în organism - șocul endotoxic, sau dacă aceasta se datorează pierderilor gidroelektrolitov, vărsături, scaune moi, transpirație - din cauza unei infecții digestive moduri sau datorită unei boli febrile.
Leziunile endocardului și pericardului sunt rezultatul infecției și dezvoltarea agenților patogeni care cauzează boli la acest nivel, în timp ce leziunea miocardică sunt cauzate în principal de tulburări toxice și metabolice, și numai apoi - embolie microbiană.
Reumatismul acut are o poziție specială, reprezentând un răspuns imunologic la o infecție cauzată de streptococ hemolitic.
Infecțiile virale sunt adesea implicate în apariția miocarditei și pericarditei, care, totuși, se dezvoltă favorabil.
Imaginea clinică a insuficienței circulatorii acute - șoc - apare mult mai des decât eșecul congestiv acut, care de obicei se dezvoltă pe fundalul leziunilor preexistente.
Luând în considerare natura acută, gravitatea previziunilor și integrarea lor în concept. terapie intensivă ", în prezentarea noastră ulterioară vom avea în vedere:
1. Endocardita acută bacteriană.
2. Pericardita bacteriană.
3. miocardită bacteriană toxică.
4. Eșecul circulator acut la infecțiile bacteriene.
Endocardita bacteriană este o infecție bacteriană a endocardului, supapele cardiace și suprafețele interne ale peretelui inimii.
Nume. endocardită bacteriană „, care mai mult este implementat, este potrivit din ambele puncte de vedere - etiologice și terapevticheskoy-, ci obligă să stabilească natura agentului patogen și sensibilitatea sa la antibiotice si urme (folosind teste de laborator) eficacitatea tratamentului pro-tivobakterialnogo.
Influența exercitată de dezvoltarea clinică (acute sau subacute) și - presupunând punctul de vedere formulat de Vic Dupont - natura idiopatica a unora dintre endocarditei pe prognoza, necesită păstrarea caracteristicilor clinice. acută, posibil acută și subacută primar endocardită ", împreună cu o caracteristică etiologică (bacteriană).
1) caracterul „acut“ este reprezentat de o dată și, uneori, chiar exploziv „natura bolii, in curs de dezvoltare“, în ritmul septicemiei“, care se explică prin caracteristica agentului patogen de a avea agresivitate ridicată (Staphylococcus aureus, bacili gram-negativi) - .. H ^ sute rezistente la antibiotice comune.
Endocardita acută se dezvoltă pe supape normale ale inimii. endocardita primara. "Dezvoltarea fara tratament, endocardita dureaza mai putin de 4 saptamani.
2) Natura subacută este o caracteristică a endocarditei bacteriene inconspicuoase care se dezvoltă lent și apare, de obicei, la pacienții cu afecțiuni endocardice anterioare. Agenții patogeni patogeni sunt, în majoritatea cazurilor, streptococi verzi, dar nu ar trebui să excludem posibilitatea altor patogeni patogeni, inclusiv stafilococul aureus.
Din acest punct de vedere, printre factorii care favorizează apariția endocarditei apar:
1 - boli cardiace reumatice;
2 - anomalii congenitale ale șei;
3 - proceduri chirurgicale: extracție dentară, amigdalectomie, chirurgie cardiacă.
Recomandată de vizitatorii noștri:
Articole similare
Trimiteți-le prietenilor: