Axilla axilară

Fosa axilară (axilă) - o zonă delimitată de partea din față a mușchiul pectoral majore, spate - o largă mușchii spatelui, în interiorul - mușchiul dintatul anterior și în afara - (. Fig) suprafața interioară a umărului. Pielea din fosa axilară este subțire, mobilă, acoperită cu păr, conține un număr mare de transpirații și glande sebacee. În spatele stratului de grăsime subcutanată și a fasciei superficiale urmează propriul fascicul. și apoi țesutul gras în care artera underarm cu vena, nervii, ganglionii limfatici se suprapun.







Dintre bolile inflamatorii ale fosa axilară cele mai frecvente sunt hidradenita (vezi), există furunculi. Odată cu răspândirea procesului inflamator la adâncime, sub mușchiul pectoral mare, se dezvoltă un flegmon submentoral (vezi).

Atunci când vasele mari înfășurată axilară fossa poate fi deteriorat, ceea ce duce la viata in pericol hemoragii arteriale și se confruntă cu embolia cu aer (cm.) În cazul în care răniți Viena. Singurul mod de încredere pentru a opri temporar sangerarea de la fosa navele axilar - pentru a obține o mână la eșecul de spate și de bandaj strâns la corp. Din tumori benigne din fosa axilară se observă lipomi, fibromi. de malign - cancer și sarcom. În cazul cancerului de sân, metastazele se formează de obicei în ganglionii limfatici ai fosei axilare.

Fosa axilară (fossa axillaris; sinonim axilară fossa) este delimitată în fața mușchiul pectoral majore (m. pectoral), spate - musculare largi a spatelui (m. latissimus dorsi), Interiorul - mușchiul serratus anterior (m. serratus anterior), exterioara - scurt cap biceps (m. biceps brahial) și mușchi-umăr beaked (m. coracobrahial) (Fig.).

Axilla axilară

Topografia fosa axilară:
1 - m. pectoralis major (mușchi pectoral mare);
2 - m. serul ant. (mușchiul anterior al creierului);
3 - m. latissimus dorsi (mușchi spate larg);
4 - m. teres major (mușchi rotund mare);
5 - m. triceps brachii (caput longum) (cap lung al brachiului triceps);
6 - m. coracobrahialis (musculare coroico-brahial);
7 - m. triceps brachii (caput mediale) (capul interior al mușchiului triceps brachii);
8 - m. biceps brachii. (mușchi braț biceps).

Pielea din fosa axilară este acoperită cu păr și conține un număr mare de glande sudoare și sebacee. În țesutul adipos subcutanat există 5-8 ganglioni limfatici de suprafață. Fasia superficială este slab dezvoltată; propria fascie mai densă la marginile fosei de subsuoară și subțire în centru. În profunzimea fosa axilară se află o cavitate axilară, formată din țesut gras, în care trece fascia vascular-neurală principală și se află ganglioni limfatici adânci.







In axila tesutul adipos se diferenția cinci grupe principale adanci axilar ganglionilor limfatici: exterior (Inn ahillares LATERALES.) - pe peretele exterior al axilei; Instalații axilare pe înălțime - pe peretele interior; subs (subsilele) - pe peretele din spate; central (Inn axillares centrales.) și apical (Inn axillares apicales.) - în partea superioară a cavității axilare. ganglioni limfatici profunde asociate cu suprafața și unul cu celălalt într-un singur plex limfatic axilar, limfă din care stânga de-a lungul trunchiului canalului toracic subclavia în vena subclaviculară dreaptă (v. Subclavia).

Neurovasculara axilă pachet este compus din artera axilară (a. Axillaris), vena omonime (v. Axillaris) și grinzi nervi secundare și a plexului brahial.

Axilară artera - a continuat artera subclavie - în axila trimite o serie de ramuri (cm.): Artera toracica cea mai de sus, toracice-acromiala, toracice laterale, subscapular, partea din față și plicuri din spate ale osului arterei brahiale (un thoracica suprema, o thoracoacromialis, .. a. thoracica lat. a. subscapularis, o. circumflexa humerus ant. a. circumflexa humerus post.), continuând în continuare în artera brahială (a. brachialis). În ceea ce privește elementele de artera NVB axilei dispuse astfel: în exterior din artera - nervul median (n medianus.) De la piciorul lateral și nervul musculo-cutanat, Spre interior din artera - nervul ulnar (n ulnaris (n rnusculocutaneus.). ) și piciorul interior al nervului median, axilar Viena (v. axillaris), nervii cutanați interne ale umărului și antebrațului (n. cutaneus brahial med. et n. cutaneus antibrachii med.), în spatele nervul arterei radiale (n. radialis) și axilara (n . axillaris).

Deteriorarea fosei axilare este adesea însoțită de o încălcare a integrității pachetului neurovascular. Închiderea leziunilor vasculare și nervoase se observă cu dislocări ale articulației umărului (vezi) și cu fracturi închise ale gâtului chirurgical sau anatomic al umărului. Distrugeri ale vaselor și nervilor din fosa axilară sunt observate relativ adesea în timpul războiului.

În încălcarea integrității mănunchiului vascular-nervos, este prezentat tratamentul operativ: cusătura vaselor și a nervilor. Ligarea arterei axilare dă un procent ridicat de deces al membrelor (până la 15%).

Procesele purulente (celulită, abcese) axilă poate complica procesul de rana sau limfogenă loc prin. O trăsătură caracteristică a proceselor axilei septice este formarea diferitelor dâre localizare purulente: umăr (dar merge NVB) în zona subscapulară, sub mușchiul deltoid, sub mușchiul pectoral major. La distribuirea procesului inflamator supurativ la tesut sub majore și minore pectoralis format adenitis flegmonoasă profundă (așa-numitul subpektoralnaya phlegmon). Diagnosticul acestor abcese uneori dificil, mai ales în cazul în care infecția este poarta de intrare mică. Simptome: asimetria partea superioară a pieptului, rigiditatea mușchilor pectorali, afectare a functiei membrelor, durere, febră, leucocitoză. Flegmonul este deschis pe marginea exterioară a mușchilor pectorali mari.

Infecția glandelor sudoripare în axilă poate duce la hidradenită (vezi); Furuncle (vezi) și carbuncles sunt, de asemenea, comune în axilă (a se vedea).

În tumorile maligne ale sânului, metastazele apar în ganglionii limfatici axilari, care cresc, devin densi, inactivi. Starea ganglionilor limfatici ai axinei este determinată de palpare; limfadenografia primeste, de asemenea, limfadenografie (vezi limfografia).







Articole similare

Trimiteți-le prietenilor: