Aksh este o renaștere

Aksh este o renaștere

Arseny Serghev, Big Chernigovka. "

În contul chirurgului cardiovascular Samara din dispensarul clinic regional cardiologic, candidat al științelor medicale Dmitri Kuznetsov, există deja aproximativ cinci sute de operații de manevră aortocoronară de succes. Astăzi răspunde întrebărilor cititorului și corespondentului tău.







- Dmitry Valerievich, cum puteți să-i liniștiți pe cititorii noștri?

- Din păcate, o astfel de panică apare adesea la mulți pacienți viitori. Evident, însăși expresia "chirurgie cardiacă" pare inițial mai teribilă pentru oameni decât, de exemplu, chirurgia pentru hernia inghinală. Și, deși vechiul adevăr spune că multe cunoștințe înmulțesc multe necazuri, în cazul nostru nu este bine. Iată un alt postulat: "Cine este avertizat este înarmat". Cu cât pacientul știe mai multe despre cum să se pregătească pentru operația CABG, cum merge, cum trebuie atunci să fii reabilitat, cu atât este mult mai ușor.

- Se pare că odată ce o astfel de operație exotică este acum cea mai obișnuită intervenție chirurgicală din lume?

- Chiar este. Anul viitor va fi exact o jumătate de secol din ziua în care compatriotul nostru, profesorul Leningrad, Vasili Kolesov, a fost primul din lume care a efectuat o operațiune de succes de manevră mamarocoronară. Din păcate, doi ani mai târziu, Congresul de Cardiologi al Uniunii a decis să interzică "operațiunea dăunătoare", iar chiar și persecuția a început pe Kolesov. Au continuat până când o astfel de metodă revoluționară de tratament nu era interesată de știința medicală mondială. Și ne-am găsit deja în rolul de a ajunge în urmă. Dar, pentru creditul cardiochirurgiei interne, ea a compensat acest decalaj, iar astăzi specialiștii noștri nu sunt mai răi decât specialiștii străini. Inclusiv în dispensarul nostru cardio.

- Și care este esența unei astfel de operațiuni?

- Bypass coronarian recuperează fluxul de sânge în arterele inimii prin ocolirea locului de îngustare a vasului coronarian cu ajutorul shunts. Materialul pentru ele este vena pacientului însuși, preluat de sub pielea coapsei, precum și o arteră izolată din pieptul pacientului sau din antebrațul său. Un capăt al șuntului este cusut în aorta, celălalt capăt în artera coronară sub locul blocajului său. Și, de fapt, în timpul acestei operații, sternul este deschis și tras în afară, iar toate manipulările chirurgilor sunt efectuate pe inima deschisă. Operația în sine durează mai multe ore - în majoritate trei până la patru ore, în funcție de numărul de sunete, precum și de starea inițială a inimii și a vaselor.







- Cât de repede după această operație pacientul ajunge la simțuri?

- Pacienții noștri din unitatea de terapie intensivă își recapătă conștiența după patru până la șase ore. Și după doisprezece sau optsprezece ore într-un flux necomplicat, ele sunt transferate în saloanele obișnuite și se pot ridica deja și chiar se pot plimba. Apropo, este necesar să faceți acest lucru, desigur, în doze mici. Dar, în fiecare zi, volumul mișcărilor ar trebui, deși ușor, dar să crească. Aceasta este cea mai bună pregătire nu numai pentru mușchiul inimii, ci și pentru întregul corp, împiedicând dezvoltarea complicațiilor din plămâni, sistemul nervos și tractul gastro-intestinal.

- Și cât timp recuperează capacitatea de muncă?

- Statisticile arată că această perioadă poate dura între patru luni și șase luni. Mai intai cateva saptamani in dispensarul nostru cardio, in cazul in care cusatura sunt indepartate, ei fac injectii si alte proceduri, inclusiv terapie fizica. După aceasta, toți pacienții care muncesc sunt trimiși timp de douăzeci și una de zile la sanatorii din Samara. În medie, pacienții primesc o foaie de invaliditate temporară timp de 120 de zile. Și toată reabilitarea, care durează întregul an postoperator, este sub controlul cardiologilor din dispensarul nostru.

- Deci, șase luni mai târziu începe o nouă viață?

"Începe mult mai devreme." Dar vreau să subliniez că CABG este doar o restaurare mecanică a nutriției inimii. Motivul pentru modificarea permeabilității arterelor inimii și dezvoltarea bolii coronariene - ateroscleroza - rămâne. Prin urmare, este foarte important ca un pacient să respecte o anumită dietă antiaterosclerotică, să renunțe la fumat, să stabilizeze regimul de lucru și odihnă și să sprijine medicamentele. În mod obișnuit, astfel de recomandări sunt oferite de medic în timpul descărcării de la spital și trebuie respectate cu strictețe. Dar acest lucru nu înseamnă că pentru tot restul vieții pacientul devine ostatic de medici și medicamente. Scopul principal al CABG este de a returna o persoană într-o viață normală, deplină. Chiar și pentru reluarea activității sexuale, nu există restricții speciale. Și, cel mai important, ceea ce dă o persoană CABG - este de a scăpa de durerea atacurilor anginei, scurtarea respirației și frica de moarte.

Vreau să subliniez că le oferim doar o șansă pacienților. Și atunci, cum vor dispune de o persoană, depinde numai de sine. Și că această șansă nu este irosită, este totuși necesară schimbarea modului de viață. În primul rând, pentru a antrena mușchiul cardiac și pentru a-l menține în tonul necesar, trebuie să mergeți întotdeauna o zi cel puțin trei sau patru kilometri. În al doilea rând, renunțați la fumat. Și în al treilea rând, pentru a controla nivelul colesterolului și a fracțiunilor acestuia în sânge. Dacă urmați aceste reguli, puteți trăi mult timp.

Deci, nu vă faceți griji când medicul spune că trebuie să țineți un CABG. Repet: CABG este o șansă de a prelungi viața. Prin urmare, nu trebuie să vă panicați și să vă fie frică de el.

- Odată cu refacerea formei fizice, am rezolvat-o. Dar după CABG, intelectul scade, și destul de vizibil. Cât de repede este restaurat și cât de mult?

Arkady SOLAREV.
Colajul lui Vlad GRAMOTENKO.







Articole similare

Pagina anterioară

Pagina următoare

Trimiteți-le prietenilor: