Tsifran st, toate întrebările și răspunsurile despre urgența digitală, online

mărturie
tratamentul infecțiilor mixte cauzate de anaerobe și aerobe microorganisme susceptibile: sinuzita cronică, abces pulmonar, empiem, infecții intra-abdominale, boli inflamatorii ginecologice, infecții postoperatorii, osteomielită cronică, infecții cutanate și ale țesuturilor moi „piciorului diabetic“ decubitelor, infecții orale ( inclusiv periodontita și periostită);






tratamentul diareei sau dizenteriei etiologiei amoebice sau mixte (amoebice și bacteriene).

Contraindicații
hipersensibilitate la oricare dintre derivații de fluorochinolonă sau imidazol;
boli hematologice;
leziuni neurologice organice;
suprimarea hematopoiezei măduvei osoase;
porfirie;
vârsta copiilor (sub 18 ani).

Acțiune farmacologică
Acțiune farmacologică - spectru larg antibacterian, bactericid. Este destinat terapiei infecțiilor mixte cauzate de microorganisme și protozoare anaerobe și aerobe.

Substanță activă
>> Tinidazol * + Ciprofloxacin * (Tinidazol * + Ciprofloxacin *)

Numele latin
Cifran CT

ATC:
>> J01 Antimicrobiene pentru uz sistemic

Grupuri farmacologice
>> Chinolone / fluoroquinolone în combinații
>> Alți agenți antibacterieni sintetici în combinații

Clasificarea nozologică (ICD-10)
>> A06.0 Dysenteria amoebică acută
>> A09 Diaree și gastroenterită de origine presupus infecțioasă (dizenterie, diaree bacteriană)
>> I79.2 Angiopatia periferică în bolile clasificate în altă parte
>> Sinuzită cronică J32
>> J85 Abcesul pulmonar și mediastinul
>> J86 Piotorax
>> K05.3 Parodontita cronică
>> K65 Peritonita
>> L08.9 Infecția locală a țesutului și țesutului subcutanat, nespecificată
>> L89 Ulcer decubital
>> M86.9 Osteomielita, nespecificata
>> M90.1 Periostitis la alte boli infecțioase clasificate în altă parte
>> N73.9 Bolile inflamatorii ale organelor pelviene feminine, nespecificate
>> Z100 * CLASA XXII Practica chirurgicală

Compoziția și forma de eliberare
într-un blister de 10 buc; într-o cutie de 1 sau 10 blistere.

Descrierea formei de dozare
Tablete de formă ovală de culoare galbenă, cu o linie de separare pe o parte, acoperite cu o membrană de film.

trăsătură
Combinație antimicrobiană.

Farmacocinetica
Ambele componente sunt bine absorbite în tractul digestiv. Cmax a fiecărui component este realizat în decurs de 1-2 ore.
Tinidazol. Biodisponibilitatea este de 100%, legarea la proteinele plasmatice este de 12%. Timpul de înjumătățire plasmatică este de aproximativ 12-14 ore și pătrunde rapid în țesuturile corpului, atingând concentrații ridicate. Ea penetrează în fluidul cerebro-spinal la o concentrație egală cu cea din plasmă și este reabsorbită în tubulii renale. Excretați în bilă la o concentrație mai mică de 50% din concentrația sa în plasmă. Se excretă în urină: aproximativ 25% din doza administrată este neschimbată, 12% - sub formă de metaboliți. O cantitate mică se evidențiază prin fecale.
Ciprofloxacin. Biodisponibilitatea este de aproximativ 70%. Când se combină cu alimente, absorbția ciprofloxacinei încetinește. Legarea la proteinele plasmatice - 20-40%. Ei bine, în fluidele și țesuturile corpului - plămânii, pielea, grăsime, mușchi și cartilaj, precum țesutul osos și organele sistemului urinar, inclusiv prostata. Se găsește în concentrații mari în salivă, mucus (nazale și bronșice), sperma, limfa, lichidul peritoneal, bila si secretiile de prostata.
Parțial metabolizată de ficat. Aproximativ 50% din doza acceptată este excretată nemodificată în urină, 15% - sub formă de metaboliți activi (oxocicrofloxacină). Restul dozei se excretă cu bilă, parțial reabsorbită. Aproximativ 15-30% din ciprofloxacina este excretată cu fecale. T1 / 2 în plasmă - aproximativ 3,5-4,5 ore, cu insuficiență renală severă și la pacienții vârstnici, se poate prelungi.

farmacodinamie
Tinidazole - eficace împotriva microorganismelor anaerobe, cum ar fi Clostridium difficile, Clostridium perfringens, Bacteroides fragilis, Peptococcus, Peptostreptococcus anaerobius. Cu infecție anaerobă, există adesea un amestec de bacterii anaerobe și aerobe. De aceea, când infecțiile anaerobe mixte adăugat terapiei cu antibiotice, activ împotriva bacteriilor aerobe. Tinidazolul este de asemenea eficient împotriva protozoarelor (Trichomonas vaginalis, Lamblia intestinalis, Entamoeba histolytica.
Ciprofloxacin - un antibiotic cu spectru larg, activ împotriva microorganismelor gram-pozitive și gram-negativi aerobi, inclusiv Escherichia coli, Klebsiella spp. Salmonella typhi și alte tulpini de Salmonella, Proteus mirabilis, Proteus vulgaris, Yersinia enterocolitica, Pseudomonas aeruginosa, Shigella flexneri, Shigella sonnei, Haemophilus ducreyi, Haemophilus influenzae, Neisseria gonorrhoeae, Moraxella catarrhalis, Vibrio cholerae, Bacteroides fragilis, Staphylococcus aureus (inclusiv tulpinile metitsillinoustoychivye) , Staphylococcus epidermidis, Streptococcus pyogenes, Streptococcus pneumoniae, Chlamydia, Mycoplasma, Legionella și Mycobacterium tuberculosis.







Aplicarea în timpul sarcinii și alăptării
Nu se recomandă administrarea acestuia în timpul sarcinii.
Tinidazolul poate avea un efect cancerigen și mutagen.
Ciprofloxacina penetrează bariera hematoplacentară.
Ambele medicamente sunt excretate în laptele matern, prin urmare, alăptarea trebuie întreruptă dacă este necesar Cyfran CT.

Efecte secundare
Din tractul digestiv: pierderea poftei de mâncare, uscăciunea mucoasei orale, „metalic“ gust în gură, greață, vărsături, diaree, dureri abdominale, balonare, icter colestatic (mai ales la pacienții cu boli hepatice au migrat), hepatită, gepatonekroz.
Sistem nervos: cefalee, amețeală, oboseală, slabă coordonare a mișcărilor (inclusiv ataxie locomotorie), dizartria, neuropatie periferică, rare - crampe, slăbiciune, tremor, insomnie, transpirație, creșterea presiunii intracraniene, confuzie , depresie, halucinații, și alte manifestări ale reacțiilor psihotice, migrena, sincopa, tromboza arterială cerebrală.
Din simțuri: o încălcare a gustului și a mirosului, tulburări vizuale (diplopie, schimbare în percepția culorii), tinitus, pierderea auzului.
Din sistemul cardiovascular: tahicardie, încălcarea ritmului cardiac, scăderea tensiunii arteriale.
Pe partea sistemului hematopoietic: leucopenie, granulocitopenie, anemie, trombocitopenie, leucocitoza, trombocitoza, anemie hemolitică.
Din parametrii de laborator: giprotrombinemiya, activitatea crescută a transaminazelor hepatice „“ și a fosfatazei alcaline, hypercreatininemia, hiperbilirubinemie, hiperglicemie, cristalurie (cu urina alcalină și eliminarea de urină scăzută).
Din sistemul genito-urinar: hematurie, gromerulonefrită, disurie, poliurie, retenție urinară, scăderea funcției renale a azotului, nefrită interstițială.
Reacții alergice: prurit, urticarie, vezicule, însoțite de sângerare, apariția unor noduli mici care formează cruste, febră medicamentoasă, hemoragii petesiale la nivelul pielii, umflarea feței sau a gâtului, dificultăți de respirație, eozinofilie, sensibilitate crescută, vasculita, nodulară eritem eritem multiform, necroliză epidermică toxică (sindrom Lyell).
Altele: artralgii, artrita, tendinita, ruptură de tendon, oboseală, mialgie, suprainfecție (candidoza, colită pseudomembranoasă), „maree“ de sânge pe față.

interacțiune
Tinidazol. Întărește efectul anticoagulanților indirecți (pentru a reduce riscul sângerării, doza este redusă cu 50%) și efectul etanolului.
Compatibil cu sulfonamide și antibiotice (aminoglicozide, eritromicină, rifampicină, cefalosporine).
Nu se recomandă administrarea cu etionamidă.
Fenobarbital accelerează metabolismul.
Ciprofloxacin. Datorită activității reduse a procesului de oxidare microzomal crește concentrația în hepatocite și lungește T1 / 2 de teofilină și alte xantine (de exemplu, cafeină), medicamente antidiabetice orale, anticoagulante, reducând astfel indicele de protrombină.
Când se combină cu alte medicamente antimicrobiene (antibiotice beta-lactamice, aminoglicozide, clindamicină, metronidazol), se observă, de obicei, sinergie.
Creste efectul nefrotoxic al ciclosporinei, exista o crestere a creatininei serice, la astfel de pacienti este necesara monitorizarea acestui indicator de 2 ori pe saptamana.
Cu o recepție simultană crește efectul anticoagulantelor indirecte.
Administrarea orală în asociere cu medicamentele Fe care conțin, sucralfat și medicamente antiacide care conțin Mg2 +, Ca2 +, Al3 + are ca rezultat absorbția mai scăzută a ciprofloxacinei, totuși trebuie administrat 1-2 sau 4 ore după ce a primit medicamentele menționate mai sus.
AINS (cu excepția acidului acetilsalicilic) cresc riscul convulsiilor.
Didanozina reduce absorbția ciprofloxacinei datorită formării complexelor cu aceasta (cu didanozină Mg2 +, Al3 +).
Metoclopramida accelerează absorbția, ceea ce duce la o scădere a timpului de atingere a Cmax.
Numirea în comun a agenților uricosurici duce la o întârziere a excreției (până la 50%) și la creșterea concentrației plasmatice a ciprofloxacinei.

supradoză
Tratament: terapie simptomatică, care include următoarele măsuri: inducerea vărsăturilor și lavajul gastric; implementarea măsurilor de hidratare adecvată a corpului (terapie prin perfuzie); terapie de întreținere.

Dozare și administrare
În interior, după masă, beți multă apă. Adulți Cyfran ST 500/600 mg - 1 tabel. De 2 ori pe zi; Tsifran 250/300 mg - 2 comprimate. De 2 ori pe zi. Nu rupeți, mestecați sau distrugeți în vreun fel tableta.

măsuri de precauție
Trebuie să se acorde atenție utilizării medicamentului la pacienții vârstnici (poate să apară o scădere a funcției renale, dependentă de vârstă).
Pentru a evita dezvoltarea cristalurii, depășirea dozei zilnice recomandate este inadmisibilă, este necesară utilizarea unei cantități suficiente de lichid pentru a menține o reacție acidă a urinei.
Pacienții cu epilepsie, antecedente de convulsii convulsii, boli vasculare cerebrale și leziuni organice, din cauza amenințării reacțiilor adverse în medicament pentru SNC trebuie administrat numai din motive de sănătate.
Medicamentul trebuie utilizat cu prudență la pacienții cu ateroscleroză severă a vaselor cerebrale, tulburări de circulație cerebrală, boli mintale, insuficiență renală și hepatică severă.
Dacă apare o diaree severă și prelungită în timpul sau după tratament, trebuie exclusă diagnosticul de colită pseudomembranoasă, care necesită întreruperea imediată a medicamentului și tratamentul adecvat.
Când apar dureri la nivelul tendoanelor sau când apar primele semne de tendovaginită, tratamentul trebuie oprit.
În timpul tratamentului trebuie monitorizat imaginea sângelui periferic.
În timpul perioadei de tratament, trebuie să se acorde atenție conducerii vehiculelor și să se abțină de la activitățile potențial periculoase care necesită o atenție și o viteză sporită de reacții mentale și motorii.

Instrucțiuni speciale
În timpul tratamentului cu medicamentul, trebuie evitată expunerea excesivă la lumina soarelui (este posibilă reacția de fototoxicitate). Dacă se întâmplă acest lucru, nu mai luați medicamentul imediat.
În cazuri rare, cu utilizarea tinidazolului, este posibil să apară urticarie generalizată, edem al feței și laringelui, scăderea tensiunii arteriale, bronhospasm și dispnee. Dacă pacientul are o alergie la orice derivat de imidazol, este posibil să se dezvolte o sensibilitate încrucișată la tinidazol; este de asemenea posibilă apariția unei reacții alergice încrucișate la ciprofloxacină la pacienții cu alergii la alți derivați de fluorochinolonă. Aceste circumstanțe trebuie luate în considerare la prescrierea medicamentului.
Studiile in vitro au arătat că tinidazolul are o activitate porfirinogenă. Prin urmare, utilizarea Cyfran CT este contraindicată la pacienții cu porfirie acută.
Cu utilizarea în comun a tinidazolului cu alcool, pot apărea spasme dureroase în abdomen, greață, vărsături. Prin urmare, consumul de alcool în timpul tratamentului este contraindicat.

Data expirării
2 ani

Condiții de depozitare
Lista B. într-un loc uscat, la o temperatură de cel mult 25 ° C.

Găsit în 248 de întrebări:







Articole similare

Pagina anterioară

Pagina următoare

Trimiteți-le prietenilor: