Hipersensibilitatea la Lodoza - bisoprolol, sulfonamide (inclusiv hidroclorotiazidă), BPOC (inclusiv astm), CHF decompensată
cardiogenic. Blocada SSSU, SA, blocada AV II-III st. bradicardie (frecvență cardiacă mai mică de 50 bătăi / min) angina variantă (angina Prinzmetal), feocromocitom (netratate alfa-blocante), tulburări ale circulației periferice (Raynaud t.ch.bolezn), hipotensiune, hipovolemie, insuficiență renală severă (clearance-ul creatininei mai mic de 30 ml / min), insuficiență hepatică; administrarea concomitentă cu floktafenină, sultopridă. medicamente antiaritmice, preparate Li +; sarcinii. perioada de lactație, vârsta copiilor (până la 18 ani).
Dozare și administrare:
La interior, dimineața (în timpul mesei), fără a fi mestecate, cu o cantitate mică de lichid la 2,5 mg bisoprolol + hidroclorotiazidă 6,25 mg 1 dată pe zi. Dacă doza necesară Lodoza a fost crescută la 5 mg bisoprolol + hidroclorotiazidă 6,25 mg 1 dată pe zi sau 10 mg bisoprolol + hidroclorotiazidă 6,25 mg 1 dată pe zi.
Antihipertensive combinate.
Bisoprololul din Lodose este un beta-blocant selectiv beta fără CMA. Reduce concentrația de renină din plasma sanguină, reduce frecvența cardiacă.
Hidroclorotiazida este un diuretic tiazidic; inhibă transportul Na + din tubulii renale în sânge, ceea ce previne reabsorbția acestuia.
Mai puțin de 10%: din sistemul nervos: oboseală, amețeli. dureri de cap. senzație de frig și amorțeală a membrelor; slăbiciune musculară, convulsii, tulburări de somn, depresie.
Din partea simțurilor: auz, viziune, scăderea producției de glande lacrimale.
Din partea CCC: bradicardie, încălcarea conductibilității AV, decompensarea CHF, hipotensiunea ortostatică.
Din partea sistemului digestiv: greață, vărsături, diaree, constipație, hepatită, icter.
Din sistemul respirator: bronhospasm la pacienții cu BPOC.
Din sistemul endocrin: hiperglicemia.
Altele: rinită alergică, psoriazis, alopecie, impotență.
Rezultate de laborator: leucopenie, trombocitopenie, creșterea ALT, AST, hypercreatininemia, creșterea ureei în plasma sanguină; echilibru hipertrigliceridemie, hipercolesterolemie, glicozurie, hiperuricemie, apă alterată și electrolit, alcaloză metabolică.
Bisoprolol în Lodose: întreruperea tratamentului trebuie să fie graduală, în special în IHD. Doza este redusă în interval de 2 săptămâni. Dacă este necesar, efectuați o terapie adecvată pentru a preveni atacurile de angină pectorală.
În cazul astmului bronșic și al BPOC, tratamentul începe cu o doză minimă. Exercitarea preliminară a testelor respiratorii funcționale. Odată cu dezvoltarea bronhospasmului, se prescriu beta-adrenomimetice.
Atunci când tratamentul CHF se efectuează sub supravegherea unui medic, în doze minime.
La un ritm cardiac mai mic de 50-55 batai / min (în repaus), este necesară reducerea dozei de medicamente.
Având în vedere efectul negativ dromotropic al beta-blocantelor, acestea trebuie administrate cu prudență la pacienții cu blocare AV de la nivelul I.
La pacienții cu tulburări circulatorii periferice (boala Raynaud), beta-adrenoblocanții pot provoca o exacerbare a cursului bolii.
Pacienților cu feocromocitom nu trebuie să li se prescrie un medicament până când nu sa efectuat tratamentul cu alfa-blocante. În timpul perioadei de tratament, controlul tensiunii arteriale este necesar.
La pacienții vârstnici, tratamentul începe cu o doză mică, sub controlul stării pacientului.
Pacienții cu diabet zaharat concomitent trebuie să fie conștienți de posibilitatea hipoglicemiei și de necesitatea monitorizării periodice a glicemiei. Bisoprololul poate masca semnele de hipoglicemie.
Terapia cu beta-blocante poate agrava cursul psoriazisului.
Pacienții care au antecedente de reacții anafilactice (în special la floctafenină sau desensibilizare PM) tratamentul beta-blocante poate exacerba aceste reacții și să conducă la dezvoltarea rezistenței la epinefrină în doze normale.
Sportivii ar trebui să fie informați că acest medicament poate da rezultate pozitive în testele de dopaj.
Hidroclorotiazida. necesită o monitorizare Na + în sânge (în special în ciroză vârstnici și ficat). Este necesar să se controleze concentrația de K + în sângele pacienților vârstnici, în timp ce tratamentul cu tiazide și diuretice tiazidice în ciroză, însoțite de edeme, ascite, in timp ce boala coronariană sau insuficiență cardiacă, alungite interval Q-T. Hipopotasemia crește riscul de aritmii, crește toxicitatea glicozidelor cardiace. Prima determinare a concentrației K + în sânge trebuie efectuată în prima săptămână de tratament.
Diureticele tiazidice pot reduce excreția Ca2 + în urină, ceea ce duce la hipercalcemie temporară. Hipercalcemia temporară poate fi asociată cu hiperparatiroidismul nediagnosticat. Înainte de studiul funcției de glande paratiroide, tratamentul cu tiazide trebuie oprit.
Este necesar să se controleze concentrația de glucoză din sânge la pacienții cu diabet zaharat, în special în cazul hipokaliemiei.
La pacienții cu hiperuricemie, riscul apariției atacurilor de gută este crescut (doza este selectată individual).
Diureticele tiazidice sunt eficiente la niveluri normale sau neglijabile (QC mai mică de 25 mg / ml sau 220 μmol / l) de funcție renală.
Hypovolemia duce la o scădere a filtrării glomerulare, ceea ce duce la o creștere a ureei și a creatininei în sânge la pacienții cu funcție renală normală. Pacienții cu insuficiență renală cronică pot avea o creștere a tulburărilor existente.
În cazul prescrierii altor medicamente antihipertensive, se recomandă reducerea dozei de medicament la începutul tratamentului.
Nu se știe dacă bisoprololul este excretat în laptele matern. Diureticele tiazidice se excretă în laptele matern, astfel încât alăptarea în timpul tratamentului cu medicamentul este contraindicată.
În timpul perioadei de tratament trebuie să fie atenți atunci când de conducere și atunci când se angajează în activități potențial periculoase, care necesită concentrare mare și reacții de viteză psihomotorie.
Administrarea concomitentă a Lodose cu floktafenină, sultoprida este contraindicată.
Trebuie să se acorde atenție atunci când se utilizează simultan baclofenul. halogenate anestezice inhalatorii generale, BCCI (bepridilom. diltiazem. verapamil), medicamente antiaritmice (propafenona. chinidină. disopiramidă), insulină. LS conținând uree, lidocaină. medicamente iodați contrast, inhibitori de colinesterază, salicilați cu doze mari, PM, cauzând hipopotasemie, inclusiv amfotericină B (IV), ISS (pentru utilizare sistemică), tetracosactidă. medicamente laxative, glicozide cardiace, diuretice (amilorid. canrenona, spironolactonă. triamteren) economisesc potasiu, inhibitori ECA, metformin.
Poate crește efectul hipotensiv al antidepresive triciclice pe baza imipramina. neuroleptice, BCCI - derivați de dihidropiridină (amlodipină, felopidin, nifedipină, nicardipină, nimodipină, nitrendipină lacidipinei ....).
Utilizare în comun cu antidepresive triciclice, incl. cu inhibitori de MAO, precum și neuroleptice, nu este contraindicată (necesită reducerea dozei).
Când se administrează cu metacolină, se poate dezvolta bradicardie; cu medicamente care conțin Ca2 + - hipercalcemie; cu ciclosporină - hipercheratininemie.
Posibila slăbire a efectului hipotensiv atunci când este administrat cu ISS (pentru uz sistemic), AINS, tetracosactidă.
Articole similare
-
Lodose manual de utilizare, preț, recenzii - directorul de medicamente - portal medical - clinici,
-
Stamlo - instrucțiuni de utilizare, descriere, recenzii, înlocuitori
Trimiteți-le prietenilor: