Criptococoza este o boală severă fungică cu un curs subacut sau cronic. Agentul cauzator este ciuperca Cryptococcus neoformans. Această boală afectează sistemul nervos central, creierul și (mai rar) plămânii, pielea și membranele mucoase.
Agentul cauzal al bolii este larg răspândit în natură. Cryptococcusul se găsește adesea în cuiburi, așternuturi de păsări, inclusiv porumbei, vrăbii. Uneori, ciuperca se găsește pe mucoasă în oameni destul de sănătoși, unde este prezentată sub formă de saprofite.
Infecția unei persoane apare mai frecvent printr-un mod de aer-praf. Totuși, infecția este posibilă și prin piele mucoasă și deteriorată.
Cum sunt criptococoza, simptomele, tratamentul, cauzele acestei boli? Să vorbim despre asta:
De ce apare criptococoza, ce cauzează aceasta?
După cum am menționat deja, agentul cauzal al bolii este o ciupercă din genul Cryptoccocus. Există un număr mare de specii ale acestui microorganism, totuși numai neoformanții Cryptococcus sunt periculoși pentru oameni.
Ciuperca se găsește în așternutul păsărilor, pătrunde și în sol într-un mod direct, sau când solul este fertilizat cu un excremente de pasăre. În plus, agentul cauzal poate fi prezent în canine, excrementele feline, fecalele de cai. Trebuie remarcat faptul că criptococoza nu este contagioasă, adică nu este transmisă de la o persoană bolnavă la o persoană sănătoasă.
Factorii de risc pentru dezvoltarea acestei boli sunt: infecția HIV, tulburări metabolice grave, precum și leucemia și boala Hodgkin. De asemenea, în grupul de risc sunt pacienții care au suferit o operație de transplant de organe sau au luat medicamente citotoxice pe termen lung sau GK.
Criptococoza are un curs subacut sau cronic. Cel mai frecvent diagnosticat este meningoencefalita criptococică, care începe cu o durere de cap, cu intensitate treptată în creștere. Odată cu apariția bolii există slăbiciune generală, somnolență, se observă un puls rar, vărsăturile sunt posibile. Caracterizată de temperatura subfebrilă.
Infecția pulmonară este cel mai frecvent observată la pacienții cu meningoencefalită criptococică. Criptococoza primară a plămânilor este foarte rară. Acest tip de boală are simptome de pneumonie obișnuită, mai frecvent bilaterală. Caracterizat de prezența temperaturii subfebrile, o tuse cu separare a sputei scante.
Pielea este afectată mai rar, la aproximativ 10% dintre pacienți. Există criptococoza primară și secundară (metastatică) a pielii. Pe suprafețele pielii, erupțiile sunt formate sub formă de plăci mari, umplute cu infiltrat, erupții asemănătoare acneei. Pentru leziunea pielii, apariția furunculilor și a ulcerului pielii cu margini neregulate este caracteristică. De obicei, erupțiile cutanate sunt nedureroase, pot dura o lungă perioadă de timp, uneori luni și chiar ani.
Criptococoza membranelor mucoase se caracterizează prin apariția de noduli, papilomi sau ulcere. Este, de asemenea, mai des secundar, mai puțin adesea primar.
Ciuperca poate afecta de asemenea sistemul osos, cel mai adesea oasele craniului. În general, odată cu apariția bolii, este posibil să se deterioreze orice organ, inclusiv articulații, ficat, rinichi, inimă etc.
Despre modul în care este corectată criptococoza, tratamentul este cât de eficient
Pentru tratamentul eficient al acestei boli grave, este necesară o examinare aprofundată aprofundată a pacientului. Diagnosticul se bazează pe datele examinării micologice a fluidelor corporale: spută, urină, sânge. De asemenea, sunt examinate probe de lichid cefalorahidian.
Dacă pacientul are imunitate normală, iar boala în sine are un curs ușor, nu are simptome severe, realizează o observație dinamică fără numirea unui tratament grav. În majoritatea acestor cazuri, pacienților li se prescrie numai medicamentul Fluconazol. Trebuie să fie luată pentru o lungă perioadă de timp, timp de 3-6 luni.
În alte cazuri, cu o doză de antigen criptococ care depășește 1: 8, este obligatoriu să se efectueze un tratament intensiv.
În special, în prezența hidrocefalului, este posibilă prescrierea unei operații pentru instalarea unui șunt de ventriculoperitoneal. De asemenea, prescrie medicamente pentru tratamentul hipertensiunii intracraniene.
Eficacitatea terapiei este evaluată în mod regulat prin monitorizarea titrului antigenului criptococ.
După tratamentul intensiv, se efectuează o terapie de întreținere pe termen lung cu fluconazol. Persoanele infectate cu HIV iau Flucanazol pe viață.
În prezența criptococozei pulmonare progresive, precum și pacienți cu imunitate redusă (cu excepția HIV) prescrie tratamentul amfotericina B. Fie utilizați o combinație a medicamentului cu flurocitozinei.
În cazul funcționării normale a rinichilor, este posibil un curs de terapie cu utilizarea formei de lipozomi de amfotericină B.
Cryptococoza diseminată diagnosticată la pacienții infectați cu HIV este tratată cu deoxicolat de amfotericină B. Atribuiți forma lipozomală a amfotericinei B și a medicamentului Fluocytosine. Terapia este, de obicei, efectuată în mai multe etape.
Criptococoza pielii arată un tratament conservator cu medicamente, inclusiv prin acțiunea locală.
Când sistemul osos este afectat, articulațiile sunt recomandate pacientului pentru tratamentul chirurgical pentru a îndepărta țesutul afectat. Tratamentul ulterior cu medicamente antifungice.
În cazul corioretinita (inflamația coroidei, retinei) sunt tratate cu AMFO teritsinom-B în combinație cu antifungici: fluconazol sau flucitozină.
De-a lungul efectului terapeutic, pacientul are nevoie de o dieta completa, intarita, dar cu restrictionarea produselor imbogatite cu tiamina.
Criptococoza este o boală gravă și foarte periculoasă. Tratamentul inferior se termină de multe ori în moartea pacientului. Prin urmare, nu există rețete pentru tratamentul folcloric pentru această patologie. Când apar primele simptome, trebuie să contactați medicul cu experiență cât mai curând posibil. Fiți sănătoși!
Articole similare
Trimiteți-le prietenilor: