Prognosticul este favorabil cu tratamentul inițiat în timp util. În formele severe și prezența complicațiilor (în special perforațiile intestinale), prognosticul este mai rău. Abilitatea de a lucra este restaurată după 1,5-2 luni de la debutul bolii.
Prevenirea. Controlul sanitar al aprovizionării cu alimente și apă. Reconvalvesent este prescris după un studiu bacteriologic triplu negativ al fecalelor și urinei și un studiu unic al bilei (porțiunile B și C).
Pacienții au fost înregistrați la postul sanitar-epidemiologic timp de 2 ani (lucrătorii întreprinderilor alimentare - 6 ani). Izolarea pacienților încetează de la a 21-a zi a temperaturii normale a corpului. Indicațiile sunt imunizarea specifică. Punctul focal este dezinfectarea finală.
1. Bolile respiratorii acute
boala respiratorie (ARD, infecții acute virale respiratorii, SARS) acute sunt comune, caracterizate prin intoxicarea generală și leziunea primară a membranelor mucoase ale tractului respirator. Se referă la infecțiile antropone cu un mecanism de picături în aer. Copiii sunt mai des bolnavi. Ele apar sub formă de cazuri sporadice și de epidemii.
Etiologia. ARD sunt numite:
1) virusuri gripale de diferite tipuri și variante antigenice;
2) virusurile parainfluenza - patru tipuri;
3) adenovirusuri - treizeci și doi de tipuri;
4) reovirusuri - trei tipuri;
5) rinovirusuri - peste o sută de tipuri;
6) coronavirusuri - patru tipuri;
7) virusul sincițial respirator;
8) enterovirusuri - aproximativ șaptezeci de tipuri;
9) virusul herpes simplex.
Principalii agenți patogeni bacterieni ARI sunt microorganisme oportuniste pneumotropic (Streptococcus, Staphylococcus, Mycoplasma, Chlamydia, etc.).
Patogeneza. Porțile de intrare ale infecției sunt diferite părți ale tractului respirator, unde apar modificări inflamatorii.
Clinica caracterizat intoxicație infecțioasă generală moderat simptomatică, leziuni sindrom febră ale tractului respirator superior, la diferite niveluri și modificări inflamatorii locale ca rinite, faringite, laringite, traheită, bronșită și combinații ale acestora. Localizarea celor mai pronunțate modificări ale tractului respirator depinde de tipul de agent patogen. De exemplu, o boală caracterizată printr-o predominanță a rinitei rinovirus, adenoviral - rhinopharyngitis, parainfluenza manifestat laringe primar leziune, gripa - traheei, res-piratorno boala virusul sincitial - bronhii. Unii factori etiologici, cu excepția înfrângerii tractului respirator, duc la apariția altor simptome. Consecința poate fi boli adenovirală conjunctivita și cheratita, cu boli enteroviral - semne epidemie mialgii, gerpanginy, exantem. Durata infecțiilor respiratorii acute, care nu este complicată de pneumonie, variază de obicei între 2-3 și 5-8 zile. În prezența unor modificări inflamatorii în plămâni, boala poate dura 3-4 săptămâni. Rinita este simțită subiectiv sub forma unei friguri, sentimente de nas înfundat și mâncărime, chi-hanya. Când rinoskopii detectat hiperemie, edem al mucoasei nazale, prezența secreției seroase, mucoase sau mucopurulente in pasajele nazale. Faringita manifestă uscăciune, durere în gât, tuse, durere la înghițire. Când pharyngoscope detectat spate hiperemia mucoasei și pereții laterali ai faringelui, secreții mucoase sau mucopurulente pe un perete posterior al faringelui, hiperplazia sau hipertrofia amigdalelor. Hiperemia tipică, granularitatea și injectarea vaselor mucoasei palatului moale. Laringita se caracterizează prin plângeri de răgușeală, dur, „latră“, tuse, gâdilat și cruditate în gât, care sunt amplificate de tuse. Când laryngoscopy revelat difuz hiperemie laringiene mucoasei, hiperemie și radio-infilt corzile vocale, închiderea incompletă a corzilor vocale în timpul fonație, prezența mucus vâscos în gât. Traheită caracterizat subiectiv de către pacient ca durere și senzație de arsură în piept, mai rău atunci când tuse. Tuse la debutul uscat, non-productive și dureroasă, nu aduce ușurare pentru pacient, după un timp, există flegma. La auscultarea respirației dure, pot fi auzite șuierături, care dispăreau rapid atunci când flegma se tuse. Bronșita se caracterizeaza prin tuse uscata sau umeda, cu expectoratie expectoratie mucoase sau mucopurulentă. Când se aude auscultația în toate câmpurile pulmonare, se auzi respirația tare și șuieratul umed sau uscat. Atunci când examinarea cu raze X a organelor cavității toracice se constată o creștere a modelului pulmonar.
Diagnosticul diferențial al cazurilor de infecții respiratorii acute este dificil, prin urmare, în activitatea unui medic practic, caracteristicile etiologice ale bolii rămân deseori nerezolvate. În timpul epidemiilor, un tablou clinic tipic sugerează prezența unei boli. Confirmarea diagnosticului este o creștere a titrului de anticorpi specifici în seruri pereche. Primul ser este luat până în a 6-a zi de boală, al doilea - după 10-14 zile.
Diagnosticul este confirmat de creșterea titrurilor de 4 ori sau mai mult. Utilizați RSK și RTGA. Detectarea agenților patogeni cu ajutorul metodei imunofluorescente este o metodă rapidă de descifrare a etiologiei bolilor. Manifestările clinice similare ale bolilor transferate lasă după ele însele numai imunitate specifică tipului. Din acest motiv, aceeași persoană poate tolera ARI de 5-7 ori pe parcursul anului. În special, acest lucru este observat în grupurile de copii.
Articole similare
Trimiteți-le prietenilor: