Angina (sau amigdalita) - inflamația țesutului limfoid al faringelui, mai des - amigdale palatine.
Când angina în procesul inflamator poate angaja orice amigdale grup: palatine, țeavă, faringiene, linguale, și ale țesutului limfoid și epiglotei (epiglotita acută sau pectorale glotal). Cu toate acestea, de obicei, termenul "angina" se referă la inflamația amigdalelor.
Faringita este o inflamație a mucoasei faringiene. Angina, de regulă, este combinată cu faringita.
Un factor predispozant în dezvoltarea anginei și faringitei este o lungă ședere în locurile publice (la locul de muncă, la școală, în instituțiile preșcolare).
Boala nu are o sezonalitate clară, dar apare mai des în timpul epidemiilor de infecții virale respiratorii acute și de gripă. Un rol important în dezvoltarea dureri în gât și faringite juca o rezistență redusă la fluctuațiile reci, ascuțite sezoniere ale condițiilor ambientale (temperatura, umiditate), prezența proceselor inflamatorii cronice la nivelul gurii, nasului și a sinusurilor paranazale.
Cele mai frecvente agenți patogeni care cauzează angina și faringita:
- Streptococul grupului hemolitice A (cel mai semnificativ agent cauzator) și alte grupuri.
- Haemophilus influenzae.
- Staphylococcus aureus.
- Enterobacteriaceae.
Formele clinice de durere în gât:
- Catarla (înfrângerea membranei mucoase a amigdalelor).
- Lacunar (formarea în lacunele amigdalelor și a puroiului).
- Folicular (inflamația foliculilor limfoizi ai amigdalelor).
- Forme ulcerative-necrotice și mixte.
- clinică
Alocați simptomele locale și generale.
Simptomele locale, comune tuturor formelor de angina pectorală, includ disconfort sau durere în gât, de obicei destul de ascuțite, crescând prin înghițire. Angina este însoțită de inflamația ganglionilor limfatici din apropiere, cu un răspuns predominant al ganglionilor limfatici de col uterin superior.
Afecțiunile comune sunt stare de rău, slăbiciune, febră la 39-40 ° C, frisoane.
În urma unei examinări relevă edemul gâtului și hiperemia amigdalelor, apariția unor lacune în gurile de descărcare mucopurulentă, raidul asupra mucoasei amigdalelor, foliculii inflamație purulentă.
Complicațiile anginei (tonzilita) cauzate de Streptococul grupului hemolitice A: otita medie, sinuzita, abcesul paratonsilar, glomerulonefrita, reumatismul. Rolul acestui patogen în dezvoltarea anginei trebuie confirmat prin cercetări microbiologice.
Volumul minim de cercetări de laborator trebuie să includă:
Indicații pentru diagnosticul specific de infecție provocat de - streptococul hemolitic al grupului A, iar scopul terapiei empirice cu antibiotice este determinat de combinația următoarelor manifestări clinice:
- Prezența unei plăci pe amigdalele.
- Durerea ganglionilor limfatici cervicali.
- Absența tusei.
- Febra.
Tabel. Indicații pentru testarea microbiologică și terapia cu antibiotice
Numărul de simptome enumerate mai sus
Probabilitatea de selecție Streptococul grupului H hemolitic A
Nu este necesară examinarea microbiologică. Este prezentată terapia antibiotică empirică.
Pacienții cu angină, însoțiți de intoxicație severă, sunt internați în departamentul infecțios. Dacă manifestările de intoxicație sunt exprimate moderat - tratamentul se efectuează acasă. Se afișează odihnă în pat pentru primele 3-4 zile de boală, o dietă cu o predominanță de produse lactate și vegetale bogate în vitamine, precum și o băutură abundentă.
Baza tratamentului este utilizarea de medicamente antibacteriene.
Medicamentele antibacteriene sunt de obicei prescrise sub formă de administrare orală, cu simptome clinice severe și intoxicații, administrarea injectabilă a antibioticelor este indicată.
Droguri alese:
În cazul unui eșec clinic al tratamentului cu antibiotice este necesară examinarea microbiologică a frotiurilor de pe suprafața arcelor palatine și peretele posterior al faringelui la definiția sensibilității unui patogen specific.
Terapia sistemică antibiotică trebuie combinată cu administrarea locală de agenți antimicrobieni.
Medicamentele de alegere pentru tratamentul topic al anginei și faringitei:
Numeroase studii au antipiretice de AINS au aratat ca toți indicatorii prevsohodyat medicamente ibuprofen și paracetamol medicamente sunt medicamentele de alegere ca antipiretice.
Cu durere severă în gât cu angina, următoarele medicamente dau un efect analgezic bun:
Articole similare
Trimiteți-le prietenilor: