Tratamentul rinitei acute și cronice la copii de diferite grupe de vârstă

VA Belov, otorinolaringolog, FGU "Institutul de Cercetare din Moscova de Pediatrie și Chirurgie Pediatrică", Ministerul Sănătății și Dezvoltării Sociale din Federația Rusă, Cand. miere de albine. științe

Tratamentul rinitei la copii implicați în medicii de mai multe specialități: pediatri, neonatologi, otorinolaringologi. Rinita acută și cronică este adesea privită ca o boală independentă, dar inflamația mucoasei nazale poate însoți multe condiții patologice.







Pentru toate tipurile de rinită datorită modificărilor inflamatorii ale membranelor mucoase ale perturbației superioare tractului respirator marcat al mecanicii respiratorii normale, deoarece rezistența la curgere a aerului în crește cavitatea nazală. Trebuie remarcat faptul că copiii de inflamație în cavitatea nazală (mai frecvent decât la adulți), se aplică nazofaringe, tubul auditiv, laringe, trahee, bronhii și plămâni. Pentru a preveni complicațiile și a atenua starea copilului, este necesar să se elimine edemul mucoasei nazale și să se restabilească respirația nazală.

Principalele simptome clinice ale rinitei sunt rinoree (curgerea nasului), strănut, mâncărime sau senzație de arsură la nivelul nasului, congestie nazală, respirație caracteristic gurii, respirație șuierătoare, sforăit, modificări de voce, și olfactive redusă.

Deoarece la momentul de a solicita ajutor medical pacienții tind să aibă o manifestări clinice destul de luminoase în formă de congestie nazală și rinoree, înainte de un medic cu care se confruntă cu sarcina de relief rapidă și eficientă a simptomelor enumerate mai sus. Desigur, medicamentele de alegere într-o anumită situație sunt un grup de decongestionante (medicamente cu efect vasoconstrictor). Pentru a spori efectul terapeutic, s-a dezvoltat preparatul combinat Vibrocil®. conținând anhistamină locală și vasoconstrictor. Vibrocil ® dimetenden cuprinde blocarea receptorilor histaminergici H1, precum fenilefrina, stimularea selectivă receptorilor alfa1-adrenergici ale mucoasei nazale, oferind vasoconstrictor și acțiune anti-edematos. Activarea alfa1 adrenoreceptorilor vase ale mucoasei nazale duce la o scădere a severității hiperemia și edemul său, reduce secreția inițială, pentru a îmbunătăți drenaj sinusurile paranazale (presiune normală în aceasta), îmbunătățirea respirației nazale, aerisirea urechii medii, reducerea congestiei nazale. Utilizarea decongestionantele nazale contribuie nu numai la prevenirea complicațiilor (otită, evstahiitov, sinuzita), dar, la fel de important, pentru a îmbunătăți starea de sănătate a copilului, normalizarea somnului și a poftei de mâncare.







Trebuie remarcat faptul că, în ultimii ani în rinita acută la copii nu este recomandat să folosiți o scurta de actiune medicamente vasoconstrictoare (efedrina, nafazolina, tetrazolin). Acest lucru se datorează faptului că, după aplicarea de medicamente vasoconstrictoare durată scurtă de acțiune se observă o așa-numita întoarcere umflarea mucoasei nazale. Se preferă medicamentele vasoconstrictive cu durată mai lungă, ceea ce permite reducerea frecvenței numirii acestora. Este extrem de important ca zona relativă a mucoasei nazale la copii să fie mult mai mare decât la adulți. el va primi o doză mai mare decât adultul în contact cu membrana mucoasă a pielii „matur“, a unei doze nazale copil de vasopresoare. Datorită unei supradoze, pot exista efecte secundare cum ar fi creșterea tensiunii arteriale, tremor, convulsii. De aceea, medicamentele vasoconstrictoare la copii, în special copiii mai mici, trebuie aplicate cu prudență, în doze minime.

Ambele componente medicinale incluse în preparatul Vibrocil®. mildly acționează asupra mucoasei nazale, nu afectează activitatea funcțională a mucoasei epiteliale ciliata căilor nazale, nu au nici o acțiune sedativă și sunt potrivite pentru tratamentul rinitelor cronice, în special având în vedere aplicarea duratei maxime posibile, care este de 14 zile. Vibrocil ® satisface cerințele de bază ale tratamentului fiziologic al membranei mucoase nazale: pH-ul corespunde pH-ul mucoasei nazale, medicamentul nu provoacă senzații neplăcute de uscăciune și prurit.

Vibrocil ® este disponibil în trei forme de dozare: picături, spray, gel. Acest lucru permite selectarea medicamentului, luând în considerare vârsta, forma clinică a bolii, precum și toleranța individuală. Picăturile Vibrocil ® pot fi utilizate din perioada nou-născutului. Vibrocil ® sub formă de spray și gel este prescris pentru copii cu vârsta peste 6 ani. Vibrocil ® sub formă de gel are o durată de acțiune, se înmoaie în continuare mucoasa nazală și poate fi recomandat pentru utilizarea cu rinită alergică, însoțită de formarea de cruste uscate pe mucoasa, precum și pentru tratamentul afecțiunilor nasului după trauma și pentru prevenirea congestiei nazale pe timpul nopții. Marele avantaj în aplicarea prin pulverizare Vibrocil ® este posibilitatea unei irigarea uniformă a mucoasei nazale.

Modul de aplicare al medicamentului Vibrocil® este determinat de farmacodinamica medicamentelor incluse în acesta și de vârsta pacienților. Deci, Vibrocil ® picături prescris la copii sub un an 1 picătură în fiecare nară, de 3-4 ori pe zi, copiii de la 6 ani - 1-2 picaturi in fiecare nara de 3-4 ori pe zi, pentru copiii mai mari de 6 ani - 3-4 picături în fiecare pasaj nazal 3-4 ori pe zi. Vibrocil ® spray este prescris pentru 1-2 injecții de 3-4 ori pe zi. Gelul Vibrocil® este aplicat pe mucoasa nazală copiilor de la 6 ani, de asemenea, de 3-4 ori pe zi. Durata tratamentului (pentru toate formele medicamentului) este de 7-14 zile.

Astfel, în stadiul actual, preparatul Vibrocil® a găsit o aplicație largă în otorinolaringologia copiilor. Se folosește cu succes ca agent simptomatic pentru tratamentul congestiei nazale cu diverse etiologii, în special pentru tratamentul rinitei alergice. Vibrocil ® elimină fiabil congestia nazală, reducând astfel riscul unor posibile complicații (otita medie, sinuzită). Toate formele de Vibrocil ® sunt foarte eficiente și sigure, forma de dozare sub formă de picături permite utilizarea acestui medicament pentru tratamentul rinitei la copii din copilărie. Fără îndoială, succesul și siguranța tratamentului depind în multe privințe de alegerea corectă a medicamentului, precum și de competența medicului, sub supravegherea căruia se află pacientul. În stadiul actual, utilizarea activă a picăturilor, pulverizării și gelului Vibrocil® în otorinolaringologia pediatrică este foarte promițătoare.







Articole similare

Pagina anterioară

Pagina următoare

Trimiteți-le prietenilor: