Indicatii pentru interventia chirurgicala pentru indepartarea polipilor de corzile vocale:
- răgușeală, voce răgușită
- voce rapidă de voce
- tulburări de respirație
polip corzilor vocale, în cele mai multe cazuri - este o modificare unilaterală în țesutul vocal ori în diferite dimensiuni și forme. Dimensiunea și forma polipilor variază foarte mult. În cazul în care formele mici sunt adesea observate schimbări minime în voci de sunet, în timp ce la formele majore au găsit răgușeală semnificative până la Athos (prost).
Indicațiile pentru intervenția fono-chirurgicală sunt determinate, de regulă, pe baza plângerilor subiective despre sunetul vocii. În centrul atenției în acest caz este împiedicarea cauzată de pacient datorită capacității limitate de vibrație a faldurilor vocale.
Deoarece gradul de polipi răgușeală crește proporțional cu corzile vocale, tratamentul pacientului la Phonosurgery asociată în majoritatea cazurilor, cu senzația personală de disconfort sau limitări cauzate profesional.
Cu polipi foarte mari ai corzilor vocale, poate apare insuficiență respiratorie. În aceste cazuri, un astfel de simptom, alături de răgușeală, este o indicație urgentă pentru o operație de îndepărtare a polipilor corzilor vocale.
În unele cazuri, cornificarea albică se poate forma pe suprafața polipilor corzilor vocale, care uneori arată ca una dintre așa-numitele. leucoplazie. Astfel de modificări din motive de securitate sunt supuse la îndepărtarea imediată, deoarece Diagnosticul clinic este adesea insuficient pentru a distinge o schimbare benignă de un proces malign. În aceste cazuri, este de asemenea indicată o intervenție chirurgicală imediată.
Deoarece polipii corzilor vocale reprezintă adesea așa-numitul. "Polipi hemoragici", alimentați cu capilare adecvate sângelui, prima operație fono-chirurgicală, aceste vase de sânge furnizoare ar trebui să fie șterse de o microprobă specială. Dacă nu s-a făcut acest lucru, s-ar putea să apară sângerări semnificative în timpul intervenției chirurgicale.
În acest caz, ca metodă operațională, dr. Volt preferă așa-numitul. chirurgie plastică reconstructivă a corzilor vocale, în care cordonul vocal afectat operat astfel încât după operație este asigurată în mod liber, fără interferențe funcția mucoasei vibratoare falduri vocale. Aceasta este singura modalitate de a obține o voce plină de sunete după operație.
Pentru aceasta, mai întâi partea a corzilor vocale vocale polip din cordonul ombilical se deschide corpul și folosind instrumente de microchirurgie ies în evidență bucăți de țesut de la polipul punga polip. Când sângeți în timpul intervenției chirurgicale, este necesar să opriți sângerarea cu o microcauteră. Ca o regulă, în zona corzilor vocale trebuie să fie extrem de atent de margine de pregătire.
Anterior aviz științific acceptat faptul că polip corzilor vocale pot fi separate printr-o singură mișcare a foarfecelor, și că o operație pentru a elimina un polip, astfel, poate fi finalizat cu succes, din punct de vedere al Phonosurgery moderne este greșită.
Dimpotrivă, este necesară intervenția microchirurgicală filigrană pentru a forma o suprafață netedă, capabilă de vibrații a corzilor vocale.
În polipi mai mari ale pliurilor vocale este adesea găsit „picior“ al polipului, fixat în țesutul subepitelial. De asemenea, este imperativ să înlăturați și acest țesut adânc. în caz contrar, pe baza rămășițele conservate ale polipului poate fi polipul noi corzilor vocale. De aceea, uneori este necesară o excizie profundă în grosimea pliului vocal.
Fragmentele de țesut excesive ale pungii polipului corzilor vocale pot fi separate cu microscisoare. Resturile membranei mucoase sunt folosite pentru a închide ușor defectele formate. După compresie, stratul de suprafață se lipsește fără probleme în majoritatea cazurilor. Uneori, chirurgul recurge la tehnica chirurgiei plastice - excizia clinului, plasticul Z, etc.
Se recomandă cu insistență utilizarea adezivului în orice formă. ca urmare a lipit de multe ori duce la cicatrici pliurilor vocale. Având în vedere proprietățile de fibrina autologe (ridicat de proteine) pentru închiderea plastică a defectului de tesut, aceasta tinde să fie o presiune de compresie destul de suficientă.
- Aproximativ zece zile de pace a vocii
- Eliminarea alcoolului și a fumatului
- Exerciții fonopedice de la 4 la 6 săptămâni
După operație, este necesar să se respecte o perioadă de dormit de 10 zile. În această perioadă are loc vindecarea rănilor și așa-numita vindecare a rănilor. re-epitelizarea defectelor tisulare.
La sfârșitul perioadei de odihnă vocală, exercițiile fonopedice sunt recomandate în cadrul terapiei vocale. În primul rând, ele sunt potrivite pentru polipi de falduri vocale formate pe o perioadă lungă de timp, deoarece. pacientul a stabilit în acest timp o presiune vocală greșită, care poate duce la o tulburare repetată a vocii.
Articole similare
Trimiteți-le prietenilor: