Hernia ombilicală după naștere este o formă convexă situată în buric, care, atunci când este presată, poate fi îndreptată în cavitatea abdominală. Are o structură tipică și constă dintr-un sac hernial, conținutul său și o poartă. Sacul hernial este peritoneul, care se poate întinde ușor datorită mobilității și elasticității acestuia.
Conținutul pungii omentului mai des (șorț gras între foile de peritoneului care acoperă organele interne), bucle de intestin subțire sau mari. Defectele din inelul ombilical formează o poartă. Sub presiune mai împins în slăbiciunile peritoneu inelului ombilical, după care sunt amplasate părți de organe.
Sarcina predispune la apariția unei hernii ombilicale datorită întinderii țesutului peretelui abdominal anterior și inelele ombilical, recti divergență, creșterea presiunii în cavitatea abdominală. Formarea patologiei înaintea sarcinii este mult mai probabil să indice un defect genetic în țesutul conjunctiv.
O caracteristică a acestei hernie este o prevalență semnificativă a proeminenței herniene asupra diametrului porții. Prin urmare, porțile herniale înguste pot deveni o încălcare cauzală a buclelor intestinale.
Simptomele bolii
În stadiile incipiente ale bolii, manifestarea principală va fi o proeminență periodică mică a buricului, care apare atunci când tuse, tensivă. O formație mică nu provoacă disconfort, se ajustează cu ușurință de mână atunci când este în picioare și dispare de la sine în poziția culcat. Cu slăbirea progresivă a peretelui abdominal, mărimea formării crește. În exterior, ombilicul va fi deformat de o formă rotundă convexă care apare imediat ce femeia are o poziție verticală.
După o perioadă de timp, hernia ombilicală devine permanentă și nu depinde de schimbarea poziției. Acest lucru se datorează faptului că începe procesul de inflamație cronică. Buclele intestinale, precum pânzele de păianjen, sunt împletite cu țesut conjunctiv
Încălcarea herniilor ombilicale
și lipiți-vă de peretele sacului, ceea ce îi împiedică să se reimporteze în cavitatea abdominală. O astfel de patologie este incontrolabilă și este însoțită de un sindrom de durere, în special cu presiune.
O hernie necontrolată, formată de un loc al glandelor, poate exista pentru o lungă perioadă de timp fără complicații. Dacă există bucle ale intestinului, apare o caprostază, iar buclele care se deplasează cu conținut sunt rapide încălcate de un inel ombilical îngust.
Încălcarea herniei ombilicale poate să apară brusc în timpul unei eforturi fizice clare.
Simptomele unei hernii ombilicale rănite:
- O durere bruscă bruscă în buric în timpul sau după efort fizic;
- Durerea când este atinsă de o zonă inflamată;
- Absența efectului analgezicelor utilizate;
- Rănirea intestinului în buric;
- Greață, vărsături.
Dacă în acest stadiu nu se efectuează tratamentul necesar, atunci necrozarea sacului hernial și a conținutului acestuia se va dezvolta după un timp. Din punct de vedere clinic, se vor manifesta simptome de peritonită difuză cu febră mare și intoxicație severă a corpului.
Metode de tratament
La fel ca acum 100 de ani, iar chirurgii aderă la singura opinie - toate formațiunile herniale externe ar trebui eliminate.
Este tehnic mai ușor să operezi o hernie atunci când este reumplută și are o poartă îngustă. proces lipicioasă, hernial sac inflamație, cicatrice deformare inelul ombilical la hernie ireductibilă prelungi operarea și reabilitarea ulterioară.
Tratamentul chirurgical al patologiei se numește reparația herniei sau hernioplastia. Varianta clasică a operației este o hernie de laparotomie, când cavitatea abdominală este deschisă. Operațiunea are două etape. Mai întâi, țesuturile sunt tăiate prin strat, după care porțile și sacul sunt separate. Bagajul hernial este deschis, conținutul său este inspectat, care este apoi reumplut în cavitatea abdominală. Punga însăși este tăiată și suturată. În cea de-a doua etapă, se realizează plastic, adică, se întărește gulerul - inelul ombilical, pentru a evita recidiva în viitor. Pentru a face acest lucru, utilizați propriile țesuturi, de exemplu, întinderea și coaserea foilor de aponeuroză. În ultimii ani, plasticul non-elastic este larg răspândit, când în loc de a contracta țesuturile locale, implanturile sintetice sunt utilizate pentru a întări defectele herniale. Din acest motiv, riscul de recurență este minimizat.
grysechenie laparoscopică este un tratament alternativ de hernie ombilicală după naștere, mai ales pentru femeile care nu doresc să aibă pe cicatricea postoperatorie a corpului.
Tabel. Caracteristicile comparative ale hernioplastiei laparoscopice și laparotomice ale herniei ombilicale.
Articole similare
Trimiteți-le prietenilor: