Elemente de imitație a depresiei endogene. Caracteristicile comportamentului nonverbal
Am fost însărcinați să identificăm elemente semnificative ale expresiilor faciale și ale expresiilor mimice. caracteristic pentru depresia endogenă în cadrul MDP și pentru a determina diferențele dintre aceste elemente și expresii în depresie și sindroame depresive la pacienții cu schizofrenie. Au fost utilizate datele de observare și fotometrie ale expresiilor faciale ale celor 45 de pacienți cu vârste cuprinse între 25 și 45 de ani în faza depresivă a MDP. Durata fazei depresive este de la 1 la 3 luni. Clinica de depresie a inclus componente distincte ale vitalității, anxietății, bradyfreniei. Datele privind pacienții cu schizofrenie cu simptome depresive și delirante depresive sunt prezentate în capitolul precedent.
Când a studiat elementele de mimetism, a devenit clar. că pacienții au privit de multe ori în ochi la doctor (0,74), mai puțin frecvent - în fereastră (0,16) și în afară (0,16). Cele mai frecvente componente ale zonei gurii au fost o gură alungită (0,32), buze închise (0,47) și unghiuri de gură coborâtă (0,15). Sprancene cu o creastă de Veragut (0,37) sau sprâncenele triste (0,37), riduri verticale pe frunte (0,26). Componentele caracteristice ale regiunii pleoapelor sunt ochii îngustați (0,15) și clipește (0,15). Ochii au fost slabi (0,74). Migrația mobilă simetrică, asociată, a fost frecvent frecventă, a crescut sau a scăzut. S-au observat stereotipuri stereotipice. Expresia mimică a unui zâmbet trist (0,26), suferință (0,26), atenție (0,20), interes (0,10) a predominat, hipomia a fost rar definită (0,05).
În general, un polimorfism mare observat expresii faciale, care ruleaza pe fondul depresiei faciale. Reacția pupilei a fost detectată la 25 pacienți (0,50), pupil dilatat la 15 pacienți (0,20). Determinarea diferențelor semnificative cu depresia schizofrenic clinica a aratat ca pacientii cu depresie schizofrenic rar privesc în ochi, dar mai mult spre partea sau în jos colțuri ale gurii au fost omise sau gura deschisă, ori Veraguta mai puțin frecvente, riduri pe frunte clipirea rare orizontală, făcu ochii mari . Mimica este adesea disociate și asimetrice (expresii asimetrie stânga și părțile din dreapta ale feței), mobilitatea feței de mai jos. Într-o serie de cazuri clinice, se observă stereotipuri.
Expresiile minime ale indiferenței sunt caracteristice. neînțelegeri, hipomie. Polimorfismul expresiilor mimice nu este ridicat. Reacția pupilei a fost detectată într-un caz (0,05), pupila dilatată nu a fost observată. Diferențele în trăsăturile mimetice ale depresiei diferitelor etiologii fac posibilă utilizarea funcțiilor mimice în diagnosticul diferențial al simptomelor depresive.
Caracteristicile comportamentului nonverbal
Caracteristicile de comportament nonverbale în condiții normale și patologice sunt considerate ca modele motorii complexe determinate genetic (R. Hinde, 1975). Această reprezentare este un rezultat natural de mai mult de 20 de ani de cercetare etologice, inclusiv în domeniul psihiatriei (VP Samohvalov, 1984). V. A. McKusick (1978) observă că trăsăturile fenotipice non-verbale pot fi considerate ca o componentă a proiectului de ansamblu. Atrăgând atenția cercetătorilor pentru a căuta caracteristici de comportament non-verbale în ceea ce privește interacțiunea complexă a factorilor de mediu, VP Samohvalov (1985) subliniază importanța rezultatelor acestor teste pentru diagnosticarea și tratamentul impactului, precum și pentru înțelegerea mecanismelor de patogeneza.
Între timp, o gamă largă de abuz de substante cu psihosomatică lor structură specifică - înregistrează tulburări mintale și fizice - este un domeniu natural pentru a determina contribuția factorilor genetici și de mediu în proiectarea de comportament normal și anormal. Polimorfismul manifestărilor clinice ale ambelor tulburări de intoxicație alcoolice și non-alcoolice indică spectrul opredelennoga existență determinată biologic trăsături comportamentale (NA Kornetov, VY Gubernik, 1983). Înregistrarea comportamentului non-verbal de complexe, de multe ori cu orientare somatoneurological distincte, este de o importanță deosebită în dependenta clinice.
Acest lucru este cu atât mai important ca existente până în prezent cu privire la natura manifestărilor de tulburari ale consumului de alcool, nu se bazează pe concepte general acceptate predominante în alte secțiuni ale medicinei clinice. Acest lucru se aplică în primul rând la alcoolism non-psihotice, manifestări clinice, care coexistă număr mare de diverse simptome care nu sunt incluse, de exemplu, în structura sindromului de abstinență la alcool (AK Kachaev, Iwaniec N. și colab., 1976). Clarificarea importanței contribuției diferitelor simptome alcoolismului in tabloul clinic al bolii ar facilita abordarea evaluarea obiectivă a statului. Această abordare este deosebit de relevant în rafinarea limitele stadiile inițiale ale bolii și manifestările prenosological alcoolice ale alcoolismului.
Trimiteți-le prietenilor: