Direcția manuscrisului (P / ^ O P ^
Plyukhin Dmitry Vladimirovich
nevoile de bază științifică a populației din orașul Celiabinsk stomatologică ȘI SERVICII DE MANAGEMENT AL CALITĂȚII
14.00.33 - Sănătate publică și sănătate publică
Dizertație pentru gradul de candidat al științelor medicale
doctor în științe medicale, profesor universitar
doctor în științe medicale, profesor universitar
doctor în științe medicale, profesor universitar. ak. EA Wagner Roszdrav
doctor în științe medicale, profesor Sharafutdinova Nazira Khamshpaepa
Instituția Educațională de Stat a Învățământului Profesional Superior al Universității Medicale de Stat din Belarus
Organizație de conducere: GOU VPO "Academia Medicală de Stat din Ural de la Roszdrav"
Filimonova Olga Ivanovna
Tyukov Yuri Arkadievici
Danilova Marina Anatolievna
Secretar științific al Consiliului de Disertație Doctor of Sciences,
profesorul Mudrova Olga Alexandrovna
CARACTERISTICI GENERALE ALE LUCRĂRII
Analiza practicii literaturii și instanței cu privire la cererile de rambursare a efectelor nocive pacientului cauzate de îngrijire medicală de calitate slabă, dovezi că relevanța problemei calității expertizei în furnizarea serviciilor stomatologice și a escaladat ca formarea societății civile, se poate obține doar mai rău.
Astfel, organizațiile dentare ar trebui, prin standardizare, să treacă la o examinare totală a controlului calității serviciilor dentare.
Scopul studiului este de a justifica științific sistemul de control al calității în practica dentară pe baza factorilor care determină necesitatea și nivelul de satisfacție a populației față de îngrijirea dentară.
2. Analiza dinamicii nivelului și structurii morbidității dentare în funcție de atracția populației urbane.
3. Identificați grupurile clinice de boli dentare care formează necesitatea populației în cantități și tipuri de îngrijire dentară.
4. Evaluarea gradului de satisfacție a populației față de îngrijirea stomatologică pe baza unei evaluări integrate a calității serviciilor medicale furnizate.
5. Să dezvolte și să pună în aplicare un sistem de control al calității în practica dentară pe cazurile completate de tratament și proteze.
Noutatea științifică a studiului
forme legale de proprietate;
- Se dezvăluie modele ale vieții pacienților care influențează sănătatea stomatologică și activitatea medicală;
- a fost studiat nivelul și structura morbidității dentare în funcție de apelul populației din Chelyabinsk și a fost elaborată prognoza dinamicii sale;
- o caracteristică comparativă a prevalenței patologiei dentare la pacienții care primesc îngrijiri stomatologice în clinici dentare cu diferite forme de proprietate organizaționale și juridice;
- științific justificat și a dezvoltat un sistem de control al calității pentru cazuri completate de tratament și proteze.
Semnificația practică a studiului
- Ca rezultat al studiului, a fost elaborat, testat și implementat un "standard de interacțiune interdisciplinară a medicilor" și procedura de aplicare a acestuia într-o clinică stomatologică privată;
- este elaborată o schemă de mișcare a pacienților între departamentele clinicii și este reglementată responsabilitatea personalului pentru încălcarea "standardului interacțiunii interdisciplinare a medicilor";
- a fost elaborată, testată și implementată organizarea expertizei de control al calității pentru cazurile de tratament și proteze completate, care include procedura de examinare și organizare a circulației documentelor;
- a dezvoltat și a pus în practică activitatea cabinetului de expertiză clinică stomatologică pentru controlul calității serviciilor dentare pentru cazurile finalizate de tratament și proteze.
- elaborat, testat și implementat un sistem de control al calității în mai multe etape de ingrijire dentara protetice, inclusiv de intrare, pas cu pas de control al calității în laborator dentar și control al calității într-un birou ortopedică.
3. Sistemul de control al calității serviciilor dentare, evaluarea eficacității examinării controlului calității asupra cazului finalizat de tratament și protetice.
Contribuția personală a unei teze la cercetare
Introducerea rezultatelor cercetării
Recomandările științifice și practice de bază sunt introduse în activitatea instituțiilor de sănătate publică „Clinica Regional Dental“, o clinică stomatologică LLC „White Whale“, SRL „Oraș Keith“ Chelyabinsk.
Rezultatele cercetării sunt utilizate în prelegeri și cursuri practice cu studenții Facultății de Stomatologie, precum și ciclurile de stomatologie îmbunătățire tematică GOU VPO „ChelGMA Medical“.
Volumul și structura muncii Cercetarea în disertație este prezentată pe 173 de pagini de text tipărite; constă într-o introducere, cinci capitole, concluzii, concluzii, recomandări practice, o listă de literatură și aplicații care confirmă implementarea și utilizarea practică a rezultatelor științifice. Lucrarea este ilustrată de 14 tabele, 32 figuri, 2 diagrame. Lista literaturii conține 225 de surse, inclusiv 64 de lucrări străine.
Materiale și metode de investigare
Figura 1 - Programul de cercetare
A treia fază a studiului este consacrat studiului factorilor care determină nevoia populației pentru îngrijirea dentară primite în spitale de diferite forme organizatorice și juridice de proprietate, precum și definirea de evaluare a satisfacției pacienților a primit servicii stomatologice în spitale de diferite forme de organizare și juridice de proprietate.
În etapa finală, s-au dezvoltat următoarele activități: standardul interacțiunii interdisciplinare a medicilor; organizarea examenului de control al calității privind cazurile finalizate de tratament stomatologic și protecție protetică; un sistem rațional de circulație a documentelor în sistemul de control al calității pentru cazuri completate de tratament și proteze.
Metode de prelucrare statistică a materialelor. Procesarea statistică a materialului a fost efectuată utilizând pachetul software Statgraph-ics Plus 3.0, Statistica 6.
Rezultatele studiului și discuția acestora
Activitatea medicală în ceea ce privește prevenirea primară a bolilor dentare la majoritatea pacienților este absentă. Atunci când apare o durere dentară acută, 33,3% dintre pacienții din clinicile private vin la medic și numai 20,0% din pacienții "municipali" (p <0,05). Основная часть респондентов посещает стоматолога при выраженных симптомах хронических заболеваний, что является свидетельством пренебрежения вторичной профилактикой стоматологических заболеваний.
Următorii factori au un impact negativ asupra activității medicale: probleme organizatorice în obținerea îngrijirii în clinică (54,8%); 13,8% au remarcat puncte negative etice din partea personalului medical. 11,4% dintre respondenți nu le plac materialele utilizate; 80% au notat costul ridicat al serviciilor dentare.
Nivelurile maxime ale ratei generale de morbiditate pentru utilizarea îngrijirii dentare sunt înregistrate la vârsta de lucru - între 20 și 49 de ani. Incidența maximă se situează pe intervalul de vârstă de la 30 la 39 de ani: 116,5 -119,0 cazuri la 100 de adulți din sexul respectiv. Cele mai scăzute rate sunt înregistrate în grupele de vârstă 60-69 ani și peste 70 (figura 2).
a, și v y = -0,1x + 10,2
În ultimele decenii, ideea de management al calității totale (UTC) a fost dezvoltată în întreaga lume pentru a atinge excelența în toate aspectele legate de serviciul clienți. Acest lucru a condus la faptul că calitatea ar trebui luată în considerare în funcție de modul în care consumatorul o vede, și nu doar cum pare să fie suficientă pentru organizația de producători. În sistemele UTC, calitatea nu este ceva ce trebuie urmărit și dacă adăugarea la un moment dat a procesului de furnizare a serviciilor este esența organizației [161].
Analiza legii literaturii și de caz privind cererile de rambursare a efectelor nocive pacientului cauzate de îngrijire medicală de calitate slabă, dovezi că relevanța studierii problemei calității expertizei în furnizarea serviciilor stomatologice și a escaladat ca formarea societății civile, acest proces poate creste numai. Astfel, organizațiile dentare nu au alt mod decât prin standardizare să treacă o examinare totală a controlului calității serviciilor dentare.
Scopul cercetării este fundamentarea științifică a sistemului de control al calității în practica dentară pe baza factorilor care determină nevoia și nivelul de satisfacție a populației față de îngrijirea dentară.
2. Analiza dinamicii nivelului și structurii morbidității dentare în funcție de atracția populației urbane.
3. Identificați grupurile clinice de boli care determină necesitatea populației pentru cantitatea și tipurile de îngrijire dentară.
4. Evaluarea gradului de satisfacție a populației față de îngrijirea dentară pe baza unei evaluări integrate a calității îngrijirii oferite.
5. Elaborarea și implementarea unui sistem de control al calității pentru cazurile completate de tratament și proteze.
Semnificația științifică și practică a lucrării este determinată de următoarele: standardul interacțiunii interdisciplinare a medicilor și procedura de aplicare a acesteia în cadrul unei clinici stomatologice private sunt dezvoltate, testate și implementate. Schema de mișcare a pacienților între departamentele clinicii este elaborată și este reglementată responsabilitatea personalului pentru încălcarea standardelor de interacțiune interdisciplinară a medicilor; a fost elaborată, testată și implementată organizarea expertizei de control al calității pentru cazurile de tratament și proteze completate, care include procedura de examinare și organizare a circulației documentelor; 1 forme dezvoltate și aprobate de expertiză în controlul calității pentru cazuri completate de tratament și proteze; sistem proiectat, testat și pus în aplicare de calitate multietajate control al ajutorului dentare și ortopedice endodontic, care cuprinde o intrare și de control al calității pe etape în laborator dentar și calitatea rezultatelor controlului în cabinetul ortopedice;
Implementarea în practică. Recomandările științifice și practice de bază sunt introduse în activitatea instituțiilor de sănătate publică „Clinica Regional Dental“, o clinică stomatologică LLC „White Whale“, SRL „Oraș Keith“ Chelyabinsk.
Rezultatele cercetării sunt utilizate în prelegeri și cursuri practice cu studenții Facultății de Stomatologie, precum și ciclurile de stomatologie îmbunătățire tematică GOU VPO „ChelGMA Medical“.
Conform studiilor elaborate și publicate orientări „Organizarea unui sistem de control al calității pentru rezultatul final în clinica stomatologică“ aprobat de rectorul SEI HPE „ChelGMA medical“, și ministrul Sănătății din regiunea Chelyabinsk.
Aprobarea lucrării a fost efectuată în cadrul unei ședințe comune a departamentelor de stomatologie terapeutică, stomatologie ortopedică, sănătate publică și sănătate publică, membri ai comisiei problematice a GOU VPO ChelGMA
Domeniul de aplicare și structura muncii.
Cercetarea în disertație este prezentată pe 173 de pagini de text scris de mașină; constă într-o introducere, cinci capitole, concluzii, concluzii, recomandări practice, o listă de literatură și aplicații care confirmă implementarea și utilizarea practică a rezultatelor științifice. Lucrarea este ilustrată de 14 tabele, 32 figuri, 2 diagrame. Lista literaturii conține 225 de surse, inclusiv 64 de lucrări străine.
Trimiteți-le prietenilor: