Dislocarea patellei sau deplasarea patellei

Dislocarea patellei sau deplasarea patellei

O dislocare a patellei sau deplasarea patellei în raport cu poziția normală din blocul de coapse este o cauză frecventă a hainelor la câinii de rase mici și medii.






Din punct de vedere clinic, boala se poate manifesta la scurt timp după naștere, dar cel mai adesea apare după 4 luni.

Dislocarea patellei poate fi congenitală (patologia dezvoltării) sau traumatică.
Traumatismul apare la câinii de orice rasă și se întâmplă de obicei ca rezultat al unei lovituri pe suprafața laterală a articulației genunchiului.

Există dislocări medii și laterale.

Displazia mediană a patellei este semnul cel mai vizibil al unei devieri în dezvoltarea întregului membru.
Cauza luxatiei congenitale nu este sigur. Fără îndoială, dislocare este asociat cu anomalii ale membrelor, care conduc la o schimbare în complexul mușchiului cvadriceps (cvadriceps + + tendon patelară rotulei). Boala apare cel mai adesea la câini mici, cum ar fi miniatura și jucărie pudel, Charles Spaniel Cavalier King, York Shire Terrier, Chihuahua si grifon. Cu toate acestea, de asemenea, strechaetsya și câinii din rasele mari: boxer, labrador retriever, labrador retriever, iar la rasele mari, cum ar fi Sf. Bernard, a cărui luxație laterală este, de asemenea, în legătură cu tulpina genunchi.

La câinii cu dislocare cronică asimptomatică, poate apărea lamență ca urmare a deteriorării ligamentului cruciat.

La câțiva câini apare subluxarea pateii. În aceste cazuri, deplasarea patellei din adâncimea blocului nu are loc, iar până la maturitate, lameness este invizibilă. De-a lungul timpului, cartilajul articular de pe margine și capacul genunchiului se uzează, ducând la durere și lamecherie.

Dacă pacienții au o dislocare congenitală a capacului genunchiului, proprietarii raportează o alterare "bouncing" limp, care apoi apare, apoi dispare de mai multe ori în timpul procesului de încărcare și nu excitează cu adevărat câinele.

Cu o dislocare mai stabilă, câinele de obicei deține laba într-o poziție semi-îndoită: dacă boala este bilaterală, în acest caz cade la pământ atunci când merse și sare ca un iepure.

Displazia congenitală laterală provoacă tulburări mai severe decât dislocarea mediană. Subluxarea patellei poate provoca tulburare progresivă, care crește odată cu exercițiile fizice și cauzează rigiditate după odihnă.

Examenul clinic este de a exclude alte cauze posibile de claudicație cum ar fi boala Legg-Calve-Perthes și alți factori de risc, cum ar fi dislocarea articulației șoldului, sau ligamentului incrucisat deteriorat.

Dislocările patellei sunt împărțite

Primul grad.
Deplasarea periodică a patellei poate provoca din când în când o ușoară tulburare la câine. Patella sau patella se pot deplasa cu ușurință de la poziția normală la canelura blocului, mai ales atunci când piciorul câinelui este relaxat. Patella revine periodic în poziția sa normală. Acest lucru nu provoacă o criză (adică nu există o fricțiune aparentă a patellei pe suprafața osului coapsei), astfel încât starea genunchiului este satisfăcătoare la momentul studiului. Anormalitatea laterală medie sau mai puțin frecventă a tibiei este minimă și se observă doar o mică mișcare a osului șoldului. Atunci când articulația genunchiului este relaxată sau piciorul câinelui este întins, acesta este aliniat la articulația tibiei.

Gradul doi.
Există o deplasare repetată a patellei, care în unele cazuri devine practic constantă. Câinele nu coboară din când în când pe picior. În astfel de cazuri, pentru a reduce gradul de deplasare, tibia poate fi rotită manual la exteriorul coapsei, de obicei sub anestezie. Cu alte cuvinte, dacă rotiți manual tibia într-o poziție normală, ar trebui să fie în locul ei. Dar dacă în viitor se va schimba poziția tibiei, patella se va mișca medial din poziția normală.

La un anumit grad de rotulă deplasare, medial inversare a tibiei nu este mai mare de 30 de grade, și pot prezenta, de asemenea, o ușoară medial comun deviere a osului șoldului (aceasta înseamnă că partea superioară a tibiei și a dislocat în interiorul creasta osoasa, numit os comun sold, înlocuind poziția sa față de normal). În timp ce rotula este deplasat medial, tibiei biți în comun este definit. În cazul în care acest fenomen afectează articulațiile ambelor picioare din spate, sarcina principală este transferat la picioarele din față ale câinelui.







Mulți câini cu deplasare de rotulă de gradul doi se simt destul de satisfăcător de mai mulți ani, dar DC offset patelară într-o direcție mediană în șanțul articulației genunchiului provoacă crestele frecare pe osul patelară și erodarea suprafeței patelei și oase.
Ca urmare, apare o criză, care se intensifică atunci când încercați să aduceți capacul genunchiului înapoi manual sau când frecați în timp ce mergeți pe suprafețele patellei și creasta șoldului. Acest lucru poate provoca schimbări ireversibile în articulație după câțiva ani.

Gradul III.
Patella este în mod constant într-o poziție deplasată, iar întoarcerea șoldului și abaterea vârfului osului de la linia verticală este de 30 până la 50 de grade. Adică, creasta osului șoldului este deplasată și deplasată chiar mai mult decât la gradul al doilea. Deși deplasarea patellei la un anumit grad este constantă, totuși câinii continuă să pășească pe picioare, dar, de cele mai multe ori, ei sunt cruțați și ținute într-o poziție semi-îndoită. Îmbinarea de sub genunchi nu se află deja în plan vertical, ci se deplasează spre dreapta sau spre stânga poziției sale normale. În acest caz, canelura (în care se află patella) formată de crestăturile oaselor devine foarte îngustă și aproape plată.

Gradul IV.
Acesta este gradul cel mai sever de deplasare a patellei, la acest nivel, patella este în mod constant într-o stare deplasată. Șoldul este desfășurat spre interior, iar articulația și osul pot avea o abatere de la planul vertical de 50 până la 90 de grade. În acest caz, patella se află chiar deasupra articulației șoldului, pe partea interioară a coapsei și poate fi detectată prin palpare. Canelura din creasta osului de șold, în cazul în care patella ar trebui să fie, este gol sau dimpotrivă, bulgări, umplut cu substanță osoasă. Câinele este foarte limpede și aproape nu pas în picioarele dureroase.

Cum să ajuți câinele: chirurgie, suplimente alimentare sau orice altceva!



În plus, există mai multe grade de severitate a bolii, totuși trebuie să țineți cont de vârsta câinelui afectat într-un studiu clinic. Puii pot prezenta semne ale acestei boli de la primele zile când încep să meargă. În general, severitatea deplasării patellei este ridicată - a treia sau a patra.
Pe de altă parte, câinii tineri cu grad de rotulei de amestecare a doua sau a treia poate limp periodic de-a lungul vieții lor, iar stăpânii lor le ghida la veterinar doar la bătrânețe, atunci când starea lor se deteriorează și nu vin pe jos. progresia ulterioară a bolii a lungul timpului este exprimat în crestele de frecare de pe os patelară, însoțite de criza și abraziunea suprafețelor lor.

Totuși există oa treia opțiune - atunci când bolile sunt experimentate de câini la vârsta înaintată, în timp ce deplasarea patellei este echivalentă cu primul sau al doilea grad. Ei au semne de tulburare după o vătămare minoră sau o activitate excesivă.

Există diferite tehnici chirurgicale pentru corectarea deplasării patellei în funcție de cauza și severitatea dislocării. Un chirurg veterinar poate remedia problema singură sau vă poate îndruma către un specialist mai restrâns - un chirurg ortoped. Examinarea cu raze X a articulației șoldului și genunchiului este cea mai informativă metodă pentru diagnosticarea completă a stării și severității bolii la câine.

Aditivi cum ar fi glucozamina și condroitina pot ajuta la îmbunătățirea stării cartilajului, ligamentelor și articulațiilor. Adevărul cercetării acestor suplimente nu sa terminat încă, însă cu siguranță nu vă va face rău francezului, dar cel mai probabil vă va ajuta! Dozajul pentru dvs. va fi scris de către un medic veterinar, puteți utiliza, de asemenea, nu medicamente veterinare, dar medicamente pentru om - acest lucru vă va costa mai puțin.

Dar asigurați-vă că urmați doza prescrisă de un specialist și la cel mai mic semn de diaree, contactați medicul veterinar.

Dacă dislocarea patelară determină simptome clinice repetate sau persistente, în acest caz este indicată operația.

Prin tratamentul chirurgical, este rareori posibil să se elimine toate modificările existente.
Scopul intervenției este de a restabili cât mai mult posibil funcția normală a membrelor.
Scopul operației este de a restabili mecanismul normal de îndreptare al mușchiului cvadriceps.
Nu întârziați intervenția chirurgicală, deoarece aceasta poate duce la deformarea ulterioară a oaselor. În unele cazuri, boala se manifestă la o vârstă foarte fragedă și merită așteptată până când pacientul are vârsta de 5-6 luni.

Metodele chirurgicale utilizate în tratament includ

-consolidarea dispozitivului de retenție laterală extensor este creată prin aplicarea capsulectomiei sau a aplicării capsulare;
-eliminarea dispozitivului de reținere extensor medial se realizează prin separarea locului de atașare al mușchiului sartorius cranial și continuarea liniei de incizie de-a lungul marginii capului medial al mușchiului cvadriceps femoris;
-mărirea marginii în capul capătului articulației osului;
-transpunerea rugozității tibiei;
-osteotomie corectivă.

În câteva săptămâni după operație, poate fi folosit un bandaj. Sarcina este limitată timp de 4-6 săptămâni, iar apoi se mărește treptat.
La câinii cu dislocări bilaterale între operațiile pe fiecare articulație a genunchiului ar trebui să dureze 6-8 săptămâni.

Complicațiile patologiei și tratamentului includ: dislocarea repetată a patellei și incapacitatea de a îndoi complet articulația genunchiului.

În cele mai multe cazuri, prognosticul este bun, aproximativ 90% din animale restabilind funcțiile normale sau aproape normale ale membrelor în decurs de 2-3 luni după intervenția chirurgicală. Prognosticul, în majoritatea cazurilor, depinde de gravitatea patologiei, de durata cursului bolii și de momentul desfășurării operației.

Se presupune că dislocarea patellar este o boală moștenită, astfel încât legarea unui câine cu o astfel de boală ar trebui să fie limitată. În același timp, mecanismul de moștenire nu este pe deplin înțeles, dar se presupune că este poligen, i. E. este asociat cu mai multe gene, cum ar fi displazia.

Se recomandă verificarea tuturor câinilor de la un medic veterinar pentru detectarea acestei boli.

pe materialele lui Kozhevnikova E.V.
Jurnal de francezi sănătoși.
și clinici vesta-med.ru

Toate articolele pe această temă:







Trimiteți-le prietenilor: