Diagnosticul limfadenitei

Diagnosticul limfadenitei este dificil în unele cazuri. Acest lucru este valabil mai ales pentru limfadenita cronică. limfadenitå odontogene seamănă adesea ganglionii limfatici și sistemice tumori benigne și metastaze de tumori maligne in ganglionii limfatici.







Deoarece definiția clinică a naturii implicării nodulilor limfatici nu este corectă, trebuie efectuată o examinare morfologică, în special în cazul procesului tumoral. Acest lucru se poate face folosind o puncție de diagnosticare introdusă pentru prima dată în practica clinică de către MI Arinkin (1927), biopsie de aspirație sau excizie. În prezent, metoda puncției de diagnosticare a ganglionului limfatic și examinarea citologică a punții înlocuiește aproape complet biopsia, care are un număr de dezavantaje; biopsia este utilizată numai în cazurile în care datele obținute prin puncție nu permit un diagnostic (Dulcin MS, 1965).

Dacă există o leziune a unui singur nod, atunci poate fi îndepărtată și supusă unei examinări histologice. Această operație se transformă nu numai într-un diagnostic, ci și într-o procedură medicală.

Când autopsia se concentrează asupra inflamației pentru confirmarea și perfecționarea diagnosticului în toate cazurile, ar trebui să luați o bucată din peretele nodului pentru examinare histologică.

În ultimii ani s-au înregistrat progrese în diagnosticarea leziunilor sistemului limfatic utilizând limfografia contrastului radiografic, scanarea, limfografia directă și indirectă și altele.







limfadenitå acute supurative cu simptome periadenita distinge de purulente de mijloc sau branhiale și dermoide chisturile ale gâtului, care au multe în comun. În unele cazuri, datele sunt puncție de diagnostic decisiv: citologie punctiformă detecta limfoid ganglionilor limfatici si elemente reticular, iar în chisturi punctiforma - mase purulente printre celulele exfoliate de epiteliu scuamos stratificat și masa sebacee.

Ateromul supurativ al unei persoane se deosebește de limfadenita acută prin faptul că se află deja în perioada inițială a apariției ei, strâns legată de acoperirea de suprafață a pielii.

În contrast, limfadenitå cronice nespecifice în inflamația tuberculoasă a ganglionilor limfatici individuale sunt rareori implicate, mai multe unități de multe ori implicate sau intreaga de pachete lor. Ganglionii limfatici sunt dense la atingere, uneori dezvoltă o petrificare.

Pentru diagnosticul diferențial al limfadenitei tuberculoase si nespecifice sunt simptome importante și comune - sunt caracteristice intoxicației tuberculozei și reacție la tuberculinei. - Proba Pirque și manta etc. Microscopic examinare înțepare sau de descărcare de gestiune din fistulă poate detecta celulele granuloame tuberculoase specifice - celule gigant Pirogov-Langhans , care este un semn de încredere al leziunii tuberculozei.

lymphadenitis sifilitica (scleradenitis) și syphilophyma primar (ulcus dur) sunt singurele semne clinice de sifilis primar. În acest caz, se găsesc ganglioni limfatici la nivel regional moderat, mai des, pe de o parte.

Ele nu sunt lipite între ele și în jurul țesuturilor, cu palpare densă și nedureroasă, adesea situată sub forma unui lanț. Iar locul cel mai apropiat de sifilomul primar este ceva mai mare decât celelalte. În punctatul lor, spirochetele palide sunt găsite în mod constant. Spre deosebire de limfadenita odontogenică, nu există niciodată o supurație a ganglionilor limfatici cu sifilis.


"Boli, leziuni și tumori ale regiunii maxilo-facială"
ed. AK Iordanishvili







Articole similare

Pagina anterioară

Pagina următoare

Trimiteți-le prietenilor: