Chistul dermoid

Chistul dermoid

Chistul dermoid
Chistul dermoid este o formație benignă, din grupul de coriști (teratom). chist abdominal format ca urmare a elementelor de deplasare a straturilor germinative nedeffirentsirovannyh sub piele și include piese de foliculi ectodermale, celule pigmentare, glanda sebacee.







Etiologie și patogeneză. Dermoid, teratoamele mature formate în încălcarea dezvoltării embrionare (embriogeneza) și sunt formate de-a lungul liniilor de dezvoltare părți fetale ale corpului, conexiuni embrionice, falduri, unde sunt toate condițiile de separare și acumularea straturilor de germeni.

In cele mai multe cazuri, chist dermoid este localizat pe pielea capului, globi oculari, în gură, pe gât, ovare, in retroperitoneal si zona pelviană celuloza adrectal, dermoid formează rar în rinichi și ficat, creier. teratom dermoid, de obicei, de mici dimensiuni, dar poate ajunge la 10-15 cm sau mai mult, ea are o formă rotunjită, de multe ori o singură cameră, în care sunt cuprinse porțiunea neamenajat a foliculilor de par, glandele sebacee, pielea, țesutul osos, colesterol cristalin. Chist se dezvoltă foarte lent, nu au exprimat simptome specifice, caracterizate prin benigna, prosperă. Cu toate acestea, o dermoid mare poate perturba funcționarea organelor din apropiere din cauza presiunii asupra lor, în plus față de 8% diagnosticate chisturi dermoide maligniziruyutsya, adică să crească în epiteliul - carcinom cu celule scuamoase.

Se crede că deromidele se formează ca rezultat al tulburărilor de embriogeneză, când unele elemente ale tuturor straturilor embrionare embrionare cu trei straturi sunt conservate în stratul ovarian. Neoplasmul se dezvoltă la orice vârstă, cauzele chisturilor dermoide care provoacă creșterea acestuia nu au fost încă stabilite. Cu toate acestea, o versiune validat clinic factori traumatici, hormonale, de exemplu, dermoid se poate dezvolta ca urmare a accident vascular cerebral, deteriorarea peritoneul sau în perioada de schimbari hormonale - pubertate, menopauza. Factorul ereditar nu este încă considerat confirmat statistic, deși genetica continuă să studieze fenomenul eșecului în dezvoltarea embrionară și relația sa cu formarea chisturilor.

Există următoarele cauze comune ale chistului dermoid.

  • Separarea celulelor straturilor embrionare și acumularea lor în zonele de separare a țesuturilor în stadiul embrionar (2-8 săptămâni).
  • Separarea blastomerului în prima etapă - în divizarea oului, mai târziu elementele celor trei straturi embrionare sunt formate din blastomerul separat.
  • Versiunea mai mare este o încălcare a etapelor inițiale ale divizării zigotului (ou fertilizat) sau a patologiei dezvoltării embrionului gemenei.






Sarcina și chistul dermoid

De regulă, prima sarcina si chisturi dermoide sunt detectate simultan, adică, dermoid pot fi detectate în timpul ultrasunete unei femei gravide. Dacă teratom matur este mică, dimensiunile sale nu depășesc 10 cm, tumora este supusă monitorizării, operarea, inclusiv laparoscopia nu se realizează, chist dermoid, care nu deranjează funcționarea organelor din apropiere și crește în timpul sarcinii este eliminat dupa nastere sau in timpul operatie cezariana secțiune.

Se crede ca sarcina si chist dermoid fi combinate între ele, conform statisticilor, între cantitatea totală de dermoid ovarian benigne ocupă până la 45% și numai 20% dintre acestea sunt eliminate în timpul perioadei de gestație.

chist dermoid nu are de obicei nici un efect asupra fătului și sarcina în sine un proces, dar schimbările hormonale și deplasarea corpurilor poate determina creșterea acesteia și pot cauza complicații - răsucire, ciupit, ruptura chistului. Chisturile dermoide complicate sunt încercate pentru a fi îndepărtate prin metoda laparoscopică, dar nu mai devreme de 16 săptămâni. Un caz special este mărimea mare a chistului, torsiunea sau încălcarea lui, ca rezultat al necrozei și clinicii "abdomenului acut", o astfel de tumoare fiind îndepărtată urgent.

Imagine clinică. De regulă, dermoidul mic nu se manifestă clinic, ci datorită dezvoltării sale lente și localizării. Practic, un chist dermoid simptome incep sa fie vizibile atunci când educația este în creștere mai mult de 5-10 cm, abcese, inflamate sau provoacă o presiune asupra organelor adiacente, rareori se manifestă sub forma unui defect cosmetic. Cel mai adesea, simptomele chistului dermoid sunt vizibile, dacă tumora este localizată pe scalp, este dificil să nu observați, mai ales la copii. În alte cazuri, dermoidul este diagnosticat cu o examinare accidentală sau de rutină sau cu exacerbare, supurație, răsucirea chistului.

Chist ovarian dermoid. Neoplasmul cu mai mult de 10-15 centimetri schimbă sau provoacă presiunea organelor din apropiere, manifestând dureri dure dureroase în abdomenul inferior. Cavitatea abdominală este tensionată, abdomenul este mărit, procesul de digestie este întrerupt, urinarea devine mai frecventă. Un chist inflamat, purulent poate provoca o creștere a temperaturii corpului, durere severă în abdomen, torsiune sau ruptură a chistului manifestată clinic prin simptome de "abdomen acut".
Dermoidul pararectal în stadiul inițial de dezvoltare nu se manifestă prin semne specifice. Simptomele chistului dermoid sunt mai observabile dacă chistul începe să preseze rectul, provocând dificultăți, dureri în timpul defecării. O caracteristică caracteristică este masa de panglică.
Chistul dermoid al mediastinului se dezvoltă asimptomatic și poate fi detectat pe radiograf într-un studiu planificat sau aleatoriu. Clinica este vizibilă numai atunci când neoplasmul apasă asupra pericardului, traheei, plămânilor sau provoacă o fistulă percutanată. Există o scurtime persistentă de respirație, tuse uscată, cianoza pielii, tahicardie tranzitorie, atunci când cantități mari de tumori - bombate chist pe peretele frontal al pieptului.

Tratamentul. De obicei chirurgical. Cel mai adesea, atunci când se elimină dermoid, este folosită o metodă minimă invazivă - laparoscopie, metoda trasvaginală este folosită mai rar.

BOLILE PENTRU BĂRBAȚI

PAGINILE SIMILARE:







Articole similare

Trimiteți-le prietenilor: