Leziunea perinatală a sistemului nervos central la nou-născuții prematur

Leziunea perinatală a sistemului nervos central la nou-născuții prematur

Având în vedere imaturitatea sistemului vaselor de sânge din creier, în ciuda abordărilor moderne preventive, se pot dezvolta hemoragii intramusculare (FIV) la nou-născuții prematur.

Ventilările creierului sunt cavitățile din interiorul creierului în care se formează fluidul cefalorahidian. Perioada de apariție a IVH bine studiat: 50% hemoragie apare în primele zile de viață, 25% - de 2 zile, 15% - în termen de 3 zile, rar - după a 7-a zi. Riscul unor astfel de hemoragii este mai mare cu cât copilul nu este plin. În special la sugarii cu greutate mai mică de 1000 de grame de patologia menționată apare în 40% din cazuri, dar cele mai multe dintre ele nu depășește I și gradul II-lea și au un prognostic favorabil pentru sănătatea și viața copilului.

VZhKIIIstepeni apare atunci când sângele vărsat o mulțime de răspândire, nu numai în spațiu, ci și în ventriculii materialului tesut cerebral, este mult mai severă curs și prognostic.

Cel mai frecvent grad III IVH la copiii cu ENMT este instabilitatea cardiorespiratorie, deteriorarea parametrilor de oxigenare, în unele cazuri poate fi o cauză a decesului.

In unele cazuri, format după cheag de sânge hemoragie poate bloca ieșirea din ventriculii creierului și va servi ca un obstacol în calea liberei circulații a lichidului cefalorahidian (LCR). În acest caz, ventriculii încep să se extindă și să strângă țesutul cerebral.

În cazul în care situația nu este permis să se coaguleze spontan după dizolvare continuă să se extindă și ventricule pot necesita intervenție chirurgicală - operație de bypass, în timpul căreia o cavitate ventriculară reglată tub de plastic steril pentru a îndepărta excesul de lichid până când curge lichidul permeabilitatii este restabilită.

Leucomalacia periventriculară (PVL)

Când ultrasunete creier în zonele adiacente ventriculii creierului pot fi detectate așa-numitul leukomalacia periventricular (PVL) - prejudiciu grele hipoxic-ischemică a materiei albe imature a creierului la copii cu ELBW în 4-15% din cazuri. Aceste modificări în țesutul cerebral arată ca mici cavități, chisturi. PVL chistica 62% -100% din cazuri, duce la formarea de paralizie cerebrală.

PVL poate apărea izolat fie împreună cu IVH atât în ​​perioada postnatală cât și în utero. Factorii de risc pentru PVL la copiii cu ENMT sunt: ​​infecție congenitală (corioamnionită, sepsis); încălcări ale fluxului sanguin feto-placentar și utero-placentar, instabilitatea tensiunii arteriale la un copil.

O imagine tipică cu ultrasunete a PVL cistic se dezvoltă cu 3-6 săptămâni. Cu toate acestea, judecarea severității și a tipului de paralizie cerebrală pentru astfel de schimbări este dificilă. Totul depinde de mărimea, numărul și locația chisturilor. Adesea, părțile sănătoase ale creierului își asumă funcția de deteriorare, iar încălcările sunt reduse la minimum. Din acest motiv, este important de cercetare pentru a re-ehografichekoe efectuate la vârsta de 36-40 săptămâni post-conceptuală, în plus, în unele cazuri, un copil născut cu o greutate mai mică de 1000 g, înainte de descărcare se face imagistica prin rezonanta magnetica (IRM) a creierului.

LICENȚĂ LA MEDICINĂ
ACTIVITATEA

• opoziție
  corupție
  
• legal
  informații
  
• High-tech
  ajutor medical pentru asigurarea medicală obligatorie

• Politica de procesare
  datele personale
  
• Locuri de munca
  
• Evaluare independentă
  calitatea livrării
  servicii de sănătate
  organizații.

Articole similare

• Tratamentul bolilor sistemului nervos din Samara. Tratamentul sistemului nervos central și periferic

Trimiteți-le prietenilor: