Cum trăiesc cu diagnosticul de "scleroză multiplă"?
Expertul nostru: Anastasia Serghena LYSENKO este neurolog la Centrul de Diagnostic Clinic al MEDSI din Belorusskaya, Moscova.
- Anastasia Serghena, printre filistine departe de medicină, cuvântul "scleroză" este asociat cu uitare, tulburare de memorie. Și care este scleroza din punct de vedere medical și ce fel de scleroză se găsesc cel mai adesea în practica unui medic?
- De obicei, cuvântul "scleroză" este într-adevăr asociat cu problemele de memorie, de vârstă. De fapt, fata de vârstă mijlocie și vechi devin adesea victime ale aterosclerozei - o boală cronică în care peretele interior al arterelor de colesterol depozitată sub formă de plăci și a vaselor de sânge sunt ele însele compactată și își pierd elasticitatea lor, ceea ce duce la îngustarea lumenului arterelor și tulburări circulatorii. Adică, există o amenințare directă la blocajul (embolism) navelor și riscul de evenimente vasculare - infarct miocardic sau accident vascular cerebral.
- Și care este diagnosticul de "scleroză multiplă"?
- Aceasta este o tulburare destul de comuna, care afecteaza mai ales tinerii cu vârsta de lucru - 45 de ani. Este o boală autoimună, în care reacția imună este sistemul nervos perturbate și umane, ceea ce duce la schimbări patologice: formarea de focare de demielinizare (distrugere adică focarele tecii de mielină a fibrelor nervoase care sunt responsabile pentru transmiterea impulsurilor nervoase) in creier si / sau a maduvei spinarii.
- Există o cauză cunoscută de scleroză multiplă?
- In cazul sclerozei multiple are o valoare de o combinație de mai mulți factori: un istoric familial de defectare a sistemelor de imunitate de reglementare, factorii precipitanți, de exemplu, traumatisme, stres, proces infecțios virale sau bacteriene, expunerea la radiații, substanțe toxice, locul de reședință.
- Există într-adevăr o asemenea regularitate încât, în unele regiuni, procentul incidenței sclerozei multiple este mai mare?
- Da, regiunile situate la nord de cea de-a 30-a paralelă pe toate continentele sunt considerate a fi zone cu risc ridicat. Într-o măsură mai mare, boala este obișnuită printre oamenii din rasa caucaziană. Și foarte rar, scleroza multiplă se găsește în țările asiatice (China, Japonia).
Dar cercetarea continuă, metodele de diagnosticare sunt îmbunătățite și, prin urmare, ratele de prevalență în unele țări considerate anterior zone cu risc scăzut cresc, din păcate, datorită unei mai bune detectări a bolii.
- Ce trăsături ale bunăstării ar trebui să alerteze o persoană și să-l facă să se gândească la o posibilă boală? De exemplu, amorțeală și furnicături la nivelul degetelor, afectarea coordonării mișcărilor poate servi ca astfel de "clopote" pentru a începe să fie examinată?
- În funcție de locația procesului de fractură, manifestările bolii pot fi extrem de variate: de exemplu, scăderea bruscă de vedere, mai ales cu un ochi, slăbiciune la nivelul brațelor sau picioarelor, sensibilitate afectată, de coordonare, tulburari de vorbire, schimbări în natura urinare. Prin urmare, dacă dumneavoastră sau cei dragi, cunoscuți astfel de modificări, trebuie să vă adresați imediat medicului dumneavoastră. Nu pierdeți timpul cu autodiagnosticarea, auto-tratamentul și metodele de medicină alternativă.
- Care tactică de gestionare a pacienților cu scleroză multiplă este considerată a fi cea mai reușită în prezent?
- Punctele principale ale terapiei sunt tratarea în timp util a exacerbărilor, numirea medicamentelor care încetinesc progresia bolii și reducerea frecvenței exacerbărilor cu utilizarea regulată. Nu uitați de terapia simptomatică și de reabilitare. Fără îndoială, fiecare pacient cu scleroză multiplă are nevoie de o abordare individuală și o supraveghere permanentă cu un medic, fiecare astfel de pacient trebuie în mod obligatoriu înregistrat în funcție de propriul său profil de boală.
- Există recomandări practice pentru pacienții cu scleroză multiplă? Nu vreau să aud frazele generale, ci sfaturi practice și mai specifice. De exemplu, este necesar să instalați un aparat de aer condiționat într-un apartament și să evitați supraîncălzirea?
- Da, desigur, fiecare pacient cu un astfel de diagnostic primește sfaturi despre stilul de viață pe care dorește să îl conducă. În cazul sclerozei multiple, nu este recomandat să lucrați în condiții de temperatură ambiantă ridicată, fiind în încăperi prea calde și înfundate. Prin urmare, problema beneficiilor unui aparat de aer condiționat pentru un pacient cu scleroză multiplă are un răspuns evident - da. Dar nu este necesar să se abuzeze de prezența artificială creată "rece". În general, pentru pacienții cu astfel de diagnostice, răceala și umezeala sunt nedorite - pot agrava simptomele. Este extrem de nedorit să aveți un program de lucru care este legat de lipsa de somn și de ocuparea forței de muncă pe timp de noapte.
Pentru persoanele cu scleroză multiplă nu sunt profesii adecvate asociate cu radiații radioactive.
- Dacă nu poți fi în locuri cu temperaturi ridicate, atunci este nedorit să fii atât de bolnav la soare?
- Da, persoanele care au un diagnostic de "scleroză multiplă" nu sunt recomandate să facă plajă. De asemenea, li se interzice să ia o baie fierbinte, să viziteze o saună sau o baie. Același lucru se poate spune despre umezeală și condiții reci, nefavorabile. Prin urmare, dacă este posibil, evitați curenții, îmbrăcați în vreme, încercați să nu vă înmuiați picioarele.
- Sunt prezentate vreun tip de activitate fizică unor astfel de pacienți?
- În principiu, persoanele cu diagnosticul de "scleroză multiplă" pot fi implicate în orice tip de sport, dar fără a se expune pericolului și supraîncărcării. Mai ales util este plutirea în apă a unei temperaturi confortabile (22-26 grade).
- Este posibil să călătoriți, să zburați cu avionul? Există un risc potențial de exacerbare a bolii?
- Călătoriile se desfășoară numai în țările cu un climat moderat, nu cald. Nu se potrivesc Turciei, Egiptului în vară, nu sunt potrivite pentru călătorii în țări precum Thailanda, Vietnam, țările tropicale. Călătoria cu o schimbare bruscă a ritmului de somn și a vegherii, care duce la desincronizarea zilnică, precum și vizitele în țările calde pot declanșa dezvoltarea exacerbării. Dar pe avion puteți zbura, mai mult, alegând între o călătorie lungă, grea cu autobuzul sau cu mașina și cu zborul, este recomandabil să vă înclinați spre călătoria cu avionul.
- Există diete speciale pentru pacienții cu scleroză multiplă?
- restricții stricte dietetice pentru pacientii cu scleroza multipla nu exista: puterea trebuie să fie rațional, cu o predominanță de legume și fructe, cereale, echilibrate în ceea ce privește proteine, grăsimi și carbohidrați. Dacă doriți să piardă în greutate nu ar trebui să recurgă la diete stricte, mono-dieta - este nenatural, chiar și pentru persoanele care nu suferă de scleroză multiplă. Este important să se respecte un regim de baut - bea zilnic cel puțin 1,5-2 litri de lichid. Rar Alcool nu va duce la progresia bolii, dar poate fi o cauza de oboseală și agravarea încălcărilor existente. Și trebuie să renunți la fumat.
- Este sarcina periculoasă pentru o femeie cu scleroză multiplă?
Este important să se înțeleagă faptul că fertilitatea la pacienții cu scleroză multiplă nu este afectată. Da, în timpul administrării anumitor medicamente și după un timp este necesar să se aplice metode fiabile de protecție împotriva sarcinii. Probabilitatea dezvoltării unei exacerbări în primul trimestru și în decurs de 3 luni după naștere este puțin mai mare decât în restul perioadei. Dar totuși, la nivelul de medicină de astăzi, nu este nevoie să vă fie frică de naștere.
- Există restricții privind utilizarea metodelor de fizioterapie pentru tratamentul bolilor concomitente?
Da, există unele limitări. Masajul, gimnastica in apa, saratele, baile necorozive au voie sa restabileasca forta si tonul, inhalarea in bolile respiratorii; tratamentul cu ape minerale în bolile tractului gastrointestinal, ficat și rinichi. Procedurile locale pentru îmbinări sunt sigure. Dar, din proceduri cum ar fi băile calde de radon, trebuie să refuzați.
Articole similare
Trimiteți-le prietenilor: