Poluuria fiziologică se întâmplă atunci când consumați cantități mari de lichid (inclusiv fructe și legume).
Poliuria poliolară este împărțită în afecțiuni extranale și renale. Cauze ale poliuriei extrarenale:
· Luarea diureticelor, convergența edemelor
Cauzele de poliurie renală:
· Stadiul poliuric al insuficienței renale acute
· Etapa inițială a insuficienței renale cronice
· Diabetul insipid de rinichi
· Leziuni tubulointerstițiale: sindrom Fanconi, acidoză tubulară, hiperparatiroidism, sindromul Kohn, hidronefroză, pielonefrită, nefrită interstițială, rinichi polichistic.
Eliberarea urinei de mai puțin de 500 ml pe zi se numește oligurie, cantitatea de urină până la 50 ml pe zi se numește anurie. În funcție de cauză, oliguria și anuria prerenală, renală și postrenală sunt izolate. Cauzele oliguriei și anuriei:
1. Cauzele oliguriei și anurii prerenale:
· Condiții patologice însoțite de scăderea bruscă a tensiunii arteriale (cardiogene, aritmice, hipovolemice, șoc traumatic, embolie a ramurilor arterei pulmonare)
· Reducerea volumului de sânge circulant în timpul deshidratării (vărsături indompete, diaree, pierdere de sânge)
· Tromboza și embolizarea arterelor renale
2. Motive pentru oliguria renală și anurie:
· Boala renală primară (glomerulonefrita acută și cronică, pielonefrită)
· Afectarea renală în bolile țesutului conjunctiv difuz
· Nefroangioscleroza cu hipertensiune arterială
Otrăvire cu otrăvuri nefrotoxice
· Afectarea renală traumatică
3. Cauzele oliguriei și anuriei postrenale:
· Obstrucția tractului urinar prin betonare
· Tumorile vezicii urinare
· Adenomul și cancerul de prostată
Prin diureza lumina zilei includ porțiuni primite de la 9.00 la 21.00 ore, timp de noapte -. De la 21.00 la 9.00 h Rata diureza zilnică depășește o noapte și este de 2 / 3-3 / 4 din numărul total de urină pe zi. Încălcarea în timpul zilei și raportul de urină nocturne în direcția de creștere a volumului diurezei nocturne numite nicturia și caracteristice insuficienței renale cronice și insuficiență cardiacă congestivă.
Determinarea densității relative a urinei în fiecare din cele 8 porțiuni permite stabilirea capacității de concentrare a rinichilor. Fluctuațiile în densitate relativă de urină în timpul zilei în eșantionul Zimnitsky constituie cel puțin 12 (de exemplu, 1006-1020). Dacă capacitatea rinichilor de a se reproduce în orice porțiune a densității relative nu este mai mică decât 1011-1013, și cu o scădere a concentrației funcției - nu depășește 1020. Densitatea relativă de urină sub 1011-1013 indică gipostenuriyu care caracterizează insuficiența renală cronică.
Dacă proba valoarea maximă Zimnitsky a densității relative de urină este 1012 și mai mică sau fluctuațiile în densitatea relativă a urinei în timpul zilei este 1008-1011, ea atestă încălcarea expresă a funcției de concentrare a rinichilor - izostenurii (pierderea capacității rinichilor excreta osmolalitatea urinei, altele decât pentru a egala osmolaritatea plasma filtratul lipsite de proteine). Valoarea izostenurii diagnostic - insuficiență renală cronică. O scădere moderată a densității relative se observă în pielonefrita cronică, în special în exacerbărilor (din cauza încălcării reabsorbtie în tubulii). O scădere semnificativă a funcției renale a concentrației de obicei, corespunde contracției lor ireversibilă, care se caracterizează printr-o eliberare treptată a apos, incolor (palid) și lipsit de miros de urină.
Cauzele tulburării funcției de concentrare a rinichilor (isostenurie) sunt:
· O scădere a masei nefronilor activi,
· Reducerea capacității de filtrare a glomerulilor,
· Scăderea fluxului renal plasmatic,
· Obstrucția tubului renal,
· Filtrarea excesivă prin epiteliul deteriorat al tubulilor.
Aceste perturbații sunt caracteristice glomerulonefritei cronice, pielonefrită cronică, interstitsionalnogo nefrita cronică, amiloidoza, nefroscleroza, hipertensiune.
Trimiteți-le prietenilor: