Conducta anestezie
Anestezia de conducere este utilizată pe scară largă în toate ramurile medicinei, inclusiv în stomatologie. Această tehnică vă permite să obțineți anestezie pe un segment destul de lung al dentiției, pentru o perioadă considerabilă de timp. O astfel de anestezie, în medie, durează de la un an și jumătate până la două ore.
Există mai multe tehnici de bază pentru efectuarea anesteziei de conducere în stomatologie.
metode de anestezie pe maxilarul inferior care permite produc blocarea ramurii inferioare a nervului trigemen, înțepenite toate organele și țesuturile că livrările nervoase - conducta anestezie mandibulare.
Deoarece cu faptul că nervul inervează parte semnificativă regiunea maxilo facială, anestezie apare destul de extinse, inclusiv toți dinții și jumătate corespunzătoare a maxilarului inferior țesutului osos al crestei alveolare și a mucoasei corpului parțial mandibular a porțiunii alveolare la vestibular și laturile linguale mucoasa zona hioid și în fața limbii, a pielii și a membranei mucoase a buzei inferioare și a bărbiei pielea de pe partea anesteziei.
Există mai multe metode de efectuare a acestei anestezii. Acestea includ:
Metoda intraorală (cu ajutorul palpării) și metoda non-palatală (apodactil)
Anestezia cu ajutorul palpării. Este necesar să se determine locația prin palparea pozadimolyarnoy fosa temporală și decupării parabolice, care este un punct de referință pentru ac punctie. Degetul este fixat în fosa posterioară (Figura 5.20). Plasarea seringii la dinții premolari laterale opuse, acul puncție face spre interior din creasta temporalului și 0.75-1.0 cm deasupra suprafeței masticație treilea molar mare (fig. 5.21, a). Împingeți acul spre exterior și înapoi, la o adâncime de 0,5-0,75 cm ajungeți la os. Eliberarea de 0,5-1,0 ml din soluția de anestezic, „a opri“ nervul lingual care este localizat anterior nervului alveolar inferior. Glisarea acul încă 2 cm de os pentru a ajunge la canelura în care este localizat nervul alveolar inferior înainte de a intra in canalul maxilarul inferior. Aici introduceți 2-3 ml de anestezic pentru a opri acest nerv. De multe ori este nevoie să se mute seringa la nivelul incisivilor centrali și promovarea acului paralel cu suprafața posterioară interioară a mandibulei la o adâncime de 2 cm spre mandibular
Atunci când se efectuează principalul ghid mandibular anestezie apodaktilnym mod este ori Pterygopalatine-mandibulare (plica pterigomandibularis). Acesta este situat în interior din creasta temporalului și poate fi largi, înguste, sau au o convențional (mică) dimensiunea transversală. La gura larg deschisă a pacientului seringii este plasat la nivelul de mici molar mare parte opusă indigen sau mai întâi. ace de puncție sunt produse în exterior rampă la mijlocul distanței plierii pterygopalatine mandibular între suprafețele masticatorii ale molarilor superioare și inferioare (în absența - la jumătatea distanței dintre crestele osului alveolar). Acul este avansat spre exterior și înapoi în contact cu osul (la o adâncime de 1,5-2,0 cm), după care 2-3 ml de anestezic administrat la „off“ nervul alveolar inferior, iar linguală (fig. 5.21, b). Uneori, dacă ați avansat acul la o adâncime de 2 cm, nu este posibil să ajungeți la os. Acesta poate fi conectat cu numitul mandibulare anatomice ramură atunci când înclinarea sa față de planul sagital și-a exprimat în mod semnificativ. În acest caz, acul atunci când este scufundat în tesatura deoarece se deplasează paralel cu suprafața interioară a ramurilor maxilarului fără ao atinge. Apoi, este necesar să se retragă seringii în direcția opusă, plasându-se la al doilea dinte molar mare. Schimbarea unghiului dintre suprafața interioară a ramificației și ac, este posibil să se atingă contactul cu osul. Dacă Pterygopalatine-mandibulară ori mai mare, ace puncție produc în mijloc, în cazul în care îngust - în granița medial.
Acul este injectat în baza mandibulei inferioare, redus cu 1,5 cm anterior unghiului maxilarului inferior. Acul este avansat de 3,5-4 cm de-a lungul suprafeței interioare a ramificației paralel cu marginea posterioară a ramurii și 2 ml de soluție anestezică
Metodele extraorale sunt folosite în principal în chirurgia maxilo-facială cu boli inflamatorii grave, adesea cu contracție (imposibilitatea de a deschide gura.
Articole similare
Trimiteți-le prietenilor: