Caracteristici de îngrijire pentru pacienții din unitățile de terapie intensivă și terapie intensivă

Activitatea întregului personal medical din unitățile de terapie intensivă este destul de dificilă și responsabilă.

Îngrijirea pacienților de resuscitare, precum și a pacienților aflați în unitățile de terapie intensivă, include toate elementele de îngrijire generală și specială (pentru chirurgi, neurologici, traumatologi și alți pacienți).

Pentru a preveni complicațiile infecțioase în unitățile de terapie intensivă, trebuie respectate mai multe reguli. Angajații trebuie examinați de două ori pe an pentru bacili și pentru a se dezinfecta. Este necesar să se asigure o bună ventilare a încăperilor. Este recomandabil să se limiteze cât mai mult posibil participarea departamentului, chiar și de către personalul spitalului. Este necesar să purtați rochii sterile, capace de încălțăminte și măști de protecție. Personalul medical trebuie să trateze soluția de dezinfectare a mâinilor înainte de fiecare contact cu pacientul. Este necesar să se limiteze contactele personalului departamentului cu angajații altor departamente ale spitalului. Dezinfecția tuturor echipamentelor din camere trebuie efectuată în mod regulat. După îndepărtarea pacientului din compartiment, este necesar să se efectueze dezinfectarea în pat a patului său. Este necesar un control bacteriologic continuu al aerului din încăpere. O atenție deosebită este acordată monitorizarea continuă a pacienților, inclusiv un monitor de urmărire funcțiile fiziologice importante (circulația sângelui, respirației, diurezei), starea de catetere, sisteme de perfuzie conectate la ajutoarele pacientului.

O atenție deosebită este necesară pentru pacienții care sunt ventilați prin tubul endotraheal sau prin traheostomie. fără regulate (uneori la fiecare 15-20 de minute pentru câteva zile) cu atenție WC traheobronșic copac dezvolta sindromul obstrucția traheobronșic apare asfixia (sufocare). Procedura de îndepărtare a secreției din arborele traheobronchial se efectuează în mănuși sterile. Se aplica steril (de preferință de unică folosință) colț special sau cateter direct conectat printr-un teu la un aspirator de vid, cu un teu genunchi lăsat deschis. introduce in timpul unui cateter în tubul endotraheal sau traheostomie și înaintarea l prin trahee și bronhii alternativ la dreapta și plămânii stâng până când se oprește (pre-rotirea capului pacientului la stânga sau la dreapta) în timpul inhalării pacientului cu o mișcare rapidă. După aceea, ar trebui să închideți tee gaura degetul, oferind astfel acțiunea otsasyvtelya vid și rotirea cateterul și încet-l eliminați. Cateterul este spălat cu o soluție sterilă sau înlocuit. Procedura se repetă de câte ori este necesar pentru a elimina complet secrețiilor și de a restabili permeabilitatii cailor aeriene superioare. Eficacitatea procedurii este îmbunătățită prin masajul vibrațional simultan al pieptului.

Pentru a preveni escare, precum și congestie a asistentelor plămânilor la fiecare 2 chasa trebuie să modifice poziția corpului pacientului (de obicei, în secvența side-by back-side) pentru a șterge agenți de bronzare a pielii (alcool camfor, alcool etilic), pentru a închide sub proeminentele osoase tifon inel garnituri, cercuri de cauciuc umflate. Pentru prevenirea rănilor de presiune, este recomandat să folosiți saltele speciale sau paturi speciale.

Se acordă o atenție deosebită pentru a se asigura că pacientul se află într-o poziție avantajoasă din punct de vedere funcțional. Poziția cea mai comună se află pe spate. Cu toate acestea, trebuie reținut faptul că, în caz de îngrijire insuficientă, această situație poate duce rapid la dezvoltarea de ulcere de presiune în afecțiunile sacru, respiratorii.

Pacientul aflat într-o comă pentru a se asigura că permeabilitatea căilor respiratorii trebuie să fie pusă în poziția laterală, fixând fiabil trunchiul prin încovoierea piciorului în articulația genunchiului. Pe partea superioară se află o pernă sau o rolă, plasată sub piept. Protezele sunt îndepărtate. Pentru a preveni uscarea corneei în ochi, 2-3 ori pe zi 2-3 picături de ulei de vaselină sau de piersici sunt instilate în ochi. Pielea este frecată frecvent de 1-2 ori pe zi, pliuri de ea și erupții cutanate stropite cu talc sau pulbere pentru copii. Fața este ștersă cu un prosop umed. Pentru a evita apariția contracțiilor, de câteva ori pe zi, se produc gimnastică pasivă. Observați o asepsă strictă în venepunctură, cateterizarea vaselor de sânge, vezica urinară, schimbarea sistemelor de perfuzie și a pansamentelor. Este necesar să se efectueze o observație dinamică a stării de conștiență a pacientului.

Eficacitatea îngrijirii depinde în mare măsură de capacitatea de a utiliza sisteme de resuscitare, seringi, ace și catetere de unică folosință în departamentele de resuscitare, de la înlocuirea în timp util a măștilor de tifon de către personalul medical. Recomandările medicului privind nutriția pacientului, introducerea fluidelor în organism trebuie respectate cu strictețe. Introducerea în patul vascular al soluțiilor se efectuează după încălzirea lor la o temperatură apropiată de temperatura normală a corpului uman.

La îngrijirea pacienților din unitatea de terapie intensivă, momentele psihologice sunt, de asemenea, importante. Medicii, surorile și asistenții medicali ar trebui să poată demonstra empatie, să mențină o atmosferă de atenție deosebită asupra pacientului, să aibă grijă să vorbească despre el, astfel încât acesta din urmă să nu devină o sursă de suferință iatrogenă.

Durerea, teama, imposibilitatea de a îndeplini funcțiile elementare, neajutorarea și neajutorarea îl pun pe pacient în poziția copilului (un fenomen cunoscut în psihologie ca regresie a personalității). Departamentul de personal ar trebui să se simtă profund această stare, să stăpânească metoda de empatie (capacitatea de a se obișnui cu poziția pacientului) și tot comportamentul său, expresii faciale, gesturi insufle în speranța pacientului de vindecare.

Experiența arată că unitatea de terapie intensivă ar trebui să fie selectate asistente medicale cu experienta in sectii medicale sau chirurgicale de cel puțin 2-3 ani, au primit o pregătire specială, cu un interes in ingrijire critice, se poate face un stres psihologic si fizic a crescut.

Articole similare

• Departamentul de Resuscitare Chirurgicala si Ingrijire Intensiva pentru 30 de paturi

• Rubella la un copil prezintă boală și îngrijire, rețetă și la °

• Grade de castravete ecol f1 - descriere, îngrijire și alte caracteristici ale video

Trimiteți-le prietenilor: