Boala cea mai periculoasă a pielii

Melanomul - o tumoare malignă a pielii și mucoaselor, irisului care provin din celulele pigmentate (melanocite și melanoblast).

Melanomul este considerat cea mai agresivă tumoră cutanată. Melanocitele sunt situate în straturile adânci ale pielii, funcția lor fiind acumularea de pigment de melanină, care determină culoarea pielii și părului. Melanocitele, spre deosebire de alte celule ale pielii, au o origine nervoasă (derivate ale creastei neuronale).







Până în prezent, melanomul nu mai poate fi numit "regina tumorilor maligne", așa cum a fost înainte. Odată cu diagnosticarea precoce, tratamentul apare la majoritatea pacienților. Diagnosticul precoce este facilitat de localizarea externă a melanomului și în mare măsură depinde de "vigilența oncologică" a pacientului și a medicilor.

Metodele medicinii de mediu sunt în principal legate de imunoterapia tumorilor și sunt extrem de eficiente. Cu melanom, aceasta este direcția cea mai promițătoare de tratament. Metodele sunt eficiente pentru reducerea probabilității melanomului în prezența factorilor de risc, pentru reabilitarea și prevenirea recăderilor și metastazelor după alte tratamente. Cu melanomul existent, imunoterapia este folosită astăzi în principal ca tehnică paliativă.

Există 4 variante principale de melanom:

- răspândirea suprafeței - cea mai frecventă opțiune. De obicei, planul, culoarea și forma pot fi diferite (trebuie remarcat faptul că există un melanom fără glandă - o culoare "corporală"). Această variantă este caracteristică persoanelor din rasa caucaziană;

- melanomul nodular (nodular), are aspectul unui nodul deasupra pielii, mai des roșu-albastru;

- Lentigo-melanom - este mai frecventă la vârstnici, tipic localizare - fața și pielea expusă (gât, încheieturi), adică, zonele expuse la soare. Adesea, mare în zona, plat, neregulate în formă, diferite nuante de maro;

- Acro-melanomul litiginos - cel mai rar, afectează degetele și degetele de la picioare, poate fi subungual, mai caracteristic pentru africani.

Melanoamele se caracterizează prin creșterea rapidă și cursul agresiv. Incidența melanomului este mai mică decât cea a altor tumori cutanate, dar incidența melanomului crește treptat. Melanomul este principala cauză a decesului cauzată de bolile de piele. Cea mai mare incidență în Australia (populația este reprezentată de europeni, care nu este adaptată genetic la climatul solar).







Melanomul poate apărea atât pe fundalul pielii nemodificate, cât și pe fondul nevi (semnele de naștere) existente. Se pare că principalul factor de risc pentru melanom este efectul radiației solare, în special în copilărie. Persoanele cu piele echitabilă, părul ușor sau roșu, ochii albastru și verde sunt mai predispuși la apariția melanomului.

Factori de risc pentru melanom:

- cazuri de melanom în familie;

- piele ușoară, păr ușor și roșu;

- boli de piele precanceroase;

- arsuri solare multiple în trecut (în special în sub 20 de ani);

- pistrui pronunțate (în special în partea superioară a spatelui);

- să lucrați în soare deschis timp de mai mult de 3 ani în adolescență;

- orice altă expunere pe termen lung la radiațiile ultraviolete.

In general, pentru simptome includ apariția, creșterea rapidă, senzații neplăcute orice pigment și noduli pe piele, orice modificare a nevilor existente (pete de pigment). Pentru recunoașterea melanomului poate ajuta sistemul ABCD:

- asimetrie (asimetrie) - formă neregulată, modificări ale formei;

- Frontierele (marginile) - inegalitatea, incertitudinea conturului educației;

- culoare (culoare) - orice schimbare de culoare;

- diametru - modificări în dimensiune, de obicei spre creșterea formării cu diametrul mai mare de 6 mm.

Ca și în cazul oricăror altor tumori, cu melanom, cheia succesului este cât mai curând posibil de diagnosticat. Există o recomandare de auto-examinare lunară a pielii și un examen dermatologic anual.

Examen medical. Medicul trebuie să fie consultat pentru orice modificare a petelor pigmentare existente sau când apar noi.

Metode radioizotopice de cercetare.

În cazul formelor nodale (care se ridică deasupra pielii), este permisă perforarea orizontală.

Principala metodă de tratare a melanomului rămâne chirurgicală. Operația constă într-o excizie largă de formare a pielii și îndepărtarea ganglionilor limfatici regionali (din apropiere). Atunci când se formează un defect mare de piele, este necesar un plastic din piele în stadiu. Numai tratamentul chirurgical este utilizat pentru cele mai mici și superficiale melanoame. În alte cazuri, operația este suplimentată cu iradiere și / sau chimioterapie. Perspectivele mari sunt asociate cu dezvoltarea metodelor de imunoterapie pentru melanom. Cel mai dificil melanom cu metastaze în organele interne.

Tratamentul de succes depinde de mai mulți factori, inclusiv starea de sanatate generala, etapa de proces (cel mai important este adâncimea de penetrare a melanom), prezența metastazelor în ganglionii limfatici și a organelor interne.

În mod condițional, este posibilă identificarea următoarelor complicații:

- metastaze în alte organe și țesuturi;

- penetrare profundă dincolo de piele;

- Efectele secundare ale tratamentului.

Cea mai importantă măsură preventivă este evitarea radiației solare (ultraviolete) excesive, incluzând infatuarea excesivă cu solariul.

șef al departamentului dermatovenereologic al policlinicii № 1

FKUZ "Ministerul de Interne al Rusiei







Articole similare

Trimiteți-le prietenilor: