Clinica de alergie alimentară
Există trei grupuri principale de simptome ale alergiilor alimentare:
• primele includ manifestări gastro-intestinale ale alergiilor alimentare;
• a doua - modificări patologice ale pielii;
• Al treilea grup de trăsături clinice se caracterizează prin modificări ale sistemului respirator, care sunt însoțite cel mai adesea de efecte inhalatorii ocupaționale (astmul brutarilor, muncitorii din fabricile de făină).
O combinație de diferite manifestări clinice este tipică. Alimentele alergice pot fi o formă independentă sau pot însoți orice patologie alergică sau somatică. Algeranții alimentari obișnuiți sunt proteinele de ouă, lapte, grâu. De foarte multe ori, există și cazuri de alergii la pește, crustacee, căpșuni, nuci, roșii, ciocolată, banane și citrice. Cazurile de alergie la anumite tipuri de carne sunt descrise, de exemplu, la carnea de porc. Important este faptul că majoritatea alergenilor dispar sau scăderea bruscă a activității cu tratament termic relativ rigid al produselor: încălzirea la 120 ° C timp de 30 de minute sau fierberea prelungită.
De multe ori, o alergie la produsele lactate este prezentată pentru un anumit tip de lapte (alergie la laptele de vacă este destul de comună), pentru a permite în scopuri medicinale pentru a înlocui laptele de vacă cu lapte de alte animale sau de a folosi înlocuitori de lapte din produse vegetale (lapte de soia). Laptele integral cauzează reacții alergice mai des decât produsele cu acid lactic. Sensibilitatea pacientului la alergenii alimentari individuali poate fi extrem de ridicată.
Există o cantitate suficientă de urme de proteine din ouă în alimente sau chiar mirosul de pește, patrunjel, astfel încât pacienții deosebit de sensibili să reacționeze cu o reacție alergică acută tipică.
Sunt descrise cazuri de sensibilitate individuală ridicată la produse care conțin cantități minime de drojdie (bere, pâine, brânză).
Reacțiile alergice la proteinele produse alimentare care curg prin tip imediat (mediată de IgE reacție de tip), caracterizată prin apariția simptomelor in timp de 20-30 minute și durează 2-3 ore. Când fluxul de tip alergie intarziata manifestări clinice sunt formate după câteva ore sau chiar zile. În funcție de concentrația anticorpilor la alergenii alimentari și de prezența lor în alimente, există o variabilitate semnificativă în manifestările clinice ale alergiilor alimentare. Odată cu acumularea treptată de anticorpi, se observă o formă ciclică de alergie alimentară (o dată la câteva zile sau chiar săptămâni).
Forma constantă este observată la o concentrație ridicată de anticorpi la alergenul alimentar, apare clinic de fiecare dată când este luat. În partea a tractului digestiv, exista semne de gastrita cu durere epigastrică, greață, vomă, uneori, regurgitare si arsuri la stomac, tulburări ale funcțiilor motorii și secretorii ale stomacului. Formarea ulcerului peptic este descrisă, mai ales atunci când este alergic la lapte și albus de ou. Modificările în intestin se manifestă prin cramperea durerilor acute, fenomenelor de flatulență, tulburări ale scaunului. În unele cazuri, manifestările de alergie alimentară simulează o imagine a bolii chirurgicale acute a cavității abdominale. Cu toate acestea, simptomele din tractul gastro-intestinal cu alergii alimentare pot fi absente; Boala se dezvoltă în aceste cazuri, în funcție de tipul de urticarie sau angioedem, febră observat adesea, mâncărime, rinită fenomene, bronșită sau astm. Datorită sensibilizării încrucișate între substanțele alimentare individuale și polenul plantelor, în unele cazuri manifestările clinice ale alergiilor alimentare pot coincide cu perioadele de înflorire a plantelor.
Un mare ajutor în diagnosticarea alergiilor alimentare este menținerea sistematică a unui jurnal alimentelor. Datele anamnestice privind intoleranța anumitor alimente ar trebui verificate cu ajutorul testelor de eliminare și provocatoare. Eliminarea dietei poate fi utilizată în diverse moduri. Cel mai des suspectat produs alergenic este exclus din dieta obișnuită timp de 7-10 zile. De asemenea, ar trebui să interzică toate mesele care includ produsul suspect. În cazurile în care istoricul medical al produselor care nu pot fi identificați alergeni din dieta exclude alergeni cele mai frecvente - lapte, ouă, pește, ciocolată, miere, nuci. Dacă, în decurs de câteva zile după numirea acestei dietă, simptomele alergice scad sau dispar, adăugați unul sau altul dintre produsele excluse. Odată cu recăderea semnelor clinice, rolul acestui produs ca alergen este considerat dovedit. Se aplică și o variantă mai strictă a regimului de eliminare: pentru 1-3 zile este permis doar ceai slab (4-5 pahare) cu o cantitate mică de zahăr. În a doua etapă se adaugă uscată pâinea albă, cerealele, urmate de 2-3 zile adulterat lapte și produse lactate (unt, brânză de vaci, brânză), după încă 2-3 zile dieta din nou extinde prin încorporarea succesivă de carne, pește, preparate din ouă, legume , fructe. Testele de piele cu alergeni alimentari sunt mai potrivite pentru a pune cu tipuri naturale de alimente. În cazurile de alergii alimentare, nu este întotdeauna posibilă identificarea sursei de sensibilizare. Dacă este posibil să se stabilească un alergen, se face o desensibilizare specifică.
Tratamentul alergiilor alimentare
Articole similare
Trimiteți-le prietenilor: