Myoma de uter, sau leiomiom. este o tumoare benigna, bine separata, incapsulata care se dezvolta din stratul muscular al corpului sau colului uterin in organul dependent de hormoni. Conform cercetărilor moderne, tumori leiomiomatoză este dyshormonal în încălcare a sistemului de hipotalamo-hipofizo-suprarenale-ovar.
Există forme nodulare și difuze de fibroame ale uterului. Cel mai adesea - forme nodale. Teste suplimentare: SPL cu histeroscopia biopsie, histerosalpingografie, sonda uter cu răzuire separat canalul cervical și cavitatea uterină, posibila laparoscopia de diagnostic.
În funcție de localizarea nodului miomatos, se disting următoarele tipuri de miomi:
1) noduri subseroase (subperitoneale), adică creștere în direcția acoperirii seroase a uterului;
2) interstițială (intramurală) - în grosimea peretelui uterului;
3) submucoasa (pidlestica) - cresterea nodului in cavitatea uterina;
4) atipic - retrocervicalae, retroperitonealae, antecervicalae, subperitonealae, perecervicalae, intraligamentaram.
Corpul uterului este afectat în 95% din cazuri, colul uterin - în 5%.
fibrom uterin, Complication de „naștere“, necroză, nodul miom supurație, vase de nod picioare torsiune ruptura capsulei și gazdă, degenerare malignă.
Torsionarea nodului miomului pe un tulpină îngustă. Torsionarea picioarelor nodului subseros poate provoca o imagine clinică a abdomenului acut și necesită un tratament chirurgical urgent.
Necroza (necroza) a nodului. Necroza nodului miomatic apare adesea în perioada postpartum până în ziua 40 după naștere, datorită involuției (contracției) inegale a uterului.
Sângerarea uterină. hemoragie uterină se produce din cauza tulburărilor de respingere a endometrului (membrana mucoasă a cavității uterine) în timpul menstruației (menometroragie), de preferință, la submucoasei locație (submucos) nod.
Malignitatea (malignitatea) nodului miomatos apare în 1,5-3,0% din cazuri. Malignitățile sunt mai frecvent expuse la noduri submucoase, mai puțin adesea subseroase.
Inversarea uterului ("nașterea nodului"). Mai puțin de 10% din toate miomele uterine sunt situate în colul uterin. Un astfel de fibroid, ca și canalul polipian al colului uterin, poate să stea în vagin. În acest caz, suprafața miomei este adesea erodată, cu hemoragii și depozite de fibrină.
Schimbările periilor în nodul miomatos (degenerarea chistică a nodului).
Supurarea nodului miomatos. Calcinarea (depunerea sărurilor de calciu).
Tratamentul uterului este posibil în două moduri: conservator cu on-care, operativ-radical.
Indicatiile pentru operatie sunt:
1. Menstruația abundentă și prelungită sau sângerarea aciclică duce la anemie;
2. Dimensiunea tumorii este de 12 sau mai multe săptămâni, chiar dacă nu există plângeri;
3. mărimea tumorii, care determină simptome de afectare a funcției organelor vecine;
4. Creșterea rapidă a tumorii (4-5 săptămâni pe an).
5. Noduri subseroase de pe tulpină.
6. Necroza nodului miomatic;
7. miomul submucos al uterului.
8. Noduli care cresc din partea vaginală a colului uterin;
9. Combinație de fibroame cu alte afecțiuni patologice ale organelor genitale: tumori.
Tratamentul chirurgical poate fi conservator (la femeile de vârstă reproductivă beneficiu oferit chirurgie plastică reconstructivă) și radicală (amputare supravaginal sau histerectomie).
Ce acces este abdominal, vaginal sau endoscopic. Scopul operației depinde de vârsta femeii, starea ei, bolile concomitente, localizarea și dimensiunea nodurilor, starea cervixului și a ovarelor. Dacă în timpul operației femeile tinere au modificări ovariene chistice - rezecția acestora se efectuează, dacă tumora ovariană - îndepărtează tumora. Femeile cu vârsta sub 50 de ani în timpul intervenției chirurgicale, cu ovare nemodificate, nu sunt îndepărtate.
Dacă miomul uterin este însoțit de un proces comisural, tuburile uterine trebuie eliminate. Acest lucru se aplică și necrozei nodului mimatos, fuziunea purulentă a nodurilor uterine. În toate celelalte cazuri, trompele uterine trebuie să fie lăsat, pentru că atunci când eliminați circulația sângelui rupt și inervație a ovarelor, ceea ce duce la dispariția rapidă a funcțiilor lor.
Articole similare
Trimiteți-le prietenilor: