Anul trecut, am efectuat 47 de operații de transplant de organe: 41 de transplanturi de rinichi, trei inimi și trei ficaturi. Ce le împiedică să facă mai mult? Vorbim cu principalul transplantolog independent, deputat. medic-șef pentru transplant și activități inovatoare ale Spitalului Clinic Republican. G. G. Kuvatova de Ildar Kurbangulyov.
Există o operație de transplant. Fotografie din arhivele RKB. Kuvatova
- Ildar Raisovich, care este cea mai de succes operațiune pentru 20 de ani de experiență?
- Toate aceste operațiuni sunt minunate, dau o nouă calitate a vieții, o prelungesc. Două femei cu transplant
care s-au născut. Ufimka Lyudmila Sherisheva locuiește cu organul donator timp de 18 ani. În fiecare an am crezut - ar trebui să mă întind un an, dar câți au ieșit! M-am căsătorit deja cu fiii mei. Sunt oameni care au trăit suficient timp cu un rinichi transplantat. Apoi a încetat să funcționeze și pacienții au revenit la dializă. Dar apoi - un alt transplant, iar viața continuă.
- Și de ce este unul "norocos", iar celălalt - nu?
- Acesta este misterul naturii umane. Există o așa-numită toleranță, adică,
susceptibilitatea la respingere. Lyudmila este chiar cazul. Rinichiul ei a lucrat imediat, ia o doză destul de moderată de medicament. Și există imunitate agresivă, care nu percepe corpul altcuiva. În orice caz, trebuie să continuăm, deja masiv, deoarece nevoia este mare.
- Vreau să recunosc că nu sunt gata să-mi iau orgiile. Am multe temeri, cred, și alții ...
- Atunci hai să le împrăștiem. Într-adevăr, oamenii noștri nu sunt încă gata să ia o decizie atât de gravă. La noi, orice serie de filme consideră că este necesar să atingem această temă într-o lumină neagră. Să presupunem că un adolescent dispare direct de la stație, iar apoi se găsește în același loc cu o cicatrice de operație - spun ei, au tăiat rinichiul. Uneori, la noi în Centrul de transplant există anchete oficiale din partea organelor de cercetare privind pierderea unui copil într-o altă regiune. Întrebați: nu ați primit propuneri de transplant? Aceasta este o amăgire. Luați în considerare transplantul, atunci când oamenii dispar - de la ireal. Donatorul nu este ascuns, informația se adresează procuraturii raionale - un expert legist informează despre aceasta. În plus, raportăm Ministerului Sănătății.
- Cum să schimbi atitudinea față de transplantul de organe?
Cum să vă deconectați de la dispozitiv
- Mulți oameni au întrebarea: dar nu mă vor opri prematur din respirator? Cum rezolvi moartea creierului?
- Oamenii mor în terapie intensivă cu un accident vascular cerebral sau un traumatism cranian. Astfel, există semne clinice ale unei comă profunde, când nu există reflexe. Medicii din întreaga lume acționează strict conform instrucțiunilor. Pacientul se află pe ventilația artificială a plămânilor (IVL). Presiunea este mentinuta de medicamente in timp ce inima bate. Este necesar să se demonstreze că creierul a murit și numai după oprirea resuscitării. Puteți vedea dacă sângele ajunge la cap cu ajutorul senzorilor cu ultrasunete sau face angiografie (radiografie). Dar principalul lucru este clinica, un neurolog și un anestezist experimentat sunt implicați în acest lucru.
Se creează o comisie medicală, care include șeful departamentului. resuscitare și un specialist în vizite funcționale. Încă o dată, conduceți toate studiile, dacă clinica este într-un fel neconvingătoare. Este necesar să se demonstreze că pacientul nu se mișcă, nu respira, nu reacționează la lumină. În ceea ce privește respirația, există un test special pentru tehnica de renume mondial cu testarea gazelor sanguine arteriale. Este indispensabil pentru diagnosticarea morții cerebrale. Pe totalitatea tuturor indicatorilor, comisia ia o decizie.
- Mântuirea lui continuă. Diagnosticul morții cerebrale nu este încă donare automată. Este necesar să așteptați 6 ore, apoi să efectuați o inspecție finală. După ce comisionul marchează moartea. Inima poate bate pentru o altă zi - două, și avem în vedere posibilitatea de donație. Dacă rudele nu au spus ceva împotriva donării, medicul șef și medicul legist dau permisiunea de retragere. Aceasta este o povară suplimentară pentru resuscitare - atât morală, cât și fizică. Deci nimeni nu moare moartea creierului. În mod convențional, există 400 de potențiali donatori pe an. Nu suntem implicați în diagnosticarea creierului, este explicat în legea privind transplantul. Pentru noi, în centrul de donatori, numai sânge este adus pentru a verifica o infecție. Dacă toate procedurile sunt urmate și organul se potrivește tuturor parametrilor unui pacient din lista de așteptare, îl luăm.
Anual, mai mult de 250 de pacienți cu insuficiență renală cronică sunt diagnosticați în republică. Letalitatea atinge 70% în primul an. Singura mântuire pentru ei este hemodializa de 2 ori pe săptămână. În "lista de așteptare" pentru transplantul de rinichi sunt aproximativ 200 de persoane, inima - 25, ficatul - 7. GCB № 22, 18, 21, RKB le. Kuvatov din Ufa și Spitalul Clinic de Stat nr. 1 din Sterlitamak au un permis oficial pentru a diagnostica moartea creierului cu donarea ulterioară de organe. Pentru aceasta sunt echipate cu echipament special modern.
Larisa LEBEDEVA, anexa regională a lui Bashkir la ziarul "Argumente și fapte"
Deschis colegiu medical clădire academice Recent, în marea deschidere a carcasei academice colegiu medicale
Sterlitamak muncitor
Noul aspect al vechiului post Doar recent, oficiile poștale (OPS) arătau, să spunem cu blândețe, din păcate.
Sterlitamak muncitor
Atleții au demonstrat un nivel ridicat de profesionalism, hotărâre și voință de a câștiga.
Kumertau timp
Orașul a fost vizitat de reprezentanți ai mișcării moderne de tineret "Workahout Bashkortostan".
Kumertau timp
Sterlitamak a trecut XVIII Open Cup DVR "Speranța" în Kickboxing în "full-contact cu o lovitură de scăzut."
Kumertau timp
Trimiteți-le prietenilor: