Indicatii pentru utilizarea medicamentului Trittico
stările anxietate-depresive de natură endogenă (inclusiv depresia involutivă);
depresia psihogenică (inclusiv depresia reactivă și neurotică);
condiții de anxietate-depresivă pe fundalul bolilor organice ale sistemului nervos central (demență, boala Alzheimer, arterioscleroza cerebrală);
Stări depresive cu sindrom dureros prelungit;
tulburări de libido și potență (inclusiv disfuncția erectilă în stările depresive).
Forma preparatului Trittico
tablete cu acțiune prelungită 150 mg; blister 10, un pachet de carton 2;
tablete cu acțiune prelungită 150 mg; blister 10, un pachet de carton 6;
tablete cu eliberare controlată 150 mg; blister 10, un pachet de carton 2;
tablete cu eliberare controlată 75 mg; blister 30, un pachet de carton 1;
tablete cu eliberare controlată 150 mg; blister 10, un pachet de carton 6;
tablete cu eliberare controlată 150 mg; blister 20, ambalaj din carton 3;
tablete cu eliberare controlată 75 mg; blister 15, un pachet de carton 2;
tablete cu eliberare controlată 150 mg; blister 20, un pachet de carton 1;
structură
Tablete de acțiune prelungită 1 file.
trazodonă clorhidrat 150 mg
substanțe auxiliare: zaharoză - 84,0 mg; ceară Carnauba - 24,0 mg; povidonă - 24,0 mg; stearat de magneziu 6,0 mg
într-un blister din PVC / folie de aluminiu 10 buc; într-un ambalaj de 2 sau 6 blistere din carton.
Farmacodinamica preparatului Trittico
Trazodona, fiind un derivat al triazolopiridinei, are un efect predominant antidepresiv, cu un efect sedativ și anxiolitic. Trazodona nu are nici un efect asupra MAO, ceea ce o deosebește de inhibitorii MAO, antidepresivele triciclice.
afecteaza rapid mentala (emoțională tensiune, iritabilitate, anxietate, insomnie) și simptomele de anxietate somatice (palpitații, dureri de cap, dureri musculare, urinare frecventă, transpirație, hiperventilație).
Trazodona este eficientă în tulburările de somn la pacienții cu depresie, crește adâncimea și durata somnului, restabilește structura fiziologică și calitatea.
Trazodona stabilizează starea emoțională, îmbunătățește starea de spirit, reduce pofta patologică pentru alcool la pacienții care suferă de alcoolism cronic în timpul perioadei de sindrom de abstinență la alcool și, de asemenea, în remisie. Cu sindromul de abstinență la pacienții dependenți de derivații benzodiazepinei, trazodona este eficientă în tratamentul afecțiunilor depresive și tulburărilor de somn. În timpul perioadei de remisiune, benzodiazepinele pot fi complet înlocuite cu trazodonă.
De droguri nu este dependenta.
Contribuie la restabilirea libidoului și a potenței, atât la pacienții cu depresie cât și la cei care nu suferă de depresie.
Mecanismul de acțiune al trazodonei este asociat cu o mare afinitate a medicamentului la anumite subtipuri de receptori de serotonină, trazodonă care intră în interacțiune agonistă sau antagonistă în funcție de subtipul, precum și cu capacitatea specifică de a determina inhibarea repreluării serotoninei.
Captarea neutră a noradrenalinei și a dopaminei afectează puțin.
Medicamentul nu afectează greutatea corporală.
Farmacocinetica Trittico
Absorbția preparatului din tractul digestiv după ingestie este mare. Luarea trazodonei în timpul sau imediat după masă încetinește viteza de absorbție, scade Cmax-ul medicamentului în plasma sanguină și crește Tmax. Tmax din medicament este atins după 1 / 2-2 ore după ingestie.
Medicamentul pătrunde prin barierele histohematologice, precum și în țesuturile și lichidele (bile, saliva, laptele matern).
Legarea la proteinele plasmatice este de 89-95%.
Trazodona este metabolizată în ficat, metabolitul activ este 1-m-clorfenilpiperazină. T1 / 2 în prima fază de 3-6 ore, în a doua fază -. 9.5 h Excreția metabolizat in mare masura de droguri este prin rinichi, cu urină (aproximativ 75%) și pe deplin completă după 98 h după administrarea medicamentului cu ieșire biliar aproximativ 20%.
Studiile in vitro asupra microzomilor umani au arătat că trazodona este metabolizată în principal de citocromul P450 CYP3A4.
Utilizarea medicamentului Trittico în timpul sarcinii
Medicamentul nu este recomandat femeilor însărcinate.
Medicamentul nu este recomandat pentru utilizare în timpul alăptării.
Contraindicații privind utilizarea Trittico
hipersensibilitate la medicament;
vârsta copiilor până la 6 ani.
Precauții medicament trebuie administrat pacienților cu blocada AV, infarct miocardic (timpuriu reducerea perioadei), hipertensiunea (poate necesita ajustarea dozelor de medicamente antihipertensive), fibrilația ventriculară, priapismul antecedente de insuficiență renală și / sau hepatică. Pacienții cu vârsta sub 18 ani, datorită posibilității de a riscului de comportament suicidar (planuri de suicid, agresivitate, tendința de a contradicție, furie).
Efectele secundare ale medicamentului Trittico
Din partea sistemului nervos central: oboseală crescută, somnolență, agitație, cefalee, amețeli, slăbiciune, mialgie, discoordinație, parestezie, dezorientare, tremor.
Din sistemul CCC și hematopoietic: reducerea tensiunii arteriale, hipotensiune arterială ortostatică acțiune adrenolitice datorată (în special a celor cu labilitate vasomotorie), aritmii, tulburări de conducere, bradicardie; leucopenie și neutropenie (de obicei minore).
Din tractul gastrointestinal: uscăciune și amărăciune în gură, greață, vărsături, diaree, scăderea poftei de mâncare.
Altele: reacții alergice, iritație oculară, priapism (trebuie să întrerupă imediat administrarea medicamentului și să consulte medicul).
Mod de administrare și doză de Trittico
În interior, cu 30 de minute înainte sau 2-4 ore după masă. Tabletele trebuie luate întregi, nu lichide și stoarse cu suficientă apă.
Doza inițială este de 50-100 mg, o dată înainte de culcare. În a patra zi, este posibilă o creștere a dozei la 150 mg. O creștere suplimentară a dozei trebuie efectuată la 50 mg / zi la fiecare 3-4 zile, până la atingerea dozei optime. O doză zilnică mai mare de 150 mg trebuie împărțită în două doze, cu o doză mai mică luată după masa de prânz, iar cea principală - înainte de culcare.
Doza zilnică maximă pentru pacienții externi este de 450 mg, iar pentru pacienți este de 600 mg.
Copii cu vârsta cuprinsă între 6 și 18 ani: doza zilnică inițială de 1,5-2 mg / kg / zi, împărțită în mai multe recepții. Dacă este necesar, creșteți treptat doza (cu un interval de 3-4 zile) până la 6 mg / kg și zi.
Pacienți vârstnici și debilitați: doză inițială de până la 100 mg / zi în mai multe doze sau o dată înainte de culcare. Dacă este necesar, este posibilă creșterea dozei (de obicei nu mai mult de 300 mg pe zi).
Supradozaj cu Trittico
Simptome: greață, somnolență, hipotensiune arterială, frecvență crescută și ponderare a efectelor secundare.
Tratament: Efectuarea terapiei simptomatice (lavaj gastric, diureză forțată). Nu există un antidot specific.
Interacțiunile medicamentului Trittico cu alte medicamente
Trazodona poate mări efectul anumitor medicamente antihipertensive și, de obicei, necesită o reducere a dozei.
Numirea concomitentă cu medicamente care deprimă sistemul nervos central (inclusiv clonidina, metiodopa) sporesc efectul acestuia din urmă.
Antihistaminicele și medicamentele cu activitate colinolitică cresc efectul anticholinergic al trazodonei.
Trazodonă intensifică și prelungește sedativ și efectele anticolinergice ale antidepresivelor triciclice, haloperidol, loxapine, maprotilină, fenotiazine și thioxanthine pimozidana.
În cazul administrării simultane a antidepresivelor triciclice și a trazodonei, pot apărea efecte secundare cardiovasculare.
Inhibitorii MAO cresc riscul de efecte secundare.
Când se combină, crește concentrația de digoxină și fenitoină în plasma sanguină.
In vitro de droguri Studiile de metabolism indică posibilitatea unei trazodonă interacțiune farmacologică cu inhibitori ai citocromului P450 CYP3A4, cum sunt ketoconazol, ritonavir, indinavir și fluoxetina. Inhibitorii CYP3A4 pot duce la o creștere semnificativă a concentrației trazodonă în plasmă, crescând astfel probabilitatea unor evenimente adverse. De aceea, în cazul administrării în asociere cu inhibitori puternici ai CYP3A4, doza de trazodonă trebuie redusă.
Când se administrează trazodonă în asociere cu carbamazepină, concentrația de trazodonă în plasmă scade. De aceea, pacienții cărora li se administrează trazodonă și carbamazepină în paralel trebuie monitorizați îndeaproape.
Instrucțiuni speciale la administrarea Trittico
Deoarece medicamentul are activitate adrenolitică, este posibil să se dezvolte bradicardie și să se reducă tensiunea arterială. De aceea, trebuie să se acorde atenție prescrierii medicamentului la pacienții cu insuficiență cardiacă, blocarea AV de severitate variabilă și infarctul miocardic recent. Când se utilizează trazodonă, este posibilă o ușoară scădere a numărului de celule albe din sânge, care nu necesită un tratament specific, cu excepția cazurilor de leucopenie severă. Prin urmare, se recomandă efectuarea de studii asupra sângelui periferic, în special dacă există dureri de gât în timpul înghițitului și apariția febrei.
Medicamentul nu are efect anticholinergic, deci poate fi prescris pacienților vârstnici cu hipertrofie prostatică, glaucom cu închidere în unghi, insuficiență cognitivă.
Dacă există erecții prelungite și inadecvate, trebuie să vă adresați medicului dumneavoastră.
Nu s-au efectuat studii adecvate privind eficacitatea medicamentului în pediatrie, deci medicamentul trebuie utilizat cu prudență la persoanele cu vârsta sub 18 ani. Dozele pentru copii sub 6 ani nu sunt stabilite.
În timpul tratamentului, trebuie să vă abțineți de la consumul de alcool.
Influența asupra capacității de a conduce vehicule, mecanisme. Deoarece medicamentul are activitate anxiolitică și sedativă, este posibil să se diminueze atenția și viteza de reacție. În timpul tratamentului, trebuie să vă abțineți de la activități potențial periculoase care necesită concentrare de atenție și reacții psihomotorii rapide.
Condiții de depozitare pentru Trittico
Lista B. La o temperatură de cel mult 25 ° C.
Perioada de valabilitate a lui Trittico
Articole similare
Trimiteți-le prietenilor: