Synechia este fuziunea dobândită sau congenitală a organelor vecine sau a suprafețelor acestora. Adesea synechia apare la copii, în special la fete - fuziunea între labiile mici.
Și sinechiile intrauterine se găsesc și la femei adulte. Să vorbim despre această patologie și metodele de tratament - separarea snechiei și îndepărtarea sinechiilor.
Sinechiile intrauterine sunt o afecțiune caracterizată prin infectarea completă sau parțială a cavității uterine. Sinechiile intrauterine sunt una dintre cauzele posibile ale infertilității.
Principalul factor al dezvoltării lor este trauma mecanică a genezei diferite a stratului bazal al endometrului uterului (după avort sau muncă, operații asupra uterului), iar infecția este un factor secundar. Cea mai periculoasă din punct de vedere al posibilei traume a uterului mucus este prima lună după naștere sau avort.
Simptomele sineciei intrauterine se manifestă în funcție de gradul de infecție uterină. Cel mai adesea, se observă sindromul hipomenstrual cu evoluția infertilității sau a avortului spontan.
Tratamentul acestei boli este redus la separarea synechia sau eliminarea synechia.
Conform structurii histologice, se disting trei tipuri de sinechi intrauterine:
1. Tipul de lumină - adeziunilor ca un film tipic constând din endometru bazale, disecție și separarea aderențelor este fără sudură.
2. Tipul de mijloc - sinechiilor fibro muscular structura acoperita endometrului în timpul disecției - sângera adeziunilor.
3. Greu de tip - densă, sinechea țesutului conjunctiv. De regulă, cu disecția sneciei care nu sângerează, diseca cu dificultate.
Disecția synechiae se efectuează sub controlul vizual al histeroscopului, care evită traumatismele suplimentare ale endometrului și ajută la restabilirea fertilității și a unui ciclu menstrual normal.
Separarea și separarea synechiei se efectuează prin diverse metode, iar natura operației depinde de tipul de snechie format în cavitatea uterină și de gradul de ocluzie a cavității sale.
Separarea sineciei, situată central, poate fi efectuată cu ajutorul foarfecelor endoscopice sau forcepsurilor.
Sineții localizați central pot fi separați într-un mod neuniform prin utilizarea corpului histeroscopic. Pentru a diseca, dilua și îndepărta sinechia unei structuri mai dens, este folosit un histerezisctoscop cu un electrod - un conductor laser sau un "cuțit de electroni". Pentru a preveni perforarea uterului, operația este adesea efectuată sub control ultrasonic sau cu o ocluzie semnificativă - sub control laparoscopic.
În pofida eficacității ridicate a îndepărtării hysteroscopice a sneciei intrauterine, nu este exclusă recurența bolii - în special în prezența unor seneci dense, precum și la pacienții cu leziuni tuberculoase ale uterului.
Pentru a reduce riscul de recădere după disecție, se administrează separarea și eliminarea terapiei hormonale synechia (prescrisă în doze mari de estrogen-gestageni).
Astfel, sarcina la femeile cu synechiae intrauterine prezintă un risc ridicat de complicații, atât în timpul sarcinii, cât și în timpul travaliului și în perioada postpartum.
Articole similare
Trimiteți-le prietenilor: