Majoritatea persoanelor care au hepatita C știu că tratamentul acestei boli grave este asociat cu posibilitatea apariției unor efecte secundare severe. Psihologul Arseniy Pavlovsky scrie pe blogul său Internet despre experiența de tratare a hepatitei și despre depășirea efectelor secundare care afectează psihicul. Publicăm acest articol pe hv-info.ru în speranța că va fi util pentru mulți dintre utilizatorii noștri.
După începerea tratamentului pentru hepatita C, mulți se confruntă cu probleme serioase în viața lor. În timpul terapiei, familiile se destramă, cineva își pierde locul de muncă, niște prieteni, cineva poate intra în poliție după scandalul cu vânzătorul, rareori, dar uneori oamenii încearcă să se sinucidă. Toate acestea - consecințele efectelor adverse asupra psihicului terapiei antivirale pentru hepatita C. Cei care incepe sa trateze hepatita C, sunt în general conștienți de greutatea posibilele efecte secundare ale tratamentului: simptomele de dureri de cap de tip gripal si dureri musculare, slăbiciune, erupții cutanate, căderea părului, influența asupra psihicului și a altora.
Când am început terapia, am încercat să mă pregătesc pentru o întâlnire cu aceste efecte secundare, să citesc materiale informative, să intervievez persoane care au avut experiență în tratamentul hepatitei virale C (VHC). Am gasit multe recomandari utile pentru a face fata simptomelor asemanatoare gripei, cum sa eviti eruptiile cutanate si bolile gurii. Dar nu am găsit recomandări utile în ceea ce privește sfera psihică. Voi face o rezervare. Înainte de tratament este necesar de a pune în ordine bolile însoțitoare, de exemplu, am fost bine ajutat la clinica Medalp pentru a face față problemelor neurologice de lungă durată. Dar cu psihologia - totul este mult mai complicat. Cele mai multe dintre recomandări au sunat astfel: "Evitați stresul", "faceți o dispoziție pozitivă", dar cum să faceți acest lucru a fost de neînțeles. Oamenii care au fost deja tratati pentru hepatita B, a dat sfaturi diferite: cineva a spus că ar trebui să înceapă imediat să bea antidepresive, cineva sfătuit să meargă la yoga, pentru a medita, de a fuma marijuana în timpul tratamentului, chiar a avut oameni sugerează doar să accepte și să tolereze. Pentru un motiv sau altul, aceste sfaturi au fost de folos pentru mine.
Am sperat în secret că astfel de efecte secundare ar trece peste mine. Pentru mine, a fost important să rămân în "mintea potrivită", deoarece lucrez ca psiholog cu copii care au experimentat probleme de adaptare (atât individual cât și în grupuri) și în timpul terapiei cu hepatita I urma să continue să lucreze. Dar speranțele erau în zadar. La începutul tratamentului, m-am dus în vacanță și această călătorie sa transformat într-un coșmar pentru mine și pentru tovarășii mei. De fapt, în fiecare zi cu mine aveam momente incontrolabile de furie și panică, mă torturăam pe mine și pe cei dragi. Mai mult decât atât, a fost înspăimântător faptul că am pierdut absolut critică în aceste momente. După revenirea din călătorie, toate aceste fenomene nu au dispărut oriunde. La început, această situație mi-a pus în disperare, nu am înțeles ce să fac, unde să caut ajutor. Am inceput serios sa ma gandesc la oprirea tratamentului ...
Dar cu timpul disperarea a scăzut, m-am întors pentru ajutor unui psihiatru, am început să iau medicamente. Acest lucru a slăbit în mod semnificativ efectele secundare ale terapiei și a permis mai multă critică a ceea ce se întâmplă cu mine. Am observat că comportamentul meu îmi reamintește adesea comportamentul clienților mei - copii și adolescenți cu tulburări comportamentale. Acest fapt mi-a oferit ocazia să mă gândesc diferit la ceea ce se întâmplă cu mine și a deschis perspective pentru găsirea de noi modalități de atenuare a efectelor secundare. Ceea ce este scris mai jos - este rezultatul acestor căutări și reflecții. Poate că unul dintre voi îi va permite să urmeze un curs de tratament, evitând sau atenuând în mod semnificativ suferințele aduse adesea de tratamentul VHC la cei care sunt tratați și la cei dragi.
Ce efect asupra psihicului poate terapia VHC?
Când vorbim despre efecte secundare mintale în terapia împotriva hepatitei C, depresia este cel mai adesea menționată. Dar, în realitate, efectele secundare pot fi diferite, atât în termeni de severitate, cât și în trăsături de manifestare. Ei îi reamintesc pe cineva de o tulburare de anxietate, alții dezvoltă depresie, alții explodează cu orice ocazie, al patrulea devin inadectiv, neorganizat. Aproape toti pacientii supusi tratamentului antiviral al hepatitei, la un anumit grad, experimenteaza efectele secundare ale medicamentelor asupra psihicului. La prima vedere, aceste efecte secundare psihice sunt foarte diferite. Dar, la o examinare mai atentă, puteți observa că toate acestea sunt unite de o serie de trăsături comune, în special adaptabilitatea extrem de scăzută și lipsa aproape completă a controlului de sine în situațiile de stres emoțional.
Motivul pentru problemele care apar este efectul terapiilor medicamentoase asupra metabolismului responsabil de reglarea activității mentale. Din această cauză devine dificil să ne concentrăm, să planificăm ziua, să facem față unei stări nepotrivite. Din cauza lipsei acestor substanțe, o ușoară iritare care a apărut după o călătorie în transportul public nu trece niciodată în timpul zilei și, uneori, seara, duce la explozii emoționale, de care suferim nu numai noi, ci și cei dragi. Dacă există o încălcare a schimbului de substanțe, pierdem capacitatea de a trata eficient situațiile stresante.
De la cele de mai sus, este important să înțelegem că orice formă de comportament non-adaptiv în tratamentul hepatitei apare atunci când cerințele impuse unei persoane sunt mai mari decât capacitatea sa de a răspunde în mod adecvat la ele.
Ce poate crește probabilitatea apariției efectelor secundare mintale?
Mulți oameni care urmează tratament pentru hepatită spun că reacțiile adverse mintale apar în mod neașteptat, brusc, este imposibil să le preziceți. Și eu am crezut la început, dar în timp am început să observ că exacerbările apar în anumite condiții și în circumstanțe similare.
Specialiștii care lucrează cu tulburări comportamentale numesc aceste state și situații destabilizatoare. Mai des, circumstanțele care necesită eforturi intenționate semnificative de la o persoană, o concentrare lungă asupra activității monotone și neinteresante, vor fi destabilizatoare. De la sine, se poate retrage cerința de a schimba brusc de la o activitate la alta.
Destabilizatorii sunt state care reduc drastic capacitatea de a face față unei situații dificile a vieții sau a unor circumstanțe cu care nu putem face față. De regulă, există câteva astfel de situații sau condiții, ele au fost mereu stresante pentru noi, dar în cursul vieții am găsit modalități de a face față acestora. Tratamentul hepatitei C ne face mult mai vulnerabili în aceste situații, iar modalitățile în care ne-am ocupat de aceste situații înainte, încetează să funcționeze.
Ce situații sau condiții va fi destabilizatoare pentru dvs. este ușor de înțeles chiar înainte de începerea tratamentului. Explorându-ți experiența vieții, găsești situații care ți-au fost întotdeauna greu de suportat.
Pentru a ilustra exact ce pot fi destabilizatori, îmi voi prezenta propriile observații:
În primul rând, sunt destabilizatori asociați cu starea mea: foame, oboseală, iritație, stare generală de rău, dureri musculare, mâncărime.
În al doilea rând, este legată de destabilizare a situației: monotonia de o lungă așteptare (de exemplu, mai multe ore de călătorie cu autobuzul, în picioare într-o linie lungă), sau vice-versa, o schimbare bruscă a circumstanțelor, necesitatea de a trece rapid de la unul la altul.
În al patrulea rând, acestea sunt trăsăturile mediului și climei: în experiența mea există doar un exemplu al unui astfel de destabilizator - căldură.
De regulă, explozii apar atunci când există mai mulți destabilizatori. De exemplu, dacă o persoană, flămândă și obosită după o zi de lucru, stă într-o coadă lungă într-un McDonald's înfundat, în timp ce cineva încearcă să se târască în fața lui ... Și aici este - o explozie.
Cunoscând lista a ceea ce poate provoca efecte secundare psihologice, se poate presupune că poate reduce probabilitatea manifestărilor lor. Este important, dacă este posibil, să se evite factorii destabilizatori. De exemplu, reduceți volumul de muncă, mâncați în mod regulat, evitați să așteptați în camere înfundate și așa mai departe.
Dar în viața reală este aproape imposibil să țineți cont de toate circumstanțele și să anticipați orice situație. În cazurile în care încă mai avem de-a face cu destabilizatori, abilitățile speciale, abilitățile sau condițiile de mediu care ne pot ține de explozie pot să ajungă la salvare. Astfel de factori se numesc stabilizatori.
Stabilizatori de comportament
Dacă urmați logica, dacă există comportamente destabilizatoare, atunci trebuie să existe factori pe care comportamentul se poate stabiliza. Și, din fericire, este într-adevăr. La dispoziția noastră există numeroase instrumente care contribuie la dezvoltarea factorilor de stabilizare.
Primul lucru care vine în minte în situația noastră este comprimatele. O farmacoterapie numită de psihiatru a efectelor secundare mintale poate reduce în mod semnificativ intensitatea acestor fenomene. Este important ca comprimatul să fie prescris de un medic care este familiarizat cu problemele de tratare a hepatitei sau este capabil să găsească rapid informațiile necesare. Un psihiatru ar trebui să fie consultat din când în când pe parcursul întregii perioade de tratament. Cu unele simptome, este dificil pentru o persoană să-și evalueze starea proprie pe cont propriu. Trebuie reamintit faptul că medicamentele pe care psihiatrul le pot prescrie au și efecte secundare.
Am recurs la ajutorul unui psihiatru în timpul tratamentului. Tabletele au redus într-adevăr semnificativ temperamentul și iritabilitatea, a devenit mult mai ușor. Dar ... A fost absenta-mindedness, oboseala, uitare. Toate acestea au creat dificultăți suplimentare în viață.
În plus față de ajutorul unui psihiatru, menținerea unei forme fizice satisfăcătoare ajută la reducerea probabilității efectelor secundare în sfera psihică. Slăbiciune, dureri musculare, lipsa poftei de mâncare - toate aceste simptome pot provoca iritații și depresii și, prin urmare, pot fi factori destabilizatori. Pentru toate întrebările legate de evenimentele adverse, consultați-vă medicul.
Gradul de severitate al efectelor secundare depinde de modul de viață: somn obișnuit, dietă, activitate fizică regulată, dar, din păcate, mulți dintre noi înainte de terapie duc un stil de viață destul de haotic. Prin urmare, atunci când la începutul tratamentului mulți încearcă să schimbe viața dramatic și să se confrunte cu eșecul, ei abandonează rapid această aventură.
Sănătatea slabă poate provoca iritații în timpul zilei. Dacă, în plus, sunt suprapuse circumstanțe neprevăzute, este probabil ca o explozie să apară în cele din urmă! În plus, incertitudinea vieții, întâlnirea cu circumstanțe neașteptate, căptușeală, necesitatea de a fi simultan în mai multe locuri, întârzieri constante în întâlnirile importante pot fi factori destabilizatori. Dimpotrivă, dacă o persoană reprezintă viitorul apropiat și se pregătește în avans pentru noua zi / săptămână / lună, planifică întâlniri, va fi mai ușor pentru el să mențină stabilitatea emoțională. Pentru a vă organiza viața în ceea ce privește tratamentul hepatitei C, o persoană are nevoie de abilități de auto-organizare și planificare.
Până în prezent, există mulți profesioniști care pot ajuta, toți se cheamă foarte diferit: psihologi, psihoterapeuți, consultanți în managementul timpului, antrenori de viață. Există o mulțime de cursuri de instruire privind organizarea planificării vieții, gestionarea timpului și altele. Ca regulă generală, serviciile acestor profesioniști utilizate de oameni de afaceri și oameni care conduc un stil de viață activ, dar consultanță de specialitate și de formare poate ajuta, de asemenea, organizarea de viata inainte de terapia hepatitei C. Cu toate acestea, din păcate, cele mai multe dintre aceste servicii - sunt plătite. Dacă ajutorul specialist nu este disponibil pentru dvs., puteți încerca să vă reorganizați singuri viața. Există o mulțime de artizanat acum: cărți, jurnale, programe de calculator speciale și așa mai departe.
Pentru a evita complicațiile la locul de muncă înainte de începerea tratamentului, puteți discuta situația de tratament cu conducerea și cu colegii. Discutați despre posibilitatea ca, la începutul tratamentului, să se ia concediu sau concediu medical, să se reducă sarcina, să se ia în mod periodic timp compensatoriu în cazul unor circumstanțe speciale sau să se transfere temporar colegilor obligațiile care le revin.
Și totuși, indiferent de modul în care încercăm să previzualizăm totul, trebuie să ne confruntăm cu circumstanțe neașteptate. În astfel de situații, există trei opțiuni de comportament:
Să se supună unei situații sau voinței altcuiva, dar pe terapie este foarte dificil să se schimbe, să se reconstruiască, să se facă față cu iritarea rezultată ... Rezultatul este o explozie!
În ciuda circumstanțelor, încercați să acționați după propriile nevoi, dar este necesar să mergeți "împotriva curentului" singur ... Rezultatul este o explozie!
Căutați o soluție de compromis, luând în considerare propriile planuri și circumstanțe. O astfel de decizie ar trebui să fie acceptabilă pentru situație și toți participanții săi, realiste și fezabile pentru o persoană sau (dacă sunt implicate mai mulți oameni) pentru toate părțile.
În cazul celei de-a treia opțiuni, probabilitatea unei explozii este mult mai mică decât în cele două, dar necesită toate părțile implicate în situație să depună eforturi semnificative și abilități de luare a deciziilor.
Dezvoltarea abilităților de luare a deciziilor este necesară nu numai pentru dvs., ci pentru familia și prietenii dvs. Reacțiile și comportamentul celor dragi pot fi atât destabilizatori, cât și viceversa, stabilizatori - pot ajuta la depășirea unei situații dificile.
Reacțiile de destabilizare se pot baza pe presupunerea că încercăm să obținem ceva de la rudele noastre prin comportamentul nostru. Începând de aici, este logic să confruntați, să manipulați, să ignorați cererile sau solicitările sau orice impact educațional (de exemplu, pedeapsă sau intimidare).
Toate aceste acțiuni pot provoca numai eșecuri și agrava situația. Astfel începe mișcarea într-un cerc vicios, ale cărui rezultate sunt disperare, singurătate, impotență, în cazuri extreme, defalcarea relațiilor de familie. Din cauza amenințării cu defectarea familiei, cineva decide să oprească tratamentul. Dar vreau să rețin încă o dată - există o cale de ieșire! Unele, spinoase, dar nu este.
Persoanele apropiate pot ajuta semnificativ o persoană care urmează tratament dacă:
să înțeleagă natura efectelor secundare
realizați că o persoană reacționează în acest fel, deoarece nu poate face față anumitor situații
Au abilitățile de luare a deciziilor în comun
ei înșiși au ocazia să meargă undeva pentru sprijin, sunt conștienți de necesitatea de a avea grijă de ei înșiși
Ajuta rudele să se pregătească pentru tratamentul hepatitei poate fi de consiliere de familie, înainte și în timpul tratamentului, în timpul căreia va fi posibil să se pregătească pentru trecerea tratamentului să fie de acord cu privire la modul de a face față situațiilor dificile. Conflictele de familie mai vechi, neînțelegerile din viața de zi cu zi pot fi foarte agravate în timpul tratamentului. Consilierea familială sau psihoterapia vor ajuta la evitarea unor astfel de situații.
Și ultimul: deși tratamentul este dificil, deși lung, dar temporar. Se va termina și vor trece toate pobochki. Iar acele abilități pe care le puteți obține în timp ce vă confruntați cu tratament vor rămâne cu voi pentru totdeauna și vă vor ajuta în viața ulterioară.
Articole similare
Trimiteți-le prietenilor: