Patella

Articulația genunchiului este formată din două articulații: articulația dintre oasele coapsei și piciorul inferior, precum și articulația dintre capacul genunchiului și coapsă. Ambele părți pot fi deteriorate sau rănite. Chinga este responsabilă pentru transferul forței mușchiului coapsei pe tija - centrează forța musculară și preia sarcina principală cu fiecare extensie a genunchiului sau cu mișcări de frânare. Aceste funcții sunt posibile numai când centura este centrată de ligamentele interioare și exterioare din canelura alunecătoare. Dacă această funcție este întreruptă, atunci articulația cuibului simte suprasolicitarea și doare. Uneori, acest lucru duce la instabilitatea caliciului nascut cu dislocare.







Dislocarea genunchiului. Cauze și tratament

Canalul de alunecare al capacului genunchiului este suficient de plat. Prin urmare, aparatul ligamentului lateral este important pentru stabilizarea patellei. Atunci când patella este dislocată, ligamentele se sparg sau se întind.

Cauza poate fi o leziune a genunchiului, în care patella iese din pat. Cu toate acestea, o dislocare a genunchiului poate să apară singură, fără a fi vătămat. În astfel de cazuri, se vorbește despre o tendință de instabilitate. Cauza poate fi o slăbiciune congenitală a ligamentelor sau o canelură plană. Prin urmare, distingem dislocarea obișnuită a calicului nascent și dislocarea reală traumatică. Tratamentul constă în alinierea rotula, diagnosticare legate leziuni si leziuni (fracturi cartilagii), tratamentul hemoragiei (echimoze), rece pot dezumfla ore medicamente antiinflamatorii și analgezice, injecții giporina împotriva trombozelor. De obicei sunt posibile exerciții cu încărcare parțială. După ce umflarea este complet completă, poate fi utilizată așa-numita "bandă" pentru a îmbunătăți centrarea calicexului genunchiului. Dacă nu există nici o deteriorare a cartilajului, prognoza este bună. Când se rup capacul genunchiului, instabilitatea cronică se poate dezvolta, ceea ce necesită intervenție chirurgicală.







În caz de ruptură severă și instabilitate primară a patellei, este necesară intervenția chirurgicală pentru reconstrucția sistemului locomotor. Operația poate fi efectuată prin articulația deschisă a capsulei comune. În majoritatea cazurilor, este suficient să se adapteze capsulele articulare la capacul genunchiului utilizând tehnici artroscopice și incizii minime ale pielii. Prognoza în acest caz este, de asemenea, bună.

O dislocare obișnuită a patellei

Sub dislocarea obișnuită a capacului genunchi se înțelege despicarea frecventă sau obișnuită a patellei din canalul de alunecare. Pacienții au nevoie doar de îngrijiri medicale inițiale. În viitor, ei înșiși pot corecta dislocarea. Motivul acestei instabilități este tendința spre astfel de traume.

Prolapsul constant, parțial sau complet al patellei pe o parte este foarte dureros și, pe de altă parte, duce la uzura (artroza) articulației capului genunchiului. Acest lucru este, de obicei, influențat de mai mulți factori agregați: o poziție înaltă a patellei și o aplatizare a căilor de alunecare în apropierea osului șoldului. Aici există o canelură concavă, în care genunchiul este centrat și îl direcționează. Cu o aplatizare puternică a intrării acestui canal, patella este centrat foarte târziu sau, în general, alunecă peste canelură. În plus, situația este agravată de axa genunchiului în formă de X și de diferitele opțiuni de rotație dintre articulația șoldului, partea superioară și inferioară a articulației genunchiului și tibia.

Diagnosticul clinicilor ortopedice din Germania constă într-o examinare clinică aprofundată și o radiografie a patellei în diferite proeminențe. Din metodele conservatoare de gimnastică intensivă de tratament și purtarea unei anvelope laterale de genunchi se recomandă. Această metodă nu este întotdeauna eficientă și, în multe cazuri, este necesară o operațiune.

Scopul operației este de a corecta poziția incorectă. O patelă cu plasă mare este adusă într-o poziție normală prin transplantarea unei părți a tendonului în jos. Fixarea țesutului osos transplantat cu șuruburi permite pacientului să se angajeze imediat în gimnastică terapeutică pentru a da sarcină parțială. Mușchii interne ai coapsei sunt, de asemenea, transplantați în jos. Acest lucru își mărește efectul pe partea interioară a genunchiului. Cu o extensie puternică de aplatizare și lagară a canelurii culisante, este necesară o restaurare operativă a formei anatomice. Cu o instabilitate puternică, precum și o deformare a axei sau o încălcare a rotației sale în cazuri foarte rare, este necesară o corectare operativă a axei (separarea osului).

În cele mai multe cazuri, medicii germani dau un bun prognostic. Recidivele sunt extrem de rare. Tratamentul în staționar este de numai câteva zile, după care durează aproximativ 4 săptămâni pentru o schemă de tratament. Durata gimnasticii medicale este de 3-4 luni.







Articole similare

Trimiteți-le prietenilor: