Melanomul (melanoblastomul, melanocita, nevokartinomul) este una dintre varietățile cancerului de piele. Această patologie oncologică a pielii este exprimată în formarea unei tumori întunecate pe ea. Acest lucru se datorează faptului că celulele tumorale produc o melanină pigmentară, care afectează colorarea pielii.
Cauzele melanomului.
Melanomul în comparație cu alte tipuri de cancer de piele este o patologie comună (nu mai mult de 15% din toate cazurile). De obicei, melanomul apare pe membrele și trunchiul persoanelor cu piele ușoară, predispuse la arsură, păr blond și ochi luminați (albastru, verde, gri).
Declanșa dezvoltarea melanomului poate fi o varietate de factori, în special, producerea de arsuri solare puternice (inclusiv un solar), leziuni în zona membrelor ori cicatrici. Riscul de a dezvolta boala sunt persoanele în vârstă, persoanele cu xeroderma pigmentosum congenitale, boala Paget sau Bowen, cei cu antecedente familiale de boala, precum si cei care au tendința de a forma mol. Deseori forme de melanom pe fundalul nevi maligne pigmentat (negru, gri închis, maro inchis), care la rândul său provoacă un prejudiciu, radiații UV, endocrine si factorii genetici.
Melanomul este considerat o boală oncologică periculoasă și foarte agresivă. Diagnosticarea bolii într-un stadiu incipient este destul de problematică. Vindecarea completă se realizează într-un stadiu incipient al dezvoltării tumorii.
Simptomele și semnele de melanom.
Nu întotdeauna în loc de un semn de naștere sau birthmark dezvoltă melanom. Formarea colorată neagră patologică poate apărea pe o suprafață absolut curată. Mai des, desigur, există o degenerare a nevi la un neoplasm malign. O caracteristică distinctivă sau principalul simptom în acest caz este absența părului pe nevus. În primul rând, formarea nu se ridică deasupra suprafeței, dar pe măsură ce se dezvoltă dezvoltarea, fața pigmentată își schimbă culoarea, iar în zona locației sale, pielea capătă o nuanță roz-roșie, gri sau albă.
La etapele ulterioare de dezvoltare, o tumoare canceroasă începe să sângereze, este însoțită de mâncărime și se manifestă. În plus, procesul patologic începe să se răspândească, împreună cu formarea multor zone pigmentate încep să apară. Melanomul atinge o dimensiune de 6 mm în diametru de până la 3 cm. Rata de creștere și metastazarea tumorii sunt diferite. Cu un tip superficial de melanom, o creștere lentă a educației a fost observată de câțiva ani.
Cu tipul nodal, boala se caracterizează prin creșterea rapidă, formarea este friabilă, pielea este predispusă la expresie în locația tumorii.
Tipuri și tipuri de melanom.
Melanomul este clasificat în funcție de tipurile și fazele de dezvoltare. Izolați fazele orizontale și verticale ale bolii. La începutul dezvoltării, formarea crește în direcție orizontală, în timp ce nu se extinde dincolo de stratul epitelial. Apoi, apare o fază verticală, în care tumoarea se extinde spre straturile inferioare ale pielii. În această fază există o creștere rapidă a melanomului și a metastazelor sale.
Există trei tipuri de melanom:
- Tipul de suprafață de înmulțire - este diagnosticată în mai mult de 60% din toate cazurile, are inițial forma de melanom pete de pigment la 5 mm diametru, maro sau negru, nu este ridicată deasupra suprafeței pielii. Faza orizontală poate dura până la șapte ani. În tranziția la această formațiune fază tip vertical începe creșterea rapidă, în creștere deasupra suprafeței pielii sub forma unei ciuperci, nodular sau formă sferică denivelat.
- Tipul de tip nodal - este diagnosticat în 20% din cazuri, are formă de ciupercă, polip sau nod de culoare neagră sau albastru-roșu.
- Lentigo-melanom - apare din cauza melanozelor maligne ale lui Dubreuil. Faza orizontală poate dura până la 10-20 de ani.
Melanomul se caracterizează printr-o imagine clinică diferită, are o consistență, culoare și dimensiuni diferite. Alocați un melanom rotunjit, poligonal, triunghiular. Culoarea poate fi gri, maro, albastru și roz-violet, atât omogene și combinate. Consistența formării este densă, poate fi elastică, suprafața nu se schimbă, poate să apară, să se ude, iar atunci când se rănește, ea poate deveni creștină. Melanomul nu are un model de piele.
Diagnosticul melanomului.
Diagnosticul la stadiile incipiente ale dezvoltării bolii este împiedicat de absența simptomelor severe. Atunci când nevul degenerează, dispare o schimbare a culorii, a dimensiunii și a aspectului pielii. În acest caz, trebuie să contactați un dermatolog specialist.
Realizarea diagnosticului începe cu o inspecție vizuală și interogarea pacientului (perioada specificată de apariție și comportamentul neoplasmului suspect). Apoi au efectuat teste de laborator - o biopsie a pielii, studiul microscopic al pilitura pielii bolnave, o biopsie chirurgicala a ganglionilor limfatici, radiografia toracica, tomografie computerizata si imagistica prin rezonanta magnetica a intregului corp. Aceste din urmă tipuri de diagnostic sunt efectuate cu un diagnostic precis al melanomului (pe baza datelor biopsice). De asemenea, este efectuată o examinare citologică a amprentei de la suprafața melanomului "posibil".
Etapele melanomului.
Prognosticul tratamentului depinde de stadiul bolii. Tumora în prima și a doua etapă de dezvoltare - un rezultat pozitiv al tratamentului este de până la 99% din cazuri; Etapa III - un rezultat pozitiv de până la 50% din cazuri, etapa a IV-a - prognoza este puțin optimistă. Din fericire, boala este diagnosticată, în principal, în a doua etapă a dezvoltării, cu o grosime a tumorii mai mică de 0,75 mm. În acest caz, tratamentul chirurgical a avut succes în mai mult de 98% din cazuri.
Tratamentul melanomului.
În stadiul inițial de dezvoltare a melanomului, tratamentul constă în excizarea chirurgicală a unei tumori maligne. În acest caz, nu mai mult de 2 cm de tăietură cutanată pot fi îndepărtate de la marginea formării sau până la 5 cm de piele din jurul tumorii. Tratamentul melanomului din prima și a doua etapă în fiecare caz individual.
excizie mai largă permite eliminat întregul centrul de melanom, dar în același timp, poate cauza recurenta cancerului in cicatricea format transplantat sau suprafața pielii.
Natura tratamentului chirurgical depinde de tipul, stadiul de dezvoltare, localizarea formării și prezența metastazelor. Dacă tumoarea este profund răspândită, se efectuează tratamentul chirurgical combinat și imunoterapia cu alfa-interferon. Atunci când se diagnostichează mai multe melanoame, acestea sunt eliminate și se efectuează chimioterapie, iradierea acestor zone sau metode combinate cu imunoterapie.
Radioterapia preoperatorie face parte din tratamentul combinat, se recomandă pentru ulcerarea tumorii, sângerare și inflamație în oncogeneză. În forma unei metode separate de tratare a melanomului, radioterapia este folosită destul de rar.
Pacienții cu metastaze îndepărtate sunt supuși unui tratament paliativ. În unele cazuri, îndepărtarea metastazelor localizate în organele interne. Efectuați radiații și chimioterapie. Din cauza incapacității de a determina în mod fiabil starea ganglionilor limfatici in melanom la nivelul membrelor inferioare complet eliminate pahobedpennye ganglionilor limfatici ale extremităților superioare - a ganglionilor limfatici axilari. Chimioterapia in tratamentul melanomului cu metastaze de Statistică dă rezultate nesatisfăcătoare, astfel încât în prezent în tratamentul acestui tip de cancer de piele nu este utilizat.
Ca prevenire a persoanelor expuse riscului (în special cu primul și al doilea fototerapie a pielii), se recomandă limitarea șederii în soare deschis, evitarea arsurilor.
Articole similare
Trimiteți-le prietenilor: