Fistulele prostatei sunt numite mesaje patologice ale conductelor sale cu mediul extern sau organele interne.
Există fistule externe și interne. Cu o fistula externă, gura fistulei se deschide pe piele, iar cu fistula internă comunică cu organul gol. Fistulele pot fi complete și incomplete. Cu o fistula completa, PS este eliberat spre exterior. Cu o fistulă incompletă, cea mai mare parte a PS-ului curge natural în DPC și o parte din ea este separată de o fistulă.
Etiologia. Fistulele externe ale prostatei apar adesea după o traumă abdominală deschisă sau după o operație pe glandă, combinată cu deschiderea canalelor sale. Fistulele interne sunt, de obicei, o consecință a modificărilor distructive ale glandei, care trec pe peretele organelor vecine.
Anatomia patologică. Pancreatita fistula este o lățime neuniformă a canalului, ale cărui pereți sunt formate din țesut fibros. Fistula baza în comunicarea cu una dintre marile ductelor prostatice în locul în gura RV fistula prezintă natura diferită a modificărilor morfologice (necroză, umflare, inflamație purulentă, chist), care duc la formarea unei fistule
Clinica și diagnostic. Cu fistule externe ale prostatei prin deschiderea externă a fistulei, se alocă PS, a cărui valoare depinde de tipul de fistulă. Cu o fistula completă, până la 1,5 litri de suc pot fi alocate pe zi, cu fistula incompletă - câțiva milimetri și chiar picături. Din fistulele externe, este secretă PS fie PS, care conține un amestec de sânge și puroi. Natura secreției depinde de gravitatea modificărilor distructive și purulent-inflamatorii ale prostatei și ale pereților fistulei.
Cu fistule incomplete datorită alocării unui număr mare de PS la exterior, macerarea pielii se dezvoltă rapid. O pierdere semnificativă de PS conduce la o deteriorare accentuată a stării generale a pacientului din cauza unei încălcări a metabolismului proteinelor, grăsimilor și carbohidraților, a pierderilor semnificative de apă, a electroliților și a perturbării KOS. Aceste pierderi duc adesea la deshidratare, epuizare, adinamie, și în cazuri grave și la dezvoltarea unei comă. La fluidele interne porcine, eliberarea PS apare în lumenul stomacului și intestinelor. În acest sens, cu fistule externe, nu apar schimbări patofiziologice severe.
Diagnosticul fistulelor externe nu este deosebit de dificil. Diagnosticul este confirmat în cele din urmă prin examinarea enzimelor pancreatice detașabile din acesta. Pentru a clarifica diagnosticul, determina natura și amploarea fistulei, se folosește fistulografia. Dacă mediul de contrast umple canalele de prostată, diagnosticul este incontestabil.
Tratamentul. Fistulele incomplete sunt de obicei închise sub influența tratamentului conservator (îmbunătățirea stării generale, controlul epuizării și deshidratării etc.). Pentru a reduce activitatea secretorie a glandei, sunt prescrise citostatice, antispastice și o dietă specială (bogată în proteine și carbohidrați săraci), ceea ce duce la restricționarea eliberării PS.
Tratamentul local este îngrijirea minuțioasă a pielii din jurul fistulei, și prevenirea macerare introducerii sale în lumenul fistulei drenaj prin care conținutul de aspirație și se spală soluția de acid lactic slab fistula pentru a inactiva enzima proteolitică. fistula complet închisă chirurgie (tratată), produc syringectomy, Introducerea unei fistule în stomac sau TK, excizia fistulei cu rezectia pancreasului distal al departamentului afectat.
Articole similare
Trimiteți-le prietenilor: