Endometrioza este

ENDOMETRIoza miere.
Endometrioza este un proces patologic dependent de hormoni, caracterizat prin formarea de focare ectopice ale țesutului endometrial funcțional (glandă și stromă). În primul rând, organele pelvine sunt afectate: ovarele, trompele uterine, ligamentele rectal-uterine, partea rectosigmoidă a colonului și vezicii urinare. Cu răspândirea hematogenă, rareori pot fi afectate alte organe (rinichi, plămâni, conjunctivi). Endometrioza este o boală benignă care apare de obicei la femeile aflate la vârsta fertilă.






Etiologie și patogeneză

• Eliberarea retrogradă a penetrării sângelui menstrual a celulelor endometriale în cavitatea pelviană, implantarea în diferite organe
• Distribuția vasculară - transferul fragmentelor endometrului prin vasele sanguine sau limfatice (endometrioza extragenitală)
• Riscul relativ de endometrioză este de 7% în rândul fraților, comparativ cu 1% în populația generală. În patogeneza endometriozei, este posibilă și deteriorarea
sistemul imunitar. Predispoziția genetică posibilă este moștenirea defectelor din sistemul imunitar. Clasificare. Există o singură clasificare.
• Endometrioza organelor genitale
• Endometrioza internă - procesul se dezvoltă în miometrium (ade-nomibrosis). Apare cel mai des
• 1 grad - germinare la o adâncime de 1 cm
• gradul 2 - germinarea în miometru
• gradul 3 - în procesul patologic implicat Toate miometrul
• gradul 4 de antrenare a peritoneului parietal și a organelor adiacente.
• Endometrioza externă - endometrioza ovariană (a 2-a în frecvență), trompele uterine, ligamentele rectale și uterine și uterine largi, peritoneul spațiului Douglas. Clasificarea endometriozei externe prin prevalență
• Forme mici de endometrioză externă: focare unice pe peritoneu, focare unice pe ovare fără aderențe și cicatrici
• Exterioară gravitate medie endometrioza: pe suprafața plajelor unuia sau ambelor ovare pentru a forma mici chisturi, aderențelor periovarial-TION sau okolotrubny pronuntate blande, leziuni peritoneale pentru spațiu Douglas cu formarea de cicatrice si deplasare uterine, dar fără a implica procesul de colon
• O formă hard extern endometrioza endometrioza una sau ambele ovare cu formarea de chisturi in diametru> 2 cm leziunii ovariene exprimat periovarialnym și / sau okolotrubnym proces leziunii tulburare de deformare tubare cicatrici permeabilitatii, leziune peritoneu cu obliterare spațiu Douglas, leziuni rectale ligamentele -matochnyh și spațiu peritoneului Douglas cu obliterarea și implicarea sa în procesul tractului urinar și / sau intestinului.
• endometrioza extragenitală - endometrioză a vezicii urinare, intestinului, cicatricei postoperatorii pe peretele abdominal anterior, rinichii, plămânii, conjunctiva etc.

Imagine clinică

În toate cazurile de infertilitate feminină, în special însoțită de dismenoree și dispareunie, este necesară excluderea endometriozei.
• La multe femei, endometrioza este asimptomatică.
• Durere în abdomenul inferior (algomenorea). Durerea poate fi difuză sau localizată (adesea în zona rectală). Între gradul de endometrioză și severitatea durerii, nu există o relație directă.
• dispareunia. Durerea în timpul actului sexual poate apărea din următoarele motive:
• Foci de endometrioză localizate pe ligamentele rectum-uterine
• Tumoarea ovariană endometrioidă
• Deplasarea fixă ​​a uterului posterior din cauza endometriozei.
• Infertilitate (10-30%). motive
• Endometrioame, localizate în jurul tuburilor și ovarelor uterine, secreind o cantitate semnificativă de prostaglandine
• Încălcarea capacității trecătoare a tuburilor uterine datorită procesului de lipire
• Endometrioza cauzează adesea un sindrom de luteinizare a foliculului neovulator (oul nu este eliberat din folicul). Evident, cauza este o creștere precoce a nivelului de LH: oul nu are timp să se coacă până în acest moment, luteinizarea are loc înainte de ovulație.






• Caracteristicile clinicii de endometrioză, în funcție de localizarea procesului
• Endometrioza internă - menstruație prelungită și abundentă, durere la nivelul abdomenului inferior și în primele zile de menstruație, o creștere a uterului.
• Endometrioza ovarelor poate fi asimptomatică. În microperforarea ulterioară a camerelor are loc și în acest proces
țesuturile înconjurătoare și peritoneul din pelvis sunt implicate - dureri stupide ale caracterului dureros apar în abdomenul inferior și în partea inferioară a spatelui, intensificând în timpul sau după menstruație.
• ciclu menstrual neregulat, dureri ciclice sau sangerare din rect in endometrioza de rect, hematurie, endometrioza vezicii urinare, endometrioza hemoptizie plamani.

diagnosticare

măsuri de precauție

• Când agoniștii de gonadoliberină sunt utilizați din cauza hipoestrogenemiei, este posibil să se mărească excreția ionilor de calciu din organism
• Din cauza hipoestrogenemiei, există, de asemenea, simptome tipice menopauzei (de exemplu bufeuri, scăderea libidoului, vaginita atrofică)
• Femeile active sexual în tratamentul agoniștilor de gonadotropină au recomandat utilizarea contracepției, tk. ei chiar au o ovulație după suprimarea menstruației
• Efectele secundare sunt cauzate de dezvoltarea danazol de stat hipoestrogenice și proprietăți androgenice ale medicamentului (provoacă creșterea în greutate, acnee, jeg pielii, ingrosarea vocii, cresterea parului facial).
Tratamentul chirurgical se efectuează cu o formă medie a bolii, exprimată prin aderări tubo-ovariene sau tumori mari de endometrioză, atunci când terapia cu hormoni nu dă rezultate pozitive
Tratamentul chirurgical • Gentle - excizie, fulgurație, sau vaporizarea cu laser a endometrului, excizia ovar de chisturi și rezecția profund afectată conservarea uterin pelviană, și cel puțin un tub și ovar
• Chirurgia radicală (histerectomie si fanere) se face femeile mai în vârstă cu copii, precum și în caz de endometrioza severa, excluzând orice intervenție chirurgicală tentativă reconstructivă. După o operație mai puțin radicală, este posibilă o recidivă. Dupa tratamentul chirurgical radical al endometriozei (cu îndepărtarea ovarelor) pentru femeile de varsta fertila au nevoie de terapie de substituție de estrogen pentru a preveni decalcifierea osoasă, modificări atrofice ale organelor pelviene, mai ales vaginul și îmbătrânirea prematură CCC.

complicații

• Infertilitate
• Sindrom de durere pelvină cronică.
sarcină
• În 30-40% dintre femeile cu endometrioză se înregistrează infertilitate, 15-20% dintre femeile cu infertilitate găsesc endometrioză cu laparoscopie
• După contraceptivele orale, sarcina apare la 25-50% dintre femei
• După tratamentul chirurgical, frecvența de concepție este de 62% la femeile cu formă ușoară a bolii, 55% la forma medie și 50% la boala severă.

Endometrioid Heterotopy A se vedea, de asemenea, apendicita acută. Sarcina pentru ectopie

endometrioza - endometrioza ... Dictionarul ortografic - referinta

ENDOMETRIOZEI - o boala caracterizata prin deriva endometrul carcasei (endometru) în diferite țesuturi și organe: mușchii uterului, ovare, plamani, creier, și alte manifestări ale celor mai frecvente uterine endometrioza dureri ascuțite in timpul menstruatiei, ... ... Collegiate dicționar.

endometrioza - a, pl. nu, m. (Dicționar german de endometrioză ... Dicționar de cuvinte străine în limba rusă

Endometrioza - I endometrioza (endometrioza. Gr + METRA Endo in uter + Osis; heterotopie endometrioide sinonim) procesul patologica caracterizata prin suprainfectia benigne a țesutului morfologic și funcțional mucoase similare ... ... Medical Encyclopedia

endometrioza - un corp skid boala caracterizata membrana mucoasă a uterului (endometru), în diferite țesuturi și organe: musculatură uterine, ovare, plamani, creier si alte manifestări la cele mai frecvente, uterine, endometrioza durere ascutita in timpul menstruatiei ... Collegiate dicționar.

ENDOMETRIOZA - (endometrioza) formarea unui țesut similar cu mucoasa uterină (vezi Endometrium), în alte zone ale bazinului; Endometrioza este considerată una dintre cauzele menstruației retrograde. Cu infiltrarea miometrului, această boală ... ... Dicționar explicativ privind medicina

endometrioza - (endometrioza ;. + endometru lacul sin heterotopie endometrioid) care apar în diferite secțiuni organe de țesut, 110 structural similar cu mucoasa endometrului și fac obiectul unor modificări ciclice ciclu menstrual corespunzător (ca ... ... Large Dicționar Medical

Endometrioza - endometriom, boala ginecologică, caracterizată prin creșterea tumorală în diferite organe ale așa-numitei. endometrioid, care în structură și funcție este similar cu mucoasa endometrială a uterului. Boala ... ... Marea Enciclopedie Sovietică

  • Endometrioza. Jesse Russell. Această carte va fi realizată în conformitate cu comanda dvs. privind tehnologia Print-on-Demand. Atenție vă rog! Cartea este o colecție de materiale de la Wikipedia și / sau alte surse online .... Citește mai mult Cumpărați pentru 9,95 dolari
  • Endometrioza și infertilitatea. Soluții inovatoare. AS Gasparov, ED Dubinskaya. Monografia conține date moderne privind infertilitatea și endometrioza genitală externă. Pentru prima dată algoritmii de tratament chirurgical al endometriozelor genitale externe și protocoale sunt prezentate ... Mai mult Cumpărați pentru 982 руб
  • Endometrioza și infertilitatea: soluții inovatoare. Monografia conține date moderne privind infertilitatea și endometrioza genitală externă. Pentru prima dată, algoritmii de tratament chirurgical al endometriozei genitale externe și protocoale sunt prezentate ... Cumpărați pentru 752 руб
Alte cărți la cererea ENDOMETRIOZIEI >>





Articole similare

Trimiteți-le prietenilor: