demența vasculară - un declin cognitiv acute sau cronice care apar ca urmare a reducerii difuze a alimentarii cu sange a creierului sau a infarctelor locale, care, în majoritatea cazurilor, sunt asociate cu boli cerebrovasculare.
Aceste criterii de demență vasculară au diferențe semnificative, ceea ce determină variabilitatea largă a diagnosticului său. Mai multe studii au comparat criterii în cadrul acelorași grupuri de pacienți. Ca urmare, sa dovedit că doar o mică parte dintre pacienți au îndeplinit toate criteriile în același timp. Criteriile de diagnosticare diferă în ceea ce privește sensibilitatea și specificitatea și nu sunt interschimbabile. În unele studii, diagnosticul a fost făcut ținând cont de criteriile neuroimagistice în plus față de cele clinice. Numai câteva criterii sunt validate patromorfologic. Lipsa unor criterii comune face dificilă studierea problemelor de diagnostic diferențial, epidemiologie, prognostic și tratament.
Codul ICD-10
Cauzele de demență vasculară
Dementa vasculară este a doua cauză principală de demență la vârstnici. În majoritatea cazurilor, apare la bărbați, de obicei la vârsta de 70 de ani. Cel mai des apare la persoanele cu factori de risc vascular (inclusiv hipertensiune arterială, diabet, hiperlipidemie, fumat) și la cei care au suferit mai multe accidente vasculare cerebrale. Mulți pacienți au o combinație de demență vasculară și boală Alzheimer.
Dementa vasculară apare în situațiile în care infartele cerebrale (sau, uneori, hemoragiile) determină pierderea a cât mai mulți neuroni sau axoni care perturbe funcționarea creierului. Dementa vasculară este rezultatul unei maladii vasculare mici (boala lacunară) sau vaselor medii (demență multi-infarct).
demența Binswanger (encefalopatie subcorticală arteriosclerotică) este o variantă apar rar de demență care apar în fundal vaselor cerebrale mici, acesta este asociat cu hipertensiune severă slab controlat. In dezvoltarea bolii apar mai multe infarcte lacunare în materia albă și gri din cele mai adânci părți ale emisferelor cerebrale.
Simptomele vasculare demenței sunt similare cu alte tipuri de demență. Cu toate acestea, deoarece infarcturile cerebrale sunt la baza demenței vasculare, boala tinde să se dezvolte discret; fiecare episod este însoțit de un declin intelectual suplimentar, uneori urmând o redresare moderată puternică. În caz de progresie a bolii se dezvolta adesea simptome neurologice deficit, ceea ce reprezintă o creștere a reflexelor profunde tendinoase, fenomene extensor plantar, anomalii ale mersului, slăbiciunea membrelor, hemiplegia, pseudobulbara sindromul paralizie rad violent și plâns, tulburări extrapiramidale. Cu toate acestea, în cazul leziunilor cerebrale ischemice pe un fond de distrugere a vaselor mici este deteriorarea este treptată. Funcțiile cognitive pot suferi selectiv. Pacientii cu afazie partiala sunt in mare parte constienti de deficitele lor, asa ca atunci cand acest tip de dementa, depresia poate apărea mai frecvent decât în altele.
Spuneți-ne despre eroarea din acest text:
Articole similare
Trimiteți-le prietenilor: