Coroane și poduri

Coroanele sunt ștanțate, plastic, fontă, porțelan și cermet. Și, de asemenea, punți de la ei. Cele mai importante etape ale protezei.

Din păcate, nu este întotdeauna posibilă salvarea dinților de la fixarea sigiliilor mari și depulpirovaniya, adică îndepărtarea nervului din dinte. Din experiența mea, probabil că toată lumea a fost convinsă că, mai devreme sau mai târziu, medicul vă pune un sigiliu mare și spune: "Trebuie să puneți o coroană pe acest dinte". Majoritatea pacienților, cu excepția celor mai avansați, imediat panici. Din anumite motive, mulți cred că pentru a pune coroana trebuie să mănânci doi dinți adiacenți. De ce a existat o astfel de legendă, este greu de înțeles. Să dăm o definiție a coroanei și a podului.

O coroană artificială este un capac care acoperă întreaga parte a coroanei unui dinte. Coroanele sunt diferite. Și nu întotdeauna coroane sunt folosite pentru a restabili funcția și forma. De exemplu, coroanele ortodontice sunt folosite pentru a fixa dispozitivele care corectează dentiția.

Podul este un design nedemontabil care se bazează pe mai mulți dinți și vizează înlocuirea unui dinte sau a unui grup de dinți absenți. Ca suport al podului, cele mai des folosite coroane artificiale.

Acum puteți vorbi despre materialele și tehnologiile folosite la fabricarea coroanelor și podurilor. După cum probabil puteți ghici, calitatea și durata de viață a structurii depind de aceasta.

Ștampilarea coroanei

fixat pe un strat gros de ciment, care în cele din urmă se dizolvă și dintele este distrus. Nu există nici o muchie în acest caz. Materialul pentru fabricare este aliajele din aur și aurul. Simplitatea și ieftinitatea fabricării pentru o lungă perioadă de timp le-a făcut un lider în protetica non-detașabilă. Având în vedere simplitatea tehnologiei, ele sunt destul de ieftine.

Dar ne grăbim să vă dezamăgim, este în tehnologie și neajunsurile sunt ascunse.

Coroana ștampilată nu permite restaurarea adecvată a funcției dintelui pierdut. Este imposibil să se realizeze o fixare impecabilă a coroanei pe dintele din zona gâtului, iar mâncarea este adesea înfundată sub marginea coroanei, dând miros și distrugerea dinților. Stratul de ciment pentru fixarea coroanei este foarte gros și nu poate asigura etanșeitate. De aceea sub coroana ștampilată adesea sunt distruși dinții. Utilizarea îmbinărilor brazate în fabricarea structurilor pe baza coroanelor ștanțate cauzează galvanizarea și coroziunea electrochimică a coroanelor. Stratul metalic al structurii ștanțate este destul de subțire și este șters cu timpul. Nu vom vorbi despre calitățile estetice, este evident

Coroana din plastic

După cum puteți vedea, la marginea coroanei vine ciment. Acest lucru este legat de caracteristicile tehnologice și este un dezavantaj mare. De regulă, calitățile estetice ale coroanelor din plastic nu sunt rele. Dar stabilitatea culorii este mică și destul de des în 2-3 ani, cum ar fi marmura Carrara cu dungi de culori întunecate. Proprietățile igienice ale compozitelor pe bază de plastic acrilic sunt de asemenea sub orice critică. Adică, dacă doriți să vă pierdeți dinții de sprijin pentru o perioadă scurtă de timp - utilizați coroane din plastic acrilic.

În prezent, au apărut noi materiale bazate pe fotopolimeri. Dar totuși, rezistența plasticului este scăzută și este necesar să se ascuțeze dintele astfel încât coroana să nu se împartă. O coroană din plastic care intră în contact cu gingia provoacă inflamația și apariția unei margini întunecate pe gingie.

Proiectele coroanei menționate mai sus nu corespund cu nivelul modern al stomatologiei și nu le recomandăm să le recomande pentru utilizare. Acum putem lua în considerare modele mai moderne.

Coroană dintr-o bucată

Negrul este culoarea metalului. Acordați atenție marginii pe care se sprijină marginea coroanei. Avantajul necondițional este omogenitatea metalului și absența îmbinărilor lipite în timpul fabricației. Crown foarte durabil și durabil. Dar singurul dezavantaj este cosmeticitatea sa scăzută. De asemenea, o proprietate neplăcută este conductivitatea termică ridicată, iar atunci când coroana este pusă pe un dinte viu - atunci când primește alimente fierbinți pot exista senzații neplăcute. Crown, atunci când este făcută în mod corespunzător, foarte strâns atașat la dintele rătăcit și nu permite ca produsele alimentare să se înfunde și să se dizolve în ciment. În fabricarea podurilor turnate, puteți uita de distrugerea construcției la intersecția dintre dinții individuali. Nu există probleme cu modelarea formei anatomice normale. Acesta este un design bun.

Porțelan coroană

Coroane de portelan sunt, de asemenea, realizate cu o muchie. Designul este cunoscut pentru o lungă perioadă de timp, dar fragilitatea impune o anumită restricție asupra utilizării FC. Un avantaj incontestabil este estetica lor înaltă. Acum încercăm să eludăm limitarea puterii, făcând un cadru ceramic special. Noua tehnică permite realizarea chiar și a unor poduri scurte descărcate. Conform acestei tehnologii, dintele este măcinat chiar mai puțin decât în cazul utilizării coroanelor metalo-ceramice. Cu toate acestea, datorită costului său ridicat, această tehnologie nu sa răspândit încă destul de mult.

Destul de des oamenii cred că porțeleanul și cermetul sunt sinonime, acest lucru nu este adevărat. Acum vom vorbi despre asta. Rama metalică poate fi confecționată cu ceramică sau plastic. De aceea disting cermetul de plasticul metalic.

Metalloplastmassa

- acesta este un cadru de turnare solidă, dar este căptușit cu un compozit de lumină special. Are avantaje și dezavantaje. Dezavantajele pot fi atribuite unei fragilități mai mari (deoarece nu este ciudată) decât cermeturile. Rezistență redusă la culori și porozitate ridicată. De asemenea, proprietățile igienice ale plasticului nu sunt foarte ridicate.

Ceramica metalica

- acesta este un cadru solid turnat, căptușit cu ceramică. Forma pervazului cermetului este oarecum diferită. Dar asigură și etanșeitate și durabilitate. În prezent, aceasta este probabil cea mai bună construcție.

Are toate avantajele unei coroane turnate și datorită ceramicii este foarte cosmetică. Întreaga dificultate este că trebuie într-adevăr să fie făcută de profesioniști.

Cermetele realizate corect nu se disting de dinții naturali. Puterea sa este, de asemenea, destul de satisfăcătoare. Dacă nu vă prick nuci și nu deschideți sticle, atunci totul va fi bine. Rezistența la culoare a ceramicii este, de asemenea, foarte ridicată.

M / K coroana poate fi realizată cu o masă de umăr. Această masă este o ceramică specială care înlocuiește metalul în câmpul pervazului. În același timp, nu există metal pe margine, unde masa adezivă este aderentă, iar calitatea potrivirii pe muchia este chiar mai exactă decât cea a metalului. Coroana este mult mai estetică. Chiar dacă gingia își schimbă conturul, atunci nu ar trebui să existe probleme cu estetica. În consecință, coroanele M / K cu o masă a umărului sunt oarecum mai scumpe în procesul de fabricație.

Cele mai importante etape ale înlocuirii coroanei

Această parte este pentru cei mai curioși, care, pe lângă rezultatul final, este, de asemenea, interesat de procesul în sine:

tratament prealabil, dacă este necesar (îndepărtarea tartrului, etanșarea, tratarea canalelor dentare, a gingiilor etc.);
preparare, adică rotirea dintelui pentru dinte dobândit „corect“ pentru forma pansament coroană (dinți cu pulpă vii disecat intermitent cu anestezie locală răcită cu apă). Adâncimea preparatului depinde de dinte și de tipul coroanei. De exemplu, pregătirea la o adâncime de până la 2 mm este deja foarte profundă;
apoi se îndepărtează matrița dintelui ascuțit și dinții care îl înconjoară, precum și dinții opuși - antagoniști. Pe această impresie în laboratorul tehnic se face un model al coroanei;
în timp ce coroana este fabricată (acest proces poate dura de la câteva zile la 2-3 săptămâni), o coroană temporară este plasată pe dinte, care protejează dintele preparat și guma de la deteriorare.
Producția de coroane din metal - foarte consumatoare de timp și de muncă laborioasă, un tehnician dentar ca pictor afiseaza toate caracteristicile dentare naturale (dealuri, colorația, transparență, etc). Masa ceramică este aplicată strat cu strat și fiecare strat este ars într-un cuptor cu vid special de 6 până la 8 ori.
Când coroana permanentă este gata, se realizează montajul, iar în cazuri speciale - corectarea formei, culorii etc. Corecțiile necesare în acest stadiu sunt efectuate direct de către medic. Este posibil ca 1-2 vizite intermediare la medic pentru o corecție profundă a coroanei.
Ultimul pas este fixarea coroanei în locul ei cu ciment permanent.

Cifrele arată momentele cheie ale protezei:

dinte înainte de proteză

montarea metalului pe un dinte întors

crown finit

caz clinic de proteze

Acum, după analizarea materialelor, puteți merge la caracteristicile diferitelor poduri

Punți fixe de pod.

Acestea pot fi împărțite în lucrări brodate, lucrări de plastic (materiale plastice acrilice), compozite ușoare armate și lucrări din fontă solidă.

poduri Solder - pentru fabricarea folosite ca suport, presată sau ștanțat cu coroane căptușite cu plastic (numite combinație) este inserată în dinte turnat decalaj care poate fi, de asemenea, căptușite cu plastic. Pe lângă calitatea dezgustătoare a montajului acestor coroane (vezi tabelul de mai sus), se adaugă problemele cusăturii lipite. cusătură brazate nu este doar creează un cuplu galvanic în gură, dar, de asemenea, provoacă coroziune a coroanei, și în acest moment pod cel mai adesea distruse. Farmecul special oferă o acoperire de nitruriu-titan, apoi ceea ce se numește "sub aur". Dacă nu sunteți dușmanul sănătății voastre, nu faceți astfel de desene sau modele.

Poduri din plastic. Ei au colectat toate neajunsurile pe care le poate avea și scopul principal - construcții temporare pentru o perioadă de 3 zile până la 2 săptămâni, în timp ce cermeturile sunt fabricate.

Poduri din compozite armate. De îndată vom face o rezervă, că este vorba de o lucrare făcută în laborator. Lucrarea este destul de solidă. Poate că acesta este viitorul. Dar până în prezent există o serie de probleme nerezolvate. Poate că în cinci sau zece ani vor decide. Dar, în timp ce în fabricarea podurilor, în special cu defecte mari, nu există nicio alternativă la cermet.

Între punțile întregi, după cum este deja clar, întreaga structură este aruncată în întregime, astfel încât nu există coroziune și galvanism. Aceste proteze au o rezistență excepțională. În consecință, ele pot fi acoperite cu ceramică și plastic (a se vedea mai sus). Ca urmare, va exista plastic cermet sau metalic.

Poduri din toate porțeleanele. Un avantaj necondiționat este estetica lor ridicată și inerția materialului. Cu toate acestea, fragilitatea lor sporită, în comparație cu cermetul, impune anumite limitări asupra indicațiilor pentru fabricarea acestor structuri, care este determinată de medic.

Etapele reparației protetice cu punți nedemontabile sunt aceleași ca și pentru înlocuirea coroanei (vezi mai sus), dar toate lucrările sunt mult mai complicate și necesită o mai mare precizie.

standardele moderne de protezare, împreună cu estetica protezei sugerează funcționalitatea sa perfectă - proteza ar trebui să fie simțit în gură ca propriile dinți. Stomatologii știu că supraîncărcarea protezei, chiar și pentru grosimea părului uman, conduce la o "supraîncărcare" constantă, la îmbolnăvirea maxilarului și la deteriorarea dinților.

Prin urmare, pentru podurile complexe și "mari" se utilizează un articulator special. Acest dispozitiv mecanic ultra-precis vă permite să simulați întreaga varietate de mișcări de mestecat ale unei persoane.

Dentiția dentist produce afișări într-un arc frontal special care detectează caracteristicile structurale ale partea din față a craniului pacientului și apoi pe baza acestui ipsos model de turnat mulaje, care sunt la rândul lor, plasate în articulator, și în care se face o potrivire de precizie a protezei. Drept rezultat, proteza făcută folosind articulația este resimțită de pacient ca fiind dinții proprii.