Bazele interpretării ecg - electrofiziologie și electrocardiografia inimii unui câine

Evaluarea ritmului și ritmului cardiac

Mai întâi de toate, ritmul cardiac este determinat. În acest scop, numărul de complexe QRS înregistrate în 3 secunde (15 cm de bandă la o viteză de 50 mm / sec) se numără. Rezultatul este înmulțit cu 20.







Ritmul caracterizează regularitatea contracției cardiace și este estimat prin măsurarea intervalelor R-R. În acest caz, răspândirea valorilor nu trebuie să depășească ± 10% din valoarea medie. Ritmul este evaluat corect (corect) sau incorect (aritmie).

Evaluarea funcției de conductivitate și determinarea stimulatorului cardiac

Estimarea se face în al doilea motiv.

· Ritmul sinusului este caracterizat prin prezența dinților P pozitivi înainte de fiecare complex QRS (normal).

Ritmul atrial este caracterizat prin prongsul negativ P situat în fața fiecărui complex QRS.

· În prezența unui ritm din nodul AV, undele P negative situate după complexul QRS sau care se îmbină cu acesta sunt înregistrate pe ECG.

· Ritmul ventricular se caracterizează prin scăderea ritmului cardiac la 40 biți / min și prin prezența complexelor QRS extinse și deformate.

Ca o variantă a normei la câini, fenomenul migrației stimulatorului poate fi observat. În acest caz, forma și polaritatea dintelui P variază de la ciclu la ciclu. Funcția de conductivitate este estimată prin durata intervalelor. Extinderea intervalului P-Q (R) poate fi observată cu blocul AB de grade I-II. Cu un bloc AV complet (gradul III), aceste segmente nu sunt alocate, deoarece atriul și ventriculii se contractă în ritm propriu.

Evaluarea segmentului ST

Creșterea segmentului ST deasupra izolinei cu mai mult de 0,15 mV poate fi observată la infarctul miocardic, pericardită. Depresia acestui segment sub 0,2 mV poate indica ischemie miocardică, dezechilibru de potasiu și o supradoză de glicozide cardiace.







Detectarea dinților patologici Q

Pentru valul Q patologic, este caracteristică creșterea amplitudinii sale cu mai mult de 1/4 din amplitudinea undei R în același plumb și creșterea duratei sale în exces de 0,03 secunde. Prezența unui val de Q patologic poate indica infarct miocardic.

Evaluarea dinților lui P. În mod obișnuit, în vârful aVF poate fi observat vârful P în două faze. Dintele largit și dublu-vârf P din conductele toracice "stângi" poate indica malformații mitrale și hipertrofie atrială la stânga - semnul este desemnat ca "P-mitrale".

Un vârf negativ este normal pentru AWR a plumbului, în alte conducte aceasta indică o direcție retrogradă a propagării excitației, de exemplu, la ritmul atrial.

P-ul P nu poate fi înregistrat pe ECG în cazul în care este ascuns de complexul QRS cu AB sau cu ritmul ventricular. Un dinte mic P negativ, imediat după complexul QRS neschimbat, indică un ritm AV cu excitație mai întâi a ventriculelor, apoi atriu.

Identificarea hipertrofiei ventriculilor stângi și drepte. Se efectuează prin măsurarea duratei complexului QRS și a deviației interne a lui J.

Determinarea axei electrice a inimii. Pentru a determina poziția axei electrice a inimii, adică Vectorul QRS mediu rezultat în planul frontal urmează:

· Găsiți una sau două conducte în care suma algebrică a amplitudinii dintelui complexului QRS este zero. EOS este aproape perpendicular pe axa acestor cabluri.

· Apoi, este necesar să se găsească o răpire în care suma algebrică a dinților complexului QRS are o valoare maximă pozitivă. EOS ar trebui să coincidă aproximativ cu axa acestui plumb.

· Comparând cele două rezultate, se poate găsi valoarea dorită a unghiului de deviere a EOS. La câini, EOS este situat în mod normal în intervalul de la +400 la +1000

Evaluarea dinților T

Este importantă numai atunci când este posibilă compararea dinamicii modificărilor morfologiei acestui dinte la acest pacient

Evaluarea altor modificări

Pericardita este însoțită de supradenivelarea segmentului ST, depresia segmentului PQ, tensiunea scăzută a dinților și posibila alternare electrică.

Hiperkaliemia poate fi caracterizată prin bradicardie sinusală, o creștere a duratei intervalului PQ și a complexului QRS și un dinte T. de înaltă și înălțime.

Pentru hipocalemie se caracterizează o scădere a amplitudinii valului T, depresia segmentului ST, prelungirea intervalului QT.







Articole similare

Trimiteți-le prietenilor: